邵阳市妇幼保健院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：探讨在初产妇分娩的过程中给予整体护理干预的应用效果。方法：抽取于2017年12月~2018年12月接收的116例初产妇作为本次实验的研究主体，结合我院所采取的护理措施分为整体组和参照组，各组初产妇为58例。整体组给予整体护理干预，参照组给予常规护理干预，收集和统计整体组和参照组初产妇的各项临床资料，并且比较两组的各个产程时间以及分娩结局。结果：整体组的第一产程、第二产程以及第三产程均明显短于参照组，整体组产妇的分娩结局均优于参照组，且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。结论：在初产妇分娩过程中给予整体护理干预，有效缩短了产妇的各个产程时间，更加利于分娩结局的安全。
【关键词】初产妇；分娩；整体护理干预
分娩作为一项正常的生理过程，但是具有复杂性和不确定性的特点，特别是对于初产妇而言，在分娩期间将会导致产妇出现不同程度的焦虑和抑郁等不良情绪，并不利于分娩的顺利展开[1]。因此，临床上需要结合产妇的实际情况给予整体护理干预，严格按照“以人文本”的护理理念，结合产妇的心理状态和身体状况，给予心理护理、健康教育指导以及产程护理等系统化的护理干预，进而促进产妇的顺利分娩，更加利于提高分娩的成功率，母婴结局良好[2-3]。
1资料与方法
1.1一般资料
本组实验经过伦理委员会的许可，抽取于2017年12月~2018年12月接收的116例初产妇作为本次实验的研究主体，结合我院所采取的护理措施分为整体组和参照组，各组初产妇为58例，所有产妇均积极配合本次研究。其中，整体组最大年龄42岁，最小年龄20岁，平均年龄（25.83±2.28）岁；最短孕周37周，最长孕周41周，平均孕周（37.9±0.7）周；参照组最大年龄44岁，最小年龄20岁，平均年龄（25.96±2.47）岁；最短孕周37周，最长孕周42周，平均孕周（38.1±0.6）周。经统计学检验，比较两组产妇的基线资料，组间对比不存在明显差异，P＞0.05，无统计学意义。
1.2护理方法
整体组给予整体护理干预。①心理护理。对于初产妇而言，由于初产妇为首次分娩，对于分娩流程以及可能发生的情况并不了解，容易出现焦虑和紧张等不良情绪，此时，护理人员需要耐心倾听产妇所提出的问题，并且及时进行回答和解答，积极消除产妇内心的恐惧和担忧，激发产妇初为人母的喜悦和神圣，同时，满足产妇所提出的合理需求，情况允许的情况下产妇家属可以一同陪伴产妇进行分娩。在分娩过程中，对于配合程度较差的产妇，则需要耐心给予安慰和鼓励；②健康教育护理。对于初产妇而言，由于其对于有关的分娩知识并不了解，容易产生错误的认知和理解，因此，护理人员需要利用通俗易懂的语言进行健康教育指导，进而提高产妇的正确认知，同时，充分了解产妇的临床情况，并且介绍有关分娩过程中可能出现的问题和情况，帮助产妇建立一个良好的心理状态，正确指导产妇进行深呼吸，利用有效的腹压促进分娩的进行；③产程护理。第一产程指导产妇食用易于消化的食物，并且确保产妇睡眠和休息充足；第二产程，等到产妇宫口开到2~3cm时，则需要进入分娩室，监测胎心、产妇宫缩以及产程进展等，宫缩时指导产妇正确呼吸，分散产妇的注意力，进而缓解宫缩所带来的疼痛感受。对于宫缩疼痛感较为强烈的产妇而言，则需要给予腰部按摩等镇痛处理。等到宫口全开后，指导产妇呈现正确体位，利用腹压屏息的用力方式，宫缩间歇期间保存体力。在此期间密切监测胎心变化以及产程动态情况，不断给予产妇信心和鼓励。
参照组给予常规护理干预。按照常规的分娩流程开展护理。
1.3临床观察指标
收集和统计整体组和参照组初产妇的各项临床资料，并且比较两组的各个产程时间以及分娩结局。
1.4统计学方法
本组实验过程中，借由版本为SPSS21.0的统计学软件，总结归纳并分析两组初产妇的临床保护治疗所涉及的各项数据资料，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，即差异有统计学意义。
2结果
2.1对于两组产妇各个产程时间进行比对
整体组的第一产程、第二产程以及第三产程均明显短于参照组，且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。见表1：
表1 两组产妇各个产程时间进行比对[（） min]
3讨论
临床认为，由于初产妇对于有关的分娩知识并不了解或者存在错误认知，容易在分娩前出现过于焦虑和抑郁等不良心理情绪，加之对于分娩疼痛的惧怕和担忧，将会直接影响产程以及产程进展，并不利于分娩的顺利展开，严重危害了母婴的身体健康和生命安全[4]。同时，在产妇的分娩过程中，还将会使其肺内气体难以足够交换，容易出现心率加快以及呼吸急促的症状，同样会导致产程时间的延长，大量消耗产妇体力，并且导致产妇神经内分泌的变化以及血压升高[5]。目前，临床上需要加强对于产妇的心理疏导和干预，注重产妇的心理情绪变化，使得产妇在分娩过程中，了解负面情绪将会影响分娩的顺利进行，最终导致母婴结局受到影响。在此期间，护理人员需要结合产妇的时间情况，减轻产妇的焦虑和抑郁等不良情绪，进而增强产妇的耐受能力和自信心十分重要[6]。经过大量的分析，充分获得以下结论：整体组的第一产程、第二产程以及第三产程均明显短于参照组，整体组产妇的分娩结局均优于参照组，且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。因此，对于初产妇而言，临床上通过给予整体护理，加强对于产妇心理、健康教育以及产程等各个方面的护理干预，不仅能够缩短产程时间，同时，还能够获取良好的母婴结局，效果显著。
结语：
概而言之，通过给予整体护理干预，对于阴道分娩的初产妇而言，能够缩短各个产程的时间，更加利于获取良好的母婴结局。
参考文献：
[1]唐二妹. 整体护理干预在初产妇分娩过程中的应用探讨[J]. 微量元素与健康研究，2019，36（02）：30-31.
[2]罗闻俊. 初产妇剖宫产术后母乳喂养中优质护理的应用[J]. 中国药物与临床，2018，18（3）：492-493.
[3]岳风枝. 心理护理干预在初产妇分娩过程中的应用效果分析[J]. 医学理论与实践，2016，29（04）：532-534.
[4]任秀珍. 在初产妇分娩过程中应用整体护理干预的效果观察[J]. 当代医药论丛，2014，12（03）：204-205.
[5]罗方芳，张淑林. 基于网络平台的延续性护理干预对初产妇产后自我保健能力及育婴行为的影响[J]. 医学临床研究，2018，35（7）：1329-1331.
[6]吕钦. 整体护理干预在初产妇分娩过程中的应用[J]. 现代临床医学，2013，39（03）：221-222.
论文作者:王翠
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签：产妇论文; 初产妇论文; 过程中论文; 统计学论文; 结局论文; 心理论文; 时间论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;