谭成辉湖北省咸丰县人民医院 445600
【摘 要】目的：研究在骨科术后护理中康复锻炼的应用效果。方法：抽选我科2014 年5 一11 月之间治疗骨折的患者72例，手术之后在医护人员的陪同和指导下进行的1 一8 周的康复训练，观察其进行康复训练的疗效。结果：完全无肢体障碍68例，轻度障碍4 例，康复率达94.44%。随访1-2 年，患者康复状况良好。结论：对骨科木后患者进打专业康复锻丼指导能够强化患者肌肉关节等部位，有助于患者决速复健康，七除患者在木后复过程中承受的痛苦，提升患者康 复效果。骨科护理中康复锻丼值得临床进一步推厂。
【关键词】骨科护理；康复锻炼；术后
随着医学的不断发展和进步，越来越多的人认识到康复医学的重要性。尤其是骨折术后的患者恢复原有功能有决定性的作用，能够大幅度地降低致残率。康复锻炼主要是通过医生和医护人员再加上患者三方根据病人自身状况制定的一套行之有效的方案。根据患者的具体情况而进行的，一般是由易到难，循序渐进，切忌动作粗暴，以免造成不必要的伤害。
1、资料与方法1.1 一般资料72 例患者均来自2014 年5～11 月我科骨折术后病人，上肢骨折术后16 例，其中下肢骨折术后20 例，60 岁以下14 例，60 岁以上50 例，所有患者术后1～8 周均在医护人员的指导下进行康复训练。
1.2 方法1.2.1 被动运动适应于瘫痪严重的患者，主要依靠他人或健侧肢体带动运动。被动运动的方法有按摩、理疗、针灸、推拿、借助器械和被动活动。
1.2.2 主动锻炼主动锻炼主要适用于有能力进行活动的患者.医护人员在针对这类型病人时要多指导鼓励.切忌让他们急功近利。所谓谨小慎微就要体现在这种身体锻炼上来.从而更有利的去帮助骨头愈合。
1.2.3 助力运动此类患者的自身力量不足，需要外力协助，尤其在起床时需要帮助。外力可以是他人，也可以是健侧肢体或运动器。护理时要给予其指导、鼓励和协助。运动器用前要检查，以确保安全。
1.2.4 肌肉锻炼的形式有等张收缩.顾名思义就是在锻炼肌肉的时候张力要一样。让肌肉在张合之间慢慢恢复：等长收缩，这个是初级阶段的锻炼。
锻炼时关节不要动：等动收缩就是动作幅度不要太大。且运动强度一定的情况使得肌肉得以恢复。具体操作有医护人员的指导。
1.2.5 疼痛心理护理对于疼痛我们应该根据病人情况，每次锻炼以其能耐受为度，逐渐增加锻炼幅度。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆我们应该让患者知道，关节长期固定的结果是关节僵硬，产生僵硬的主要原因在于挛缩的出现，即关节周围肌肉的短缩和关节囊内空间的紧缩，另外在关节内也会出现脂肪组织增生的变化即发生关节内占位，并可使骨膜上的通道消失，在短时间内由于该软组织的过度增生覆盖住关节软骨并与关节软骨融合为一体，这时在压力作用之下，哪里的关节表面互相接触，哪里就会出现纤维化和退行性变，甚至发生纤维粘连造成骨性愈合至使运动功能丧失。
1.3 疗效判断：治愈患者无肢体障碍。无效：患者存在轻微或者重度肢体障碍。
康复率=（治愈例数/总例数）x 100%1.4 统计学方法对两组患者数据进行汇总分类，数据分析采用统计学软件SPSS19.0，采取X2 检验两组间率对比，P<0.05，两组差异具有统计学意_义2、结果经1-8 周康复锻炼后，完全无肢体障碍68 例，轻度障碍4 例，康复率达94.44%。随访1-2 年，患者康复状况良好，无恶化。
3、讨论康复锻炼对骨折患者术后恢复具有重要作用，它能够消除肢肿胀，减轻局部疼痛，防止肌肉萎缩和关节僵硬，促进伤肢的愈合和功能的恢复。医院及科室要对骨科康复护理进行正确的定位，培养良好的医德、医风，树立医护人员以人为本的从医理念，提高医护人员对患者负责、对健康负责、对生命负责的责任感。建立良好的教育机制，用正反两方面的典型医疗案例来提高医护人员对护理学科的重视程度。建立学习响应机制，通过奖优罚劣的手段来提高护理人员对护理康复锻炼的重视程度，并不断促进骨科康复锻炼质量的提高。护理人员必须努力在提高自身专业素质上下功夫，多向医师学习、多向书本学习、多向实践学习。医院应开办各种有关康复训练的培训、讲座、会议或学术交流活动等教育项目，转变护理人员对患者实施康复训练护理活动的态度，促进其在康复训练中的实践行为，为患者提供优质的护理活动。加强对骨科护理人员康复护理知识和技能的教育和培训。从医院到科室要对骨科的康复护理进行正确定位注意医德、医风的培养.增强医护人员在护理过程中以人为本.负责健康。负责生病的意识。用典型的的医疗案例要通过正反两个方面渗透给医护人员，提升她们的重视度。建立良好的机制，对于在共工作中表现良好进行褒奖同时学习其好的经验。对于在医护过程中出现的问题及时分析纠正，提高他们的认知.从而促进提高本科室康复锻炼的质量。
护理人员应该注重对患者进行心理辅导，使患者能够保持乐观心态，并且在这个过程中为患者讲解康复锻炼的重要性，使患者能够提升对康复锻炼的认识，这样才能够更好的配合护理人员进行康复锻炼。根据患者实际情况制定康复锻炼计划，使患者能够主动参与到康复锻炼计划实行中，康复锻炼计划的有效实行是患者基本功能恢复的先决条件医院应该正确认识骨科护理中康复锻炼效果，培养护理人员专业精神，加强对患者责任心的培养，为保证患者能够尽快康复负责。加强护理人员专业技能的同时通过案例使护理人员能够认识到骨科护理工作的重要性，保证康复锻炼质量能够得到提升。护理人员在接受医院培训的同时应该注重自身综合素质的提升，积极向医生学习川。在实践的过程中积累丰富的经验。医院为护理人员专业技能提升可以开展相应的学术研讨活动，使护理人员专业工作态度得到端正，这样才能够为患者提供优质的服务综上，在骨科医疗护理过程中，除康复锻炼以外，心理护理、健康教育以及人性化护理等均对病人的健康恢复有明显的影响作用。
因此，在开展康复锻炼时，要尽可能的综合多方面的护理知识与技巧，用最健康、最直接、最有效的方式来参与护理，并要做到医护紧密配合，全方位的实现高质量、高效率的康复过程，更有效的保护病人的身体健康。
参考文献：[1]狄亚丹.康复锻炼在骨科术后护理中的应用[J].吉林医学，2015，01：155-156.[2]梁振亚，张胜男，鄂淑云.浅析骨科护理中的康复锻炼[J].现代养生，2014，06：196.
论文作者:谭成辉
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/8
标签：患者论文; 骨科论文; 关节论文; 术后论文; 医护人员论文; 护理人员论文; 肢体论文; 《中西医结合护理》2015年3期供稿论文;