山东省济南市章丘区中医医院 250200
摘要：目的：研究在中药材鉴定中采取传统经验鉴定法对准确率的影响，且评价应用效果。方法：回顾性分析且研究2017年8月至2018年8月期间常用的20种中药材涉及的资料，均开展传统经验鉴定法（实验组）、现代显微技术鉴定法（参照组），比较且研究实验组与参照组中药材鉴定的鉴别准确率。结果：实验组经传统经验鉴定法分析的中药材鉴别准确率95.00%对比对照组采取现代显微技术分析的中药材鉴别准确率100%，P＞0.05，统计学不展现数据对比差异。结论：将传统经验鉴定法、现代显微技术鉴定法用于中药材鉴定中均存在一定作用，但传统经验鉴定法因过程简单、操作方便得到应用。
关键词：传统经验鉴定法；中药材鉴定；应用效果；准确率
中药材是我国特有的药物类型，因不同中药材，其质量与性状也各不相同，因此，对于中药材的鉴定工作具有重要的临床意义[1]。当前，随着科技的发展，现代化的中药材鉴定方法应运而生，如红外光谱鉴定法等，而传统的经验鉴定法是临床上一种常用的鉴定法，目前临床对于现代鉴定法是否能取代传统经验鉴定法尚不明确，所以本次报道了本院从2017年8月至2018年8月期间常用的20种中药材开展传统经验鉴定法、现代显微技术等鉴定的临床效果。
1 资料与方法
1.1基础资料
此次分析目标选为2017年8月至2018年8月期间常用的20种中药材，主要包括柴胡、杜仲、龙眼肉、雄黄、西洋参、硫磺、松贝、秦皮、车前子、阵香、麝香、黄柏、车前子、藏红花等。
1.2方法
参照组开展现代显微技术鉴定方法，应用现代显微技术确定细胞及细胞壁中含有的物质性质，或者确定某些品种中有效成分在组织中的具体分布情况，以此鉴中药材的真伪性。
实验组开展传统经验鉴定法，通过味觉、嗅觉、视觉、触觉等感官，与水试、火试相结合，综合性鉴定不用类型的中药材；（1）枸杞子。一面存在纵行皱纹且光亮，另一面应当呈皱缩不平，枸杞子果实的底部有突起一个小白，是基部果梗痕，在顶端，存在花柱痕，呈凸起状；（2）乳香。通过味觉的方式予以鉴定，通过口嚼的办法，感受乳香有无粘牙现象：（3）柴胡。通过嗅觉予以观察鉴定，嗅柴胡气味；（4）硫磺。硫磺燃烧时的火焰呈蓝色，嗅之，可感受到特异臭气，并释放出刺激性二氧化硫臭气；（5）松贝。通过视觉，观察松贝药材，包括直径大小、性状等等，观察其鳞片、质地、外表以及是否可稳定直立；（6）杜仲。折断杜仲时，表现为胶丝连接，折断黄柏面，分层裂片状，表现为纤维性；（8）西洋参。性状呈纺锤，表面存在较少的纵皱纹，存在较多的横纹；（9）龙眼肉。通过视觉予以观察，取晒干的一片龙眼肉，与光照对看，应当为半透明性状；（10）车前子。若是浸泡于水中，车前子则比较粘滑，并会慢慢膨胀；（11）藏红花。取部分藏红花置于水中，若是颜色呈金黄，则表明为真品，若颜色呈红色，视为次品；（12）麝香。取少量麝香置于火上燃烧，可听见其轻微爆鸣声，与毛发燃烧较为类似，但不存在臭气，呈白色灰渣；（13）雄黄。燃烧雄黄时，蒜臭气味浓烈，其烟气呈黄白色。
1.3 观察指标
对比研究实验组与参照组中药材鉴定的鉴别准确率。
1.4 统计学方法
本次涉及的临床数据分析资料均开展SPSS19.0 for windows 软件实施计算计数资料用率（%）的形式表示，行卡方检验，计量资料用（均数±标准差）形式表示，满足正态分布条件，行t检验，当数据呈现为P＜0.05时统计学意义存在。
2 结果
数据计算显示，实验组经传统经验鉴定法分析的中药材鉴别准确率95.00%对比对照组采取现代显微技术分析的中药材鉴别准确率100%，P＞0.05，统计学不展现数据对比差异。
表1 实验组和参照组中药材鉴定准确率
3 讨论
