昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院内一科
【摘要】：目的：探讨细致化护理应用于老年消化系肿瘤中的临床价值。方法：以我院2016年11月8日至2018年4月2日64例老年消化系肿瘤患者为研究对象，根据动态随机化分组，均分为两组。对照组采取一般护理，观察组行细致化护理。观察两组心理状况及生活质量。结果：两组干预前心理状况及生活质量无显著差异，P＞0.05，干预后，观察组焦虑评分、抑郁评分分别为（25.74±2.43）分、（27.29±4.06）分，生活质量为（84.21±3.50）分，优于对照组，P＜0.05。结论：老年消化系肿瘤患者采取细致化护理，效果确切，可显著改善其心理、生理，进一步提高预后效果。
【关键词】：细致化护理；老年消化系肿瘤；生活质量
在消化内科疾病中，消化系肿瘤是较为常见的一种，发病概率较高，好发于中老年人群，严重影响患者生活及工作，长期用药治疗[1]，会直接造成配合度下降，不良心理产生，故而，予以针对性护理干预极为重要。本文旨在探讨细致化护理应用于老年消化系肿瘤护理中的临床价值。
1临床及研究方法
1.1临床资料
取2016年11月8日至2018年4月2日的老年消化系肿瘤患者（64例），动态随机化分为两组。
对照组：年龄平均（67.09±3.22）岁，男女比18：14（共32例）；其中，12例为胃癌，8例为食管癌，5例为胰腺癌，7例为结肠癌。
观察组：年龄平均（67.30±3.09）岁，男女比21：11（共32例）；其中，10例为胃癌，6例为食管癌，8例为胰腺癌，8例为结肠癌。
两组上述资料比对差别微弱，P＞0.05。
1.2研究方法
对照组实施基础干预，遵医嘱实施各项操作，及时处理异常状况，保证病房干净、整洁，定期通风。
观察组采取细致化护理，具体在于：①健康教育，根据患者个性、家庭环境、病情、病史等，选择合适护理语言，针对患者及家属实际需求，进行个体化健康教育，为其普及疾病相关知识，选择宣传单、宣传栏、视频、图片等手段，消除其认知误区及心中顾虑，进一步提高其配合度，促使其了解疾病发展、治疗原则、预后等。②心理干预，观察患者语言、行为变化，以此评估其心理状况，制定个体化疏导方案，采取心理暗示、音乐疗法、移情换志等方式，改善其猜疑、紧张等情绪，鼓励患者说出心中感受，护理人员应予以真诚关怀，对患者饮食、睡眠、疼痛等主动关心，并如实记录，密切注意心理变化，以抚触等方式帮助患者缓解疼痛，必要时采用镇痛药物。③用药及生活指导，针对合并冠心病、高血压等患者，在加强病情观察、基础干预的同时，应强化用药指导，密切监测患者血压、血糖等指标，嘱咐其遵医嘱使用药物，密切注意其病情变化，并以此调整用药剂量，并对饮食进行指导，促使血压、血糖稳定，并做好用药记录；根据病情特点，制定食谱、作息时间表等，监督患者养成良好生活习惯，适当增加蛋白质、维生素等摄入。
1.3实验指标
观察两组心理状况及生活质量。
心理状况采取焦虑自评量表、抑郁自评量表判定，均为百分制，评分越高表明心理障碍越严重。
生活质量采取GQOL-74量表判定，百分制，涉及社会关系、物质生活、生理功能及心理状况，以得分高为优势。
1.4统计学处理
计量资料以均数±标准差表示，T检验（心理状况评分、生活质量评分），数据分析采取SPSS21.00软件，存在对比差别以两者之间P＜0.05表示。
2结果
2.1两组心理状况对比
两组干预前心理状况无显著对比差异，P＞0.05，干预后，观察组焦虑评分、抑郁评分分别为（25.74±2.43）分、（27.29±4.06）分，均低于对照组，P＜0.05，见下表（表1）。
3讨论
消化系肿瘤疾病诱发原因较多，患者生活及工作受到严重影响，此疾病病情发展较快，老年患者依从性不高，这也进一步影响疾病治疗及预后效果[2~3]。本文观察组采取细致化护理，通过加强健康教育、心理疏导，在很大程度上提高患者认知，改善其配合度的同时，消除其不良情绪，进而改善康复效果，同时，予以用药及生活指导，告知患者遵医嘱用药的重要意义[4~5]，并纠正错误生活行为，利于血压、血糖稳定，保证其临床安全性。此次结果中，两组干预前心理状况及生活质量无显著差异，P＞0.05，干预后，两组均有所改善，观察组焦虑评分、抑郁评分低于对照组，生活质量高于对照组，P＜0.05。
综上所述，老年消化系肿瘤患者采取细致化护理，临床价值较高，可显著改善其心理、生理，利于治疗及预后效果的改善，值得进一步推广使用。
【参考文献】：
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论文作者:杨艳阳 马莉 通讯作者
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 肿瘤论文; 心理论文; 两组论文; 老年论文; 生活质量论文; 状况论文; 《医师在线》2018年5月上第9期论文;