（绵阳市第三人民医院 四川绵阳 621000）
【摘要】目的：分析精神疾病司法鉴定中刑事责任能力评定与精神疾病的关联性。方法：对2014年1月-2016年12月60名法医精神病司法鉴定刑事案件中的刑事责任能力评定案例进行回顾性分析。结果：男性精神疾病患者出现违法犯罪的比重更高，无业人员比重更高，低受教育水平比重更高，未婚比重更高。结论：精神病刑事责任能力大多没有现实动机，致人死亡可能性大。相关部门应该尽早发现这类患者，尽早实施治疗，减少对社会的危害。
【关键词】精神疾病；司法鉴定；刑事责任能力；精神疾病；关联性
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）02-0049-02
The correlation between the evaluation of criminal responsibility and mental illness in forensic psychiatric expertise
Tao Yongfu, Liu Huali, Zhou Wei.
Mianyang Third People's Hospital, sichuan mianyang, 621000
【Abstract】Objective To analyze the relevance in forensic psychiatric appraisal assessment of capacity of criminal responsibility and mental disease. Methods The assessment of capacity of criminal responsibility in case of January 2014-2016 year in December 60 forensic psychiatric expertise in criminal cases were analyzed retrospectively. Results Male patients with mental illness delinquency proportion higher. A higher proportion of the unemployed, low education level proportion is higher, a higher proportion of unmarried. Conclusion The criminal responsibility of mental illness are not the real motivation, causing death probability. The relevant departments should do early detection of such patients, treatment as soon as possible, to reduce the social Harm.
【Key words】Mental illness; Forensic expertise; Criminal responsibility; Mental illness; Relevance
患有精神疾病的人群，发作时对自己的行为无法控制，可能出现杀人、伤人等犯罪行为，对社会人民生命安全及财产安全都会造成严重威胁。本研究具体回顾性分析刑事责任能力案例共60名，分析刑事责任能力犯罪的特点，以指导精神疾病患者犯罪的防控工作，总结如下。
1.资料及方法
1.1 基础资料
2014年1月-2016年12月60名刑事案件中刑事责任能力评定案例为本研究对象，全部评定案例中的被鉴定人按照司法机关提供的卷宗，都有违反国家相关法律法规的嫌疑。全部评定参与的鉴定人员超过2名。
1.2 方法
通过调查表调查被鉴定人的基础情况、案由、犯罪对象、犯罪动机、犯罪工具、鉴定意见、刑事责任能力评定结果。对调查结果进行总结分析。
2.结果
2.1 基本情况
60名被鉴定人年龄均值为（35.62±9.58）岁，其中有有16名为女性，年龄均值为（33.60±7.59）岁，44名为男性年龄均值为（36.78±9.58）岁。受教育水平：7名大专及以上，11名高中，17名初中，25名小学。婚姻状况：已婚8名，19名离异，33名未婚。职业：19名工人，9名事业单位人员，33名无业。
