谢永祥
四川省攀枝花市米易县中医医院 617200
【摘要】目的：探讨温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果。方法：在我院2016年11月至2017年11月间收治的膝关节骨性关节炎患者中选取84例进行观察研究，将其随机分为观察组和对照组，各42例。对照组采取非甾体抗炎药结合氨基葡萄糖进行治疗，观察组采取温针灸进行治疗。对比两组的临床治疗效果。结果：经治疗，观察组的VAS评分、左立行走3米往返时间、关节活动度、Ly-sholm膝关节评分以及上下20级台阶时间等结果均优于对照组，两组对比结果存在明显差异（P<0.05）。结论：对膝关节骨性关节炎患者采取温针灸治疗，取得了显著的临床效果，值得在临床上广泛推广应用。
【关键词】膝关节；骨性关节炎；温针灸；临床疗效
膝关节骨性关节炎作为临床上较为多见退行性病变，多发于老年人群。再加上我国老龄化人群在不断扩大，使得膝关节骨性关节炎的发病了也在不断的上升[1]。本文为探讨温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果，在我院2016年11月至2017年11月间收治的膝关节骨性关节炎患者中选取84例进行观察研究，以下为主要研究报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次的研究对象为我院2016年11月至2017年11月间收治的膝关节骨性关节炎患者84例，将其进行随机分为观察组和对照组，各42例。所有患者的临床诊断标准均中华医学会风湿病学会发布的《骨关节炎症诊断及治疗指南（2010）》相符[2]。当患者患有严重的心肝肾功能障碍、类风湿性关节炎、急性关节损伤等疾病，或者已采取非甾体抗炎药等情况时均不在本次研究对象的选取范围内[3]。其中，对照组：有18例男性，24例女性；年龄均值为（56.8±4.7）岁；病程均值为（2.8±0.6）年；21例膝关节僵硬或活动受限，12例膝关节弹响，9例膝关节肿胀。观察组：有16例男性，26例女性；年龄均值为（57.2±4.5）岁；病程均值为（2.6±0.4）年；23例膝关节僵硬或活动受限，11例膝关节弹响，8例膝关节肿胀。比较两组资料，比较结果无明显差异（P>0.05），可进行对比分析。
1.2治疗方法
对照组采取非甾体抗炎药结合氨基葡萄糖进行治疗，观察组采取温针灸进行治疗。对比两组的临床治疗效果。在非甾体抗炎药物上选用双氯芬酸钠缓释片，用量为1片/次，1次/d。氨基葡萄糖的用量为1粒/次，2次/d，早晚各一次。在对患者进行温针灸治疗时，选择在患者的内外膝眼、血海、足三里、阳陵泉、阴陵泉、梁丘、鹤顶等穴位进行，事先要做好针灸部位皮肤的消毒工作，后行坐位，要求患者膝关节保持自然弯曲状态[4]。利用30mm针刺入以上穴位，得气后利用燃着的艾草套于针柄上对患者进行温针灸治疗，患者皮肤和燃着的艾草间的距离应维持在5cm上下为最佳，以免出现皮肤灼伤现象。留针半小时，1天进行1次温针灸治疗，休息2天/周。1个月/疗程，两组均治疗4疗程。
1.3疗效评定标准
利用VAS评分、左立行走3米往返时间、关节活动度、Ly-sholm膝关节评分以及上下20级台阶时间等评价量表评估患者的治疗效果，对比两组的临床疗效。
1.4统计学方法
利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析，用（ ±s）表示计量资料，组间差异用t进行检验，用P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
治疗前，两组的各项评分结果对比均无明显差异（P>0.05）；经治疗，观察组的VAS评分、左立行走3米往返时间、关节活动度、Ly-sholm膝关节评分以及上下20级台阶时间等结果均优于对照组，两组对比结果存在明显差异（P<0.05）。如下表所示。
两组临床治疗效果对比（ ±s）
3.讨论
膝关节骨性关节炎作为退行性病变的一种，如若治疗不及时，会使患者肢体产生严重病变，甚至会导致患者出现残疾，对患者的生活造成严重不良影响[5]。因此，为改善患者生活水平，提升患者预后，为患者采取合理有效的临床治疗方案。目前，临床在治疗膝关节骨性关节炎上主要采取非甾体抗炎药结合氨基葡萄糖、温针灸治疗方案，为观察温针灸在该疾病上的临床疗效，本文对这两张治疗方法进行了对比。
本文通过研究得出，治疗前，两组的各项评分结果对比均无明显差异（P>0.05）；经治疗，观察组的VAS评分、左立行走3米往返时间、关节活动度、Ly-sholm膝关节评分以及上下20级台阶时间等结果均优于对照组，两组对比结果存在明显差异（P<0.05）。以上结果表明了，对患者实施温针灸治疗，VAS评分、左立行走3米往返时间、关节活动度、Ly-sholm膝关节评分以及上下20级台阶时间均得到了明显改善，能够有效提高患者的临床疗效。
综上所述，对膝关骨性关节炎患者采取温针灸治疗，取得了显著的临床效果，值得在临床上广泛推广应用。
【参考文献】
[1]江彬,侯小琦,唐占英.温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床研究[J].中国中医骨伤科杂志,2013,21(11):18-21.
[2]涂雪松, 刘晓安, 胡利霞. 温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床随机对照研究[J]. 针灸临床杂志, 2016, 32(6):38-40.
[3]宋成涛. 观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 17(71):193-193.
[4]李红儿. 温针灸治疗老年膝关节骨性关节炎患者的疗效观察[J]. 深圳中西医结合杂志, 2016, 26(20):74-76.
[5]李鹤. 探讨温针灸治疗早期老年膝关节骨性关节炎的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊, 2014(31):301-301.
论文作者:谢永祥
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
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