（甘肃省天水市甘谷县妇幼保健院 甘肃甘谷 741200）
（甘肃省天水市甘谷县大像山镇卫生院十里铺分院 甘肃甘谷 741200）
【摘要】目的：探究产褥期营养保健教育对产妇产后康复效果的干预效果。方法：将本院在2016年2月至2018年2月收治的88例分娩产妇按照入院顺序分为对照组与观察组两组（n=44），并分别给予常规护理指导、常规护理指导+产褥期营养保健教育。比较两组产妇各项临床指标。结果：观察组产妇饮食、卫生、训练及心理问卷分数均高于对照组，P<0.05；观察组产后恢复情况优于对照组，且并发症几率低于对照组，P<0.05。结论：对产妇产后实施产褥期营养保健教育可有效改善产后恢复情况，并提高产妇营养保健知识掌握度，降低并发症几率。
【关键词】产褥期；营养保健教育；产后；康复
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）17-0146-02
产妇从胎儿、胎盘分娩后，机体各器官除乳腺外，从心理调整至未孕状态这一过程称之为产褥期。在此过程中，产妇极易出现贫血、肛肠或乳腺疾病，部分情况更为严重的则可导致其出现产后大出血、产褥期抑郁症、感染等不良情况，危及产妇生命安全[1-2]。为此，对产褥期产妇实施有效的健康护理对改善产后效果具有重要意义。鉴于此，本次研究则主要探讨产褥期营养保健教育对产妇产后康复效果的干预效果。现情况如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
将本院在2016年2月至2018年2月收治的88例分娩产妇各项临床资料进行分析。并按照产妇入院顺序分为44例对照组与44例观察组。对照组产妇年龄22～36岁，平均年龄（26.42±3.17）岁；孕周36～42w，平均孕周（29.04±0.43）w；经产妇17例，初产妇27例；学历：初中或初中以下为20例，高中或高中以上为24例。观察组产妇年龄23～37岁，平均年龄（27.12±4.06）岁；孕周36～43w，平均孕周（29.41±0.37）w；经产妇15例，初产妇29例；学历：初中或初中以下为17例，高中或高中以上为27例。入选标准：均签署知情同意书者；无产科并发症者；正常分娩者。排除标准：产后认知、表达及阅读障碍者；伴有其他严重疾病着；新生儿出生异常者。两组产妇年龄等各项临床资料比较无统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
给予对照组患者常规护理指导：告知其产褥期相关注意事项、母乳喂养、日常卫生等。观察组则在此基础上实施产褥期营养保健教育：
（1）饮食干预：产妇入院后由护理人员发放与产褥期营养保健等知识手册，让产妇进行阅读，使其初步了解产后营养保健教育的作用。在此期间，由护理人员对产妇进行饮食护理指导：多食用半/全流质食物，告知产妇应注重营养的均衡，注重肉食与新鲜蔬菜、果蔬的搭配，禁止食用辛辣、刺激性较大的食物，不可吸烟或饮酒。
（2）训练干预：待产妇顺利分娩后的12h，由护理人员协助或指导其进行乳房、子宫物理按摩，继而起到缓解产后疲惫感的作用，加快子宫及泌乳的恢复。康复训练均于产妇正常分娩后的2d进行，训练其骨盆底部肌肉，15～20min/次，1次/d，继而帮助产妇加快骨盆肌肉的恢复，避免膀胱或子宫垂落。
（3）卫生干预：护理人员应告知产妇要密切注意个人卫生，勤换衣物，保障皮肤的干净清爽；并定期使用温水对外阴部进行清洗。同时，详细告知产妇产褥期各注意事项：作息时间、并发症护理、产后性生活等。
（4）心理干预：护理人员应对产妇进行有效沟通，继而了解与掌握产妇个人机体恢复、家庭等情况；针对产后情绪较为严重的产妇，护理人员应给予安慰与关心，引导其用正确的方式发泄负面情绪，避免抑郁。
1.3 观察指标
采用本院自制产后调查问卷：饮食、训练、卫生及心理问卷。结合Likert5级评分法：得分在15～75分之间，1分为完全不同意，5分为完全同意。
产后恢复情况：恶露排出量=（使用后纸量—使用前纸量）/1.05；子宫底高度及泌乳量。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0统计学分析，计数资料及计量资料分别采用（%）、（x-±s）表示，χ2、t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组产妇各项问卷调查得分情况比较
观察组患者饮食、训练等各项问卷得分均高于对照组，且P＜0.05，如表1所示。
3.讨论
产褥期期间产妇机体及心理均发生极大变化，故在此期间对产妇实施有效的护理干预可加快产妇的机体与心理恢复。但大多产妇及家庭因传统观念的影响，在产褥期间未能进行有效锻炼，且不注重个人卫生及营养搭配，继而延缓或影响产后恢复效果。故在产褥期间，对产妇实施营养保健教育可从产妇饮食、训练、卫生及心理等方面实施指导干预，对加快产妇机体恢复、降低产褥期并发症等具有重要意义[3]。本研究结果显示，观察组产妇实施营养保健教育后，饮食、训练等各项问卷调查得分均高于仅实施常规护理指导的对照组。由此可见，大多产妇对于产褥期各项知识的了解较少，在其入院后实施营养保健教育可显著提高产妇认知度，继而促进其顺利配合后续护理工作。且在产褥过程中对其进行训练指导，可加快产妇宫腔内瘀血的排出速度，帮助产妇加快子宫收缩与恢复；并结合有效的乳房护理，可有效改善乳腺管及乳汁淤积的情况，继而增加泌乳量[4]。基于上述情况，可见，产褥期营养保健教育可有效改善产妇产后机体恢复情况，避免并发症出现，并提高产妇产褥期知识掌握度，故具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1]洪梅，吴冰，朱树贞，等.产褥期康复健康教育对产妇产后康复的作用[J].中国妇幼保健，2014，29（29）：4716-4718.
[2]汤锦燕，肖燕兰，余婉波.实施阶段性心理干预和保健教育对初产妇临床分娩及产后康复效果研究[J].实用预防医学，2015，22（09）：1099-1101.
[3]来亚萍，张旭东.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果观察[J].双足与保健，2017，26（18）：39-40.
[4]张红伟，王丽琼.产褥期营养保健教育对产妇产后康复效果的干预作用[J].中国妇幼保健，2017，32（15）：3406-3409.
论文作者:宋建蓉
论文发表刊物:《心理医生》2018年17期
论文发表时间:2018/7/17
标签：产妇论文; 产褥期论文; 产后论文; 营养保健论文; 效果论文; 情况论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年17期论文;