众所周知，中药作为我国医药事业中的一个主要组成部位，而各中药材作为临床众多中药饮片与中成药的主要原材料[2]，故其真伪与质量的好坏，将直接关系到用药者的生命安全与药品的临床应用效果；中药材种类、性质较为复杂，我国地大物博，各类药材受生长环境及制作过程影响，药材质量存在较大差别，加强中药材鉴定是保证患者安全合理用药的基础。目前中药材鉴定过程是中药材使用前的重要过程，目前常用的鉴定方法主要分为传统经验鉴定法和现代鉴定法两种。
现代鉴定法常用方式包括红外光谱鉴定、显微鉴定法等方式辅助鉴定，该鉴定方式运用效果显著，检测准确率高，但实施现代鉴定法时操作过程较为复杂，操作过程注意事项较多，且鉴定费用较高，难以在基层医院广泛推广。
通常传统的中药材鉴定方法主要包括：视觉、嗅觉、味觉、触觉、水试、火试等方法；视觉主要是经肉眼对药材的色泽、形状、大小、断面、质地等进行观察；对于部分形状较小的中药材，如车前子需在放大镜下进行观察；鸡血藤在切割时，会浸出像鸡血的液体；生山楂表面为红棕色[3]，内部为焦黄色，而将焦制后，表面呈焦褐色，内部呈焦黄色；再如太子参、麦冬经小包装后，很难进行鉴别，可用手摸，太子参质地较硬、脆，易折断，而麦冬较柔韧，不易折断；一些中药饮片，可经口尝进行鉴别，如甘草有特殊的甜味，且越甜越好，而豆根味道较苦；肉桂、花椒则越辣越佳；对于有毒性，刺激性较强的中药，应取少量口尝，且尝完之后立即吐出，并及时用清水漱口[4]；水试是利用中药材中含有的特殊组织或某些化学成分，以水为载体，观察药材与水接触出现的特殊现象进行鉴别，该方法具有快速、简单的一种鉴别方法，其主要包括挂甲反应、旋转现象、显色反应、膨胀反应、乳化反应、粘液反应、泡沫现象、荧光显色等，如天然竺遇水后，变为天蓝色或淡绿色，同时出现气泡，有较强的吸舌力[5]；火试即为用火烧或加热的方式进行鉴定，如正品沉香，在点燃后出现强烈香气与浓烟，并有黑色油状物渗出，而伪品的沉香为没有香气与浓烟，也没有黑色油状物渗出。上述中药材传统经验鉴定法检测方式较为简单、快速，但中药材质量判定效果仍需鉴定人员知识储备存在密切关联[6]。因此，相关鉴定人员需不断提升对中药材性质知识储备，进一步提升中药材鉴定效果。
此次数据统计显示，实验组经传统经验鉴定法分析的中药材鉴别准确率95.00%对比对照组采取现代显微技术分析的中药材鉴别准确率100%，P＞0.05，统计学不展现数据对比差异。
综合以上结论，无论是现代鉴定方法还是传统经验鉴定方法，都可获得高度一致的鉴定准确率，并且传统经验鉴定方法操作简单，过程简捷，值得临床进一步应用。
参考文献：
[1]刘会，易方.传统经验在中药材鉴别过程中的应用[J].中国医疗设备，2017（b12）：259-260.
[2]林丽，晋玲，高素芳，等.中药材传统经验鉴别术语与药用植物学的内在联系研究[J].中国药房，2015（27）：3870-3874.
[3]陈增荣.分析传统经验鉴定法在中药材鉴定中的临床应用[J].内蒙古中医药，2017，36（10）：101-101.
[4]宓红星.传统经验鉴定法在中药材鉴定中的应用探讨[J].医药前沿，2016，6（20）.
[5]王萍.传统经验鉴定法在中药材鉴定中的应用价值探讨[J].临床医学研究与实践，2017，2（27）：128-129.
[6]黄际堂.中药材鉴定中传统经验鉴定法的应用分析[J].内蒙古中医药，2017，36（12）：90-90.
论文作者:孔刚
论文发表刊物:《健康世界》2018年23期
论文发表时间:2018/12/20
标签：鉴定论文; 中药材论文; 经验论文; 准确率论文; 传统论文; 药材论文; 实验组论文; 《健康世界》2018年23期论文;