(青海省人民医院 青海 西宁 810007)
【摘要】目的：探究膀胱造瘘术后带管出院患者的延续性护理方式。方法：在本次研究中，选择近三年来我院收治的41例膀胱造瘘术后带管出院患者为研究对象，分为对照组和观察组，分别给予常规护理和延续性护理措施，对护理效果进行分析。结果：对照组的非常满意和比较满意人数18例，满意率为90%，观察组的满意人数20例，满意率为95.2%，观察组的满意率明显高于对照组，组间数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对膀胱造瘘术后带管出院患者采用延续性护理措施，其优势明显，患者对其满意率比较高，值得临床推广和应用。
【关键词】膀胱造瘘术；带管出院；延续性护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）11-0264-02
膀胱造瘘术的应用范围比较广，主要是解决各种原因导致的急慢性尿潴留，其优势明显，能最大程度减少对肾功能的损害，恢复患者部分肾功能。针对当前临床护理过程中存在的各种问题，需要做好延续性护理工作，减少对患者的消极影响。对于膀胱造瘘术后带管出院患者如何做好护理工作是关键所在，延续性护理以患者为中心，在实践阶段对患者的病情进行分析后，给予有效的护理，优势显著。为了探究膀胱造瘘术后带管出院患者的延续性护理方式，选择近三年来我院收治的41例膀胱造瘘术后带管出院患者为研究对象，分为对照组和观察组，分别给予常规护理和延续性护理措施，对护理效果进行分析。详细如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中，选择近三年来我院收治的41例膀胱造瘘术后带管出院患者为研究对象，分为对照组和观察组，对照组20例患者，年龄在62～79岁，平均年龄（70.1±4.5）岁，观察组21例患者，年龄在63～78岁，平均年龄（69.8±2.5）岁。两组患者在常规性资料方面无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），临床资料可以进行对比。
1.2 方法
本次研究中对照组给予常规护理，按照护理流程进行。观察组给予延续性护理，详细如下：
1.2.1成立延续护理小组 膀胱造瘘术后带管出院患者的身体素质比较差，如果处理不好，则会引起严重的并发症，因此在实践过程中需要从具体情况入手，结合现状要求，做好护理工作，满足临床护理要求。首先医院要成立延续护理评价小组，选择综合能力比较高的医护人员作为培训小组成员，掌握各项护理要点[1]。
1.2.2进行日常护理指导 针对当前临床护理阶段存在的相关问题，在护理过程中需要及时给予有效的引导和帮助。要指导患者掌握正确的更换引流管和引流袋的时间、方法等。此外由于护理阶段存在不同程度的不良反应，因此要指导患者多喝水，戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。有效的运动也起到重要的作用，可以适当进行慢走和提肛训练等，提升自身综合能力。
1.2.3心理护理 多数患者会存在心理压力大的现象，患者长期带有造瘘管，容易出现自卑的心理，甚至抵触治疗。因此在护理阶段需要对患者进行适当的引导和帮助，延续护理小组成员要适当和患者进行互动和交流，了解自身具体情况，和患者进行互动，减少不良情绪的影响，进而达到理想护理效果[2]。
1.3 统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，对照组的非常满意和比较满意人数18例，满意率为80%，观察组的满意人数20例，满意率为95.2%，观察组的满意率明显高于对照组，组间数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详细如表1。
表1 两组患者护理满意率比较
3.讨论
膀胱造瘘术后带管出院患者的病情比较特殊，丧失生活能力，容易出现心理压力大的现象，不愿意配合接受治疗。针对其特殊性，需要从具体情况入手，做好临床护理工作，最大程度减少不良反应。
针对病情的特殊性，在延续性护理阶段，要成立延续护理小组，小组成员要对病理机制进行了解，从不同的方面入手，结合具体变化，对患者进行适当的引导和帮助，满足临床护理要求[3]。多数患者会出现意志力差的现象，自卑心理和孤独感明显，因此在应用延续性护理阶段要对患者的心理状态进行评估，和患者进行面对面的交流，在引导过程中，鼓励患者以乐观的态度面对现实，进而提升临床护理优势。手术直接对患者的身体造成影响，出院后如果存在自我技能不完善或者其他现象，都会对恢复效果造成影响。因此要给予患者适当的引导和帮助，消除不利因素，最大程度提升患者的健康知识水平和自我管理能力，减少并发症的发生几率。延续性护理阶段对医护人员自身能力有一定的要求，必须适当推升自身综合能力，掌握护理要点，按照流程要求进行[4]。
对照组的满意率为90%，观察组的满意率为95.2%，观察组的满意率明显高于对照组，组间数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。说明对膀胱造瘘术后带管出院患者应用延续性护理措施，患者对其满意率比较高。
综上所述，延续性护理措施在膀胱造瘘术后带管出院患者中起到重要的作用，优势明显，值得临床推广和应用。
【参考文献】
[1]王凌娟，李爱云，于慧玲.院外延续护理对高龄永久性膀胱造瘘患者造口适应能力的影响[J].中国民康医学，2013，18（12）:68-70.
[2]张红辉，何国平，石泽亚，秦月兰，刘怡素.延续护理对提高带T管出院患者自我护理能力的效果研究[J].护理实践与研究，2016，06（01）:56-58.
[3]唐烨，许俊芳.延伸性护理在气管切开术后带管出院患者中的应用[J].当代护士(中旬刊)，2016，04（12）:137-139.
[4]汤安莲，汤娜.延伸护理服务在膀胱造瘘出院病人中的应用[J].中国医院用药评价与分析，2016，S1（12）:260.
论文作者:阿小萍
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第11期
论文发表时间:2017/5/2
标签：患者论文; 延续性论文; 膀胱论文; 术后论文; 满意论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年4月第11期论文;