（敦煌市医院感染科 甘肃敦煌 736200）
【摘要】目的：提高静脉输液一次性排气成功率。方法：总结改良排气法在临床中进行实践应用，与传统排气法进行对比观察。结果：应用改良静脉输液排气法，一次排气成功率达到95%，传统排气法一次排气成功率为70%。结论：改良静脉输液排气法提高了护士操作效率，避免了药液浪费，防范了护患矛盾，增加了患者对护理人员的信任。
【关键词】改良；静脉输液排气法；临床应用
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）01-0075-02
静脉输液是临床护理工作中的基础护理操作之一，是每一位临床护理人员人人熟知并掌握的基础操作。尤其在抢救患者的过程中，静脉输液的速度更是分秒必争，护士在操作中的快、稳、准更是为抢救患者中起到了重要作用，因此，在临床工作中，一直是护理管理者常抓不懈的一项重要操作，而提高一次性静脉输液排气法的应用，既提高了护理人员的工作效率，为抢救患者赢得了时间，也避免了药液浪费。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年6月—2016年9月敦煌市医院感染科住院患者80例，根据床位分为两组，1～12床设定为观察组，人数40人，在静脉输液时应用改良静脉输液排气法，13～24床设定为对照组，人数40人，应用传统静脉输液排气法，材料选用江西洪达医疗器械集团有限公司生产的一次性输液器。护理人员均为5年以上临床护士，对照组两组患者的一般临床资料，如性别、年龄、病种及住院时间比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
传统排气法是护士将输液器插入，输液瓶倒挂与180cm的输液架上，倒置莫菲氏滴管，药液随重力作用流入1/2或2/3满时翻转莫菲氏滴管，随着药液下流排除管内空气。
改良输液排气法是护士将输液器插入，输液瓶倒挂与180cm的输液架上，输液管盘与手中，倒置莫菲氏滴管并轻轻挤压[1]，药液随负压作用快速流入莫菲氏滴管（节约时间），药液流至2/3满时翻转莫菲氏滴管呈45度左右倾斜，使莫菲氏滴管的下端出口不与地面垂直，缓慢让药液流下，此时，将输液器过滤器出口端垂直地面朝上，液面上升的过程中，自动充满过滤器，排净过滤器中所有气体，药液进入小管1/3后关闭开关待用。作用原理，（1）莫菲氏滴管药液滴2/3满，药滴与莫菲氏滴管内的药液重力差较1/2满增大，减少了药滴下落时产生的气泡。（2）莫菲氏滴管呈45度左右倾斜，使莫菲氏滴管的下端出口不与地面垂直，即使有气泡产生也不会产生药物旋涡，气泡会上浮在莫菲氏滴管上而不进入莫菲氏滴管下。（3）药液缓慢流下，可使流速可控，充分排净管内及过滤器的空气，不会出现手忙脚乱的现象。（4）过滤器为弧形，普通排气法药液通过过滤器达到小管平行即进入小管，过滤器上缘有空气残留，随着患者活动重力发生改变后，过滤器中的残余空气会形成气泡进入人体血管，引起患者不满，而过滤器开口垂直向上，可根据液体压原理，药液会充满过滤器后进入小管，过滤器中无空气残留。（5）排气至小管1/3时待用，穿刺时取下针帽再次排气，排出2～3滴即可操作，基本无药液浪费。
1.3 评价指标
两组静脉输液排气法所用的时间、一次静脉输液排气成功率、药液的浪费、患者评价进行比较。
1.4 统计学方法
采用SPSS21.0统计软件进行数据处理，计数资料比较采用卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组方法比较排气法所用的时间、一次静脉输液排气、无药液浪费、患者满意见，见表1。
表1
3.讨论
两组患者列表比较，改良静脉输液瓶排气法具有排气时间短，一次性排气成功率高，药液浪费少，患者满意度高等优点，说明改良静脉输液排气法明显优于传统静脉输液排气法，在临床护士少，工作强度高的工作中，明显提高了护士静脉输液速度，提高了危重患者的抢救成功率，为患者节约了药物，做到了临床给药的准确性，护理人员熟练、准确的操作增强了患者对护理人员的信任，减少了临床护患矛盾，提高了患者满意度，在临床工作中值得推广。
【参考文献】
[1]肖笑然，许闵.改良静脉输液排气法在儿科输液中的应用效果探讨[J].当代护士,2015,02:129.
[2]韩海英,马志荣.改良静脉输液排气法的临床应用[J].北京医学,2013,35,12,1061.
论文作者:姚彦花
论文发表刊物:《心理医生》2019年第1期
论文发表时间:2019/1/21
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