摘要：目的 研究稳心颗粒治疗心力衰竭合并心房颤动疗效。方法 选择从2018年9月到2019年7月在我院接受治疗的心力衰竭合并心房颤动患者128例进行研究。为两组患者均给予常规治疗，对照组另增用卡维地洛，观察组则在对照组的基础上加用稳心颗粒。对比两组疗效、心功能指标，以及症状改善指标。结果 观察组的总有效率是98.44%，较对照组的85.94%明显更高（P＜0.05）。治疗后观察组的LVEF水平较对照组明显更高，而LVEDD及LVESD水平较对照组明显更低（P＜0.05）。治疗后观察组的6min步行距离水平较对照组明显更高，而静息心室率及运动后的心室率差较对照组明显更低（P＜0.05）。结论 稳心颗粒能够有效提升心力衰竭合并心房颤动患者的疗效，还可改善患者的心功能及相关症状，值得推广。
关键词：稳心颗粒；心力衰竭；心房颤动；疗效
临床上，心力衰竭及心房颤动均属于心内科常见的疾病，尤其在中老年群体中较为多发。如患者同时合并有这两种疾病，则可能由于二者之间的相互影响，产生恶性循环，进一步增加了治疗的难度[1]。随着祖国医学在临床的广泛应用，尝试中西医结合方案治疗心力衰竭合并心房颤动逐渐引起了临床医务工作者的重视。本文通过研究稳心颗粒治疗心力衰竭合并心房颤动疗效，旨在为临床治疗方案的选择提供数据支持，现报道如下。
1 资料和方法
1.1临床资料 选择从2018年9月到2019年7月在我院接受治疗的心力衰竭合并心房颤动患者128例进行研究。纳入标准：（1）患者均由心电图确诊；（2）入组前1个月内均无药物治疗史；（3）年龄≥50岁。排除标准：（1）有恶性肿瘤者；（2）有药物过敏史者；（3）有其他器质类的心脏病者；（4）存在精神障碍或意识障碍者。将患者以随机数表法分成观察组及对照组各64例，其中观察组有男35例，女29例；年龄51～76岁，平均（63.17±2.33）岁。病程1～9年，平均（5.31±0.47）年。对照组有男37例，女27例；年龄52～75岁，平均（63.20±2.27）岁。病程2～10年，平均（5.34±0.51）年。两组的上述资料相比，差异不显著（P＞0.05）。
1.2研究方法 为两组患者均给予常规治疗，主要包含血管紧张素转换酶型抑制剂和利尿剂，以及β受体的阻滞剂等。对照组另增用卡维地洛（购自齐鲁制药公司，国药准字：H20000100）治疗，口服剂量为10mg/次，2次/d。观察组则在对照组的基础上加用稳心颗粒（购自山东的步长制药公司，国药准字：Z10950026），以温水冲服，10g/次，3次/d。两组均治疗8周，而后评价疗效。
1.3观察指标 对比两组疗效、心功能指标，以及症状改善指标。
1.4 统计学方法 选择SPSS21.0软件分析，其中计数数据用（n，%）表示，选择χ2检验。计量资料用（x±s）表示，选择t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疗效对比
观察组的总有效率是98.44%，较对照组的85.94%明显更高（P＜0.05），见表1。
表1两组疗效对比（例，%）
2.2 两组心功能的对比
治疗后观察组的LVEF水平较对照组明显更高，而LVEDD及LVESD水平较对照组明显更低（P＜0.05），见表2。
表2两组心功能的对比（x±s）
注：与治疗前相比，*P＜0.05
3 讨论
本文提示了观察组的疗效更好。分析原因，主要可能与稳心颗粒的应用有关。稳心颗粒中含有的中药党参及黄精可益气养阳，而甘松和三七能行气止痛，及理气化瘀，此外，琥珀能宁心复脉及定惊安神，上述诸药联用，共奏活血化瘀及定悸复脉的功效，最终明显提升了疗效。同时，本文发现，应用稳心颗粒能够明显改善患者的心功能。原因主要与稳心颗粒所含各种中药材的药理作用性质有关[2]。其中党参对于腺苷二磷酸所介导的有关血小板聚集存在明显的抑制及解聚效果，能够有效避免血栓产生。黄精能够降脂降压，还可防止动脉硬化，并能提升冠脉血流。同时，三七能够促进冠脉血流，降低心肌耗氧，优化微循环和心肌缺血情况，对于中枢神经也存在兴奋及抑制的双向调节效果，并可较好地抗心律失常。而甘松则存在膜抑制和延长患者动作电位等功能，并可有效防止折返激动。此外，本文发现，治疗后观察组的6min步行距离水平较对照组明显更高，而静息心室率及运动后的心室率差较对照组明显更低（P＜0.05），这也再次证实了应用稳心颗粒能够较好地改善患者的症状。武丽霞等人的报道也有类似的结论能够证实[3]。
综上所述，稳心颗粒能够有效提升心力衰竭合并心房颤动患者的疗效，还可改善患者的心功能及相关症状，值得推广。
参考文献
[1] 范文茂，唐良秋，张社兵，等.稳心颗粒治疗心力衰竭合并心房颤动的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（12）：24-26.
[2] 王进华，汪庆玲，黄春燕，等.稳心颗粒治疗心力衰竭合并心房颤动疗效研究[J].山西医药杂志，2019，48（14）：1720-1722.
[3] 武丽霞.稳心颗粒联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果[J].河南医学研究，2019，28（14）：2632-2633.
论文作者:胡德科
论文发表刊物:《航空军医》2019年9期
论文发表时间:2019/9/24
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