（高邮市人民医院妇产科 江苏高邮 225600）
【摘要】目的：分析产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响。方法：随机抽取2012 年3 月~2015 年3 月接受诊治的产妇90 例，所有的产妇妇分为研究组和对比组，每组45 例产妇，对比组使用传统产科护理方法，而研究组在对比组的基础上增加产科护理新模式，分析两组的护理效果。结果：研究组的护理后的SAS 评分明显优于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。研究组疼痛程度较轻的例数明显多于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。结论：在妇产科护理中增加产科护理新模式，可以有效减少产妇的焦虑的程度，从而促进分娩质量的提高。
【关键词】产科护理;焦虑;分娩
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0217-01
产妇在分娩过程中常常会出现不同程度的疼痛感，同时因为在临产时会产生许多复杂的心理活动，容易使产妇出现恐惧、焦虑的情况，从而影响分娩的安全。使用在产科增加新的护理模式，对缓解产妇焦虑具有巨大作用。本文分析产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响，现分析如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2012 年3 月~2015 年3 月接受诊治的产妇90 例，所有的产妇妇分为研究组和对比组，每组45 例产妇。研究组产妇年龄分层于20~45 岁，平均年龄为（28.3±3.8）岁。文化程度水平为：本科以上20 例，大专15 例，高中13 例，初中6 例，初中以下6 例，其中经产妇25 例，初产妇20 例。而对比组产妇年龄分层于21~44岁，平均年龄为（27.3±3.7）岁。文化程度水平为：本科以上21 例，大专14 例，高中12 例，初中6 例，初中以下7 例，，其中经产妇25例，初产妇20 例。两组产妇在学历、年龄以及病情等各方面比较差异不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对比组使用传统产科护理方法，而研究组在对比组的基础上增加产科护理新模式，具体内容如下。
1.2.1 产前健康教育
在产妇分娩之前，产妇会非常紧张，这时需要护理者进行心理引导，并要在饮食方面进行引导，指导产妇合理饮食，禁忌食用酒，忌烟，少吃多餐，多吃水果蔬菜、谷类食物，少吃油炸食品。适量进行锻炼，坚持循环渐进的原则，提高身体体质，减少分娩突发情况的几率。
1.2.2 产时激励
在产妇分娩时，需要进行严格的护理，以免导致产妇和胎儿出现异常。一旦产妇出现大出血，要及时辅助医生进行治疗，保护产妇和胎儿的生命安全。同时应由经验丰富的助产士使用亲切的态度和产妇进行沟通，然后按照产妇的情况进行有效评估，护理人员要了解产妇的实际需求心理状态与实际需求，再针对性地给予产妇心理、生理及情感方面的支持，增强产妇自然分娩的信心，从而提高自然分娩的安全性。
1.2.3 心理护理
分娩期护理对于孕期妇女来说，对于分娩是一种既期待又不安的体验，尤其是第一次生产的妇女产妇，由于对分娩情况不熟悉，出现焦虑、紧张的情况，从而导致产妇的产后抑郁症。在分娩方式中导乐分娩属于患者比较欢迎的方法之一。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆根据研究可知，导乐分娩可以可以改变以往的分娩方式，可以有效提高产妇的身心健康，促进产妇顺利分娩，减少出现产后抑郁症的几率［3］。同时在在分娩过程中要对产妇进行心理引导，从而缓解焦虑、紧张的情绪，不断鼓励产妇，目的是增强产妇自然分娩的勇气和信心，及时进食，确保能量充足，且其大小便需要及时排空，防止产程延长。
1.2.4 音乐疗法
在产妇分娩的过程中播放舒缓的音乐，同时也可以依据产妇的喜好来选择音乐，让产妇可以在愉悦和轻松的情况下进行分娩，而且音乐也可以转移产妇的关注点，帮助产妇减少疼痛，在另一方面，也可以减轻产妇在分娩时的存在的紧张、焦虑、恐惧等情况，使产妇提高忍受疼痛的信心，从而提高产妇分娩的成功率。同时护理人员要正确指导产妇屏气和用力，在疼痛中学会适当放松，避免出现宫缩乏力。
1.3 评定标准
(1)焦虑评定标准:采用焦虑自评量表(SAS):大于70 分的为存在过度焦虑、6O～69 分为存在中度焦虑、50～59 分为存在轻微焦虑、低于50 分为心情平静。(2)疼痛判定指标:分娩疼痛分成四给等级:三级为剧烈疼痛，二级为中度疼痛，一级为轻微疼痛，零级为无疼痛感。
1.4 统计学方法
使用SPSS16.0 统计学软件对于各项的数据资料展开分析、统计讨论，每一项的参数都使用( x ±s）表示，进行t 检测，X2表示计数资料，P<0.05 的差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇SAS 评分对比
经过两组产妇SAS 评分进行统计分析得出，对比组45 例产妇，护理前的SAS 评分为（58.9±12.5）分，护理后的SAS 评分为（45.5±11.4）分；研究组45 例产妇，护理前的SAS 评分为（59.4±13.7）分，护理后的SAS 评分为（67.3±11.9）分。研究组的护理后的SAS评分明显优于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。
2.2 两组分娩的疼痛程度对比
经过两组分娩的疼痛程度进行统计分析得出，对比组患者，处于三级疼痛为18 例，处于二级疼痛为15 例，处于一级疼痛为9 例，处于零级疼痛为3 例；而研究组患者，处于三级疼痛为5 例，处于二级疼痛为7 例，处于一级疼痛为19 例，处于零级疼痛为14 例。研究组疼痛程度较轻的例数明显多于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。
3、讨论
以往的护理模式无法减轻产妇焦虑的情况，从而引起分娩时疼痛加剧，严重影响产妇的分娩安全。而在产科在增加护理新模式，可以有效提高分娩的质量。其表现为在产前进行健康教育可以提高产妇对分娩情况的认知，提高分娩的成功率。接着在分娩过程中，播放舒缓的音乐可以减少产妇的紧张情况，促进产程的加快，同时在分娩时，护理人员对产妇进行护理激励，可以提高分娩的质量，也可以提高产妇对护理方法的满意度。经过研究可知，研究组产妇疼痛程度和SAS 评分显著优于对比组。因此可以说明在产科中增加护理新模式可以较大程度的改善产妇焦虑的情况，提高分娩安全性，值得临床上推广使用。
【参考文献】
[1] 董玫.产科新护理模式对初产妇不良情绪、分娩方式和护理质量的影响［J］.现代中西医结合杂志.2013(09)：45-46.
[2] 张新颖.产科护理新模式对产妇分娩质量的影响分析［J］.中国医药导刊.2014(09)：12-14.
[3] 陈苗苗.产科护理新模式对促进自然分娩的影响［J］.求医问药(下半月).2015(09)：33-35.
论文作者:赵巧妹
论文发表刊物:《医师在线》2015年17期
论文发表时间:2015/11/5
标签：产妇论文; 产科论文; 疼痛论文; 焦虑论文; 统计学论文; 新模式论文; 情况论文; 《医师在线》2015年17期论文;