（英德市人民医院 广东 英德 513000）
【摘要】目的：探究冠心病患者临床诊断中64排螺旋CT冠脉成像的应用效果。方法：将我院2014年12月-2018年10月收治的37例冠心病患者作为研究组，另选取同时期入我院接受体检的37例健康体检者作为对照组，所有患者均使用64排螺旋CT冠脉成像进行检查，对比两组患者检查结果。结果：研究组患者右冠状动脉、左前降支、左回旋支以及左主干均高于对照组，组间差异对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：冠心病患者临床诊断中应用64排螺旋CT冠脉成像进行检查能够有效提升临床诊断准确率，全面显示患者冠状动脉情况，有利于临床诊断及治疗效果的提升。
【关键词】64排螺旋CT冠脉成像；冠心病；冠脉造影
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）10-0069-02
冠心病是心血管疾病中发病率较高的一种，其发病原因与患者生活环境、生活习惯、饮食规律以及遗传因素等均有一定关系[1]，多种因素的联合作用导致患者动脉血管出现粥样硬化情况，进而发展为冠心病，严重影响患者的正常生活及工作，临床诊断准确率对于提升治疗效果有非常重要的作用[2]。将我院2014年12月-2018年10月收治的37例冠心病患者作为研究组，另选取同时期入我院接受体检的37例健康体检者作为对照组，探究冠心病患者临床诊断中64排螺旋CT冠脉成像的应用效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2014年12月-2018年10月收治的37例冠心病患者作为研究组，男20例，女17例；年龄36～80岁，平均年龄（50.2±2.3）岁；患者入院时均存在不同程度的胸闷、胸痛以及心前区不适等临床症状；另选取同时期入我院接受体检的37例健康体检者作为对照组，男20例，女17例；年龄35～81岁，平均年龄（51.3±2.5）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：患者无肝肾功能异常情况；患者无心律不齐情况；患者无造影过敏情况，患者及家属均知晓本次研究并签署知情同意书。
排除标准：患者存在肾功能不全情况；患者存在重要脏器质性病变情况；患者为妊娠期或哺乳期妇女。
1.2 方法
所有人员均使用64排螺旋CT冠脉成像进行检查，使用同一台检查设备，患者实施检查之前详细向患者介绍检查方式以及注意事项，提升患者对成像检查的配合程度，检查之前患者需保持心态平稳，心率保持在70次/分钟以下，如患者呼吸难以达到检查要求可使用酒石酸美托洛尔片进行辅助，用量控制在10～20mg，符合检查要求之后方可进行检测，患者平躺于扫描创上，保持仰卧位置，双臂上举，在胸前连接心电导联，确定患者无碘过敏情况，在患者肘前位置放置静脉留置针，进行同层扫描，扫描中的电流设置为850mA，电压设置为120kV，准直为0.6mm，螺距为0.2，重建间隔0.5mm，详细记录相关检查信息，检查中的对比剂为非离子型对比剂碘海醇，药量选择为60～80毫升，通过静脉注射进行药物使用，注射速度为5ml/秒，注射完成后注入生理盐水，速度不变，进行心脏全面扫描，详细记录各项扫描结果。
1.3 观察指标
统计74例各项临床检查指标，分别为右冠状动脉（RCA）、左前降支（LAD）、左回旋支（LCX）、左主干（LM），分组计算各项均值后进行组间对比[3]。
1.4 统计学方法
用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组患者的检查结果中各项检查指标
研究组患者检查结果中RCA、LCX、LAD、LM均高于对照组，各项组间差异对比显著，均有统计学意义（P＜0.05），见表。
表 两组对象各项检查指标对比（x-±s）
3.讨论
冠心病是心血管疾病中发病率较高的一种，主要是冠状动脉组织狭窄以及阻塞等诱发的，发病人群主要以老年人为主，随着我国人口老龄化的不断发展其发病率也在逐年上升，临床表现主要有心绞痛、胸闷气短、呼吸困难以及胸骨后疼痛等，严重影响着患者的正常生活[4]，为了提升冠心病患者的临床治疗效果，缓解患者的痛苦，提升临床诊断准确率是当前临床研究中的重点，随着医学水平的不断发展，相关诊断水平也在不断提升，64排螺旋CT冠脉成像是当前临床诊断中效果最好的影像学检查方式，操作方式较为简单，属于无创诊断，患者的依从性更高，扫描速度更快。其在临床检查中的应用能够为患者实施不间断的扫描检查，为医生提供清晰准确的影像，有利于临床诊断准确率的提升，能够准确显示出患者心脏血管中各个主干以及分支的基本情况，诊断敏感性更强。
本次研究中，研究组患者右冠状动脉、左前降支、左回旋支以及左主干均高于对照组，组间差异对比显著，有统计学意义（P＜0.05）。可见，64排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的应用能够清晰展示出患者心血管情况，为患者的临床诊断提供全面精准的诊断依据，临床诊断中应用优势显著。
综上，冠心病患者临床诊断中实施64排螺旋CT冠脉成像，临床诊断准确率更高，患者耐受性更佳，值得进行广泛的推广和应用。
【参考文献】
[1]赵毅,杨江.64排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的应用价值[J].中国继续医学教育,2016,8(21):52-53.
[2]沈立才.64排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(72):205.
[3]李卫东.64排螺旋CT冠脉成像(CTA)在冠心病诊断中的应用价值[J].中外医疗,2016,35(10):160-161.
论文作者:梁徳坚
论文发表刊物:《医药前沿》2019年10期
论文发表时间:2019/5/29
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