永州市第三人民医院 425000
摘要：目的：观察舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用疗效。方法：随机选取我院儿科2017年5月-2018年5月收治的78例小儿急性哮喘患儿为本次研究对象，按照临床护理模式不同将所有患儿分为对照组（39例：常规护理模式）与实验组（39例：舒适护理模式），比较两组患儿临床疗效。结果：实验组患儿护理干预5天后显效率（51.28%）、有效率（43.59%）、总有效率（94.87%）均明显优于对照组，P<0.O5。结论：小儿急性哮喘患儿急诊护理中舒适护理模式干预效果明显优于常规护理模式。
关键词：舒适护理模式；常规护理模式；小儿急性哮喘；急诊护理
小儿急性哮喘多见于春秋两季，本病的发生与患儿气管发生炎性变态反应有密切的联系，患儿主要症状表现为反复性咳嗽、气喘，且多在夜间加重，患儿药物治疗后机体呈持续性咳喘症状，难以达到临床治愈目的[1]。本次研究为论证舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用价值，对我院儿科2017年5月-2018年5月收治的78例小儿急性哮喘患儿分别给予常规护理模式与舒适护理模式，比较两组患儿护理干预5天治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组39例小儿急性哮喘患儿男女比例为8：5（24/15），患儿年龄最小为1岁，年龄最大为8岁，中位年龄为（4.26±1.28）岁，患儿病程最短为5个月，病史最长为13个月，平均病程（9.43±0.22）年。对照组39例小儿急性哮喘患儿男女比例为25：14（25/14），患儿年龄最小为1岁，年龄最大为8岁，中位年龄为（4.25±1.25）岁，患儿病程最短为5个月，病史最长为13个月，平均病程（9.41±0.25）年。参与本次研究的两组患儿在年龄、性别、病程等方面不存在统计学差异，P>0.05。
1.2病例选择标准
本次研究经医院伦理会同意，参与本次研究的患儿均有急性哮喘发作病史，排除标准：（1）排除合并认知功能障碍、意识功能障碍患儿。（2）排除合并其他肺系疾病患儿。（3）排除合并心力衰竭等其他心系疾病患儿。（4）排除合并心、肝、肾等重要脏器疾病患儿。
1.3方法
1.3.1对照组患儿均给予常规护理，患儿入院后护理人员循医嘱实施临床用药护理。
1.3.2实验组患儿在对照组临床治疗基础上给予舒适护理，舒适护理主要包括以下几项：（1）心理护理：患儿入院后护理人员应协同患儿家属共同陪伴患儿，安抚患儿情绪，促使患儿在较短的时间内适应病房环境，消除患儿住院诊疗陌生感，在稳定患儿情绪的基础上结合患儿反应判定患者心理特点，针对患儿情绪给予心理疏导。对于年龄较大的患儿可向其大体讲解临床治疗方案，增减患儿对自身疾病的了解，在实施临床护理操作时多增加言语鼓励。除此之外，患儿家属应对患儿临床用药进行监督。（2）体位护理：患儿治疗过程中护理人员应协助患儿取半卧位、坐位从而舒缓患儿症状，对于强迫受限体位患儿应为患儿提供软坐垫、被垫，从而促使患儿呈舒适的态。（3）雾化吸入护理：患儿在行雾化吸入治疗后应定期帮助患儿翻身扣背，并指导患儿用力将痰液排出，指导家属合理使用喷雾剂协同治疗。（4）病房环境护理：为患儿创建安静、舒适的病房环境，病房内适当摆放卡通装饰品，夜间将病房管线调暗并降低报警器声音，为患儿提供安静、舒适的病房环境。除此之外，每天开窗通风，对病房内地面、医疗仪器、桌面进行消毒，患儿排出的痰液封闭式回收，避免唾液暴露在空气之中。
1.4观察指标
观察比较两组患儿护理干预5天后临床治疗效果，显效：患儿护理干预后气促、咳喘、胸闷等症状消失。有效：患儿护理干预后气促、咳喘、胸闷等症状基本消失，偶发咳嗽。无效：患儿护理干预后气促、咳喘、胸闷等症状未明显改善。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数。
1.5统计学处理
选择SPSS21.0统计学软件进行整理，两组患儿护理干预5天后恢复情况其相关计数资料（%）百分数表示用X2验证；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
观察比较两组患儿护理干预5天后临床治疗效果，具体情况（见表1），实验组共有37例患儿病情好转，对照组共有31例患儿病情好转，实验组病情好转例数明显多于对照组。
表1 两组患儿护理干预5天后临床治疗效果 [n/%]
3讨论
小儿急性哮喘患儿护理过程中舒适护理干预模式与常规护理相比，注重小儿急性哮喘患儿生理、心理以及病理特点，患儿入院后针对患儿反应给予患儿心理护理，可有效降低患儿心理应激反应发生情况，从而降低患儿入院后对临床诊疗护理抗拒反应，使患儿能在较短的时间内适用临床诊疗护理[3]。除此之外，患儿在雾化吸入以及住院治疗的过程中护理人员应密切关注患儿反应，最大程度为降低患儿在治疗过程中的不适感，患儿躯体不适症状好转的过程中，可有效降低肾上腺激素对机体的影响，对改善患儿躯体症状具有重要的意义[4]。本次研究显示护理干预相同时间段，实验组共有37例患儿病情好转，对照组共有31例病情好转，实验组患儿病情好转例数明显多于对照组，实验组总有效率为94.87%，明显高于对照组。
综上所述，对于小儿急性哮喘急诊护理中给予舒适护理可有效提升临床治疗效果，有较高的临床实践价值。
参考文献：
[1]袁淑卿，陈怡，吴惠敏等.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用[J].中国医药导刊，2015，1（3）：303-304.
[2]宋春梅.探讨舒适护理管理模式在小儿急性哮喘急诊护理管理中的应用效果[J].中国卫生产业，2015，11（24）：151-152.
[3]秦丹.小儿急性哮喘急诊护理中施行舒适护理的临床效果观察[J].养生保健指南，2018，7（9）：40.
[4]王芳，禚丽梅，张瑞芹等.小儿急性哮喘急诊中舒适护理的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（34）：147.
论文作者:蒋艳华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/11/30
标签：患儿论文; 哮喘论文; 小儿论文; 实验组论文; 舒适论文; 急诊论文; 模式论文; 《中国误诊学杂志》2018年第30期论文;