2.2 犯罪情况
（1）犯罪对象：60名被鉴定人的犯罪对象为陌生人的有9名，为同事、邻居的有18名，为家人的有33名。（2）犯罪动机：其中6名为混合动机，11名为病理性动机，无现实动机的有43名。（3）犯罪工具：其中11名通过斧头犯罪，17名选择砖块犯罪，30名选择匕首或者刀犯罪，2名选择其他工具犯罪。（4）送鉴单位：10名经检察院送鉴，20名经法院送鉴，30名经公安机关送鉴。（5）涉嫌案由：3名为盗窃，5名为扰乱社会治安，12名为毁坏公物，17名为杀人，23名为伤害案。（6）鉴定意见：9名为人格障碍，5名为精神发育迟缓，7名为心境障碍，10名为酒精致精神障碍，13名为癫痫致精神障碍，17名为精神分裂症。（7）刑事责任能力评定：13名为限定刑事责任能力，10名为完全刑事责任能力，37名为无刑事责任能力。
表1 60名被鉴定人犯罪情况分析
3.讨论
当前司法体制的完善程度不断提升，监督质量得到逐渐提升，对精神病犯罪进行法医精神病司法鉴定，除了可以保证在精神病犯中法律规定保外就医可以得到顺利执行，同时也可以使国家法律的严肃性得以科学地维护[1]。本研究通过回顾性分析法医精神病司法鉴定刑事案件中刑事责任能力评定60名案例，分析发现男性精神疾病患者出现违法犯罪的比重更高，无业人员居多，年龄平均为（35.62±9.58）岁，且以低受教育水平为主，以未婚为主，考虑是由于这类人群缺乏家庭幸福感，生活处境不佳，建议相关部门做好精神疾病患者的监管以及治疗。
从本研究结果可知，精神疾病的发病存在随意性、突然性，一般间歇发作，发作时患者有时候会毁物，有时候会伤人，作案对象主要为同事、邻居、家人，考虑是由于精神疾病患者身边接触的人主要是家人、同事和邻居，受到刺激后产生直接矛盾的可能性大。精神疾病患者一般选择匕首和刀具作为作案工具，考虑是由于这种匕首和刀具是患者日常中最容易获取的，患者的作案案由多是杀人和伤害，证实精神疾病患者犯罪的严重程度都非常高，会导致非常严重的后果[2]。
本研究显示，以无现实动机为主，证实精神疾病患者作案一般是由于疾病影响造成，因为精神症状支配而作案，这和本研究精神分裂症为首的结论具有一致性，同时和鉴定诊断意见同样具有一致性。由此可以得知重性精神疾病是导致犯罪的主要人群，所以必须做好重性精神疾病的监管工作。精神障碍患者缺乏对作案行为的辨别力以及作案的自我控制能力，无法准确认知刑法对于自身行为的限制意义，缺乏认识刑法禁止行为是不是可以实施的能力。法医精神病司法鉴定刑事案件中刑事责任能力的评定，特别是针对评定结果是无刑事责任能力，且伴有严重精神障碍的人为犯罪人员的案件，因为精神障碍人员的犯罪行为并没有合理动机，使得受害者无法及时预见并进行有效防范，同时这类人群犯罪的手段一般很残忍，导致的后果很严重，会对社会造成严重的负面影响[3]。
通过上述研究，本研究认为精神疾病患者的危害行为的预防可以从以下三方面入手，第一方面是防止或减少出现精神障碍，第二方面是避免精神障碍出现复发，第三方面是做好精神疾病的康复[4]。所以必须从社会、家庭、医院不同方面共同努力，最大程度加快患者康复。另外家庭成员必须负好精神疾病患者的监护责任，始终保持高度警惕，及时将患者精神病专科医院进行系统、全面治疗，最大程度减少这类人群对家庭、社会的伤害。针对出现犯罪，导致严重后果的精神障碍人员，如果通过鉴定显示无刑事责任能力，必须入住相应医院接受治疗。
【参考文献】
[1]张钦廷.精神病人刑事责任能力司法鉴定焦点问题探讨——以精神疾病司法鉴定人视角为出发点[J].中国司法鉴定，2015,83(6):44-50.
[2]撒兰梅,吐尔格娜依.卡勒玛克拜.76名少数民族法医精神病司法鉴定刑事责任能力评定案例调查分析[J].中国医师杂志，2015,19(s1):197-198.
[3]林红.我所2011年—2015年毒品所致精神障碍刑事责任能力评定结果分析[J].基层医学论坛,2016,20(25):3607-3608.
[4]魏江辉,彭静,刘超等.东莞与上海刑事案件犯罪嫌疑人精神疾病司法鉴定对照研究[J].临床心身疾病杂志，2016,11(1):103-105.
论文作者:陶用富,刘华莉,周为
论文发表刊物:《心理医生》2018年2期
论文发表时间:2018/1/26
标签：刑事责任论文; 精神疾病论文; 能力论文; 司法鉴定论文; 患者论文; 鉴定人论文; 精神病论文; 《心理医生》2018年2期论文;