扶风县人民医院 陕西省宝鸡市 722200
【摘 要】目的：对采用中医针灸治疗头痛患者的临床治疗效果进行分析。方法：随机抽取我院176例头痛患者作为研究对象，并将其随机分为对照组88例，观察组88例，采用罗通定联合养血清脑颗粒治疗对照组患者，观察组的患者则采用针灸治疗法，对比分析这两组患者的临床疗效。结果：观察组的治疗总有效率高达94.32%，对照组的治疗总有效率为80.68%，观察组患者治疗的总有效率远远的高于对照组患者的治疗总有效率，P<0.05，对照组与观察组的临床疗效比较差异具有统计学意义。结论：治疗头痛患者采用中医针灸进行治疗具有较高的治愈率，值得在今后的临床治疗中加大推广使用力度。
【关键词】中医针灸；治疗；头痛患者；临床疗效
引言
头痛属于临床治疗中常见的病症之一，主要常见于青年人、中年人以及老年人中。其临床症状主要表现为头部抽痛、刺痛以及胀痛等，同时会有并发呕吐以及眩晕等症状。在传统的治疗中，头痛治疗主要以药物治疗为主。但是近几年来，随着中医针灸的日益普及，在治疗头痛中采用针灸治疗取得了较好的疗效。针灸治疗头痛不仅操作简单、便捷，还具有较高的安全性[1]。本研究中随机抽取了我院收治的88例头痛患者采用针灸进行治疗，取得了良好的治疗效果，现在总结汇报如下。
1头痛患者的基本资料以及治疗方法
1.1头痛患者的基本资料
随机抽取我院2014年5月到2016年5月收治的176例头痛患者，其中有女性患者55例，男性患者116例，患者的年纪在19岁到76岁之间，平均年纪为（47.0±13.7），患者头痛病程为19天到7年，平均病程为（1.79±1.2）年，研究中不包含有危、重、急症患者。将抽取的176例头痛患者随机分为对照组88例，观察组88例，两组头痛患者的年纪、性别以及病程等差异不具有统计学意义，P>0.05，具有可比性[2]。
1.2采取的治疗方法
1.21首先针对对照组的头痛患者采用罗通定联合养血清脑颗粒治疗方案，具体用药情况如下：每次罗通定的使用剂量为30毫克，每天3次；养血清脑颗粒每次使用4g，每天3次[3]。
1.22其次针对观察组头痛患者采用针灸辩证治疗方式，主要分为内伤头痛治疗与外感头痛治疗。首先对内伤头痛患者进行辩证施针的时候，需要根据虚实证候来决定采用何种针法，一般来讲，实证头痛患者在施治的过程中主要遵循疏通经络，清利头窍的原则，以足少阳、督脉以及足阳明经穴为主，百会、风池以及头维为主穴，配穴根据患者的头痛区域进行施治。针对头部有淤血的头痛患者主要是在其阿是、血海、膈俞以及内关穴加针；针对痰浊型头痛患者主要是在患者的太阳、丰隆以及阴陵泉加针；针对肝阳上亢型头痛患者主要是在其太冲、太溪以及侠溪穴加针。虚证头痛患者在治疗中则主要遵循疏通经络、滋养脑髓原则，治疗中以督脉、足阳明经穴以及足少阳经穴为主，主穴有百会、风池以及足三里，配穴则和实证患者一样。治疗中针对血虚头痛患者主要是在其三阴交、肝俞以及脾俞穴位加针。针对肾虚头痛患者则在其太溪、肾俞以及悬钟处加针。
其次针对外感头痛患者，在对其进行治疗中主要遵循止痛以及祛风通络原则，主要的施针区域为手太阴、足少阳经穴以及督脉；列缺、太阳、百会以及风池为主要的选择穴位。配穴施治时主要是依照患者头痛的具体部位进行施针，针对风寒头痛型患者于其风门进行拔罐治疗，针对风湿头痛患者主要在其头维以及阴陵泉穴处加针，针对风热头痛患者主要在其曲池以及大椎处加针，针对太阳头痛患者主要在其天柱、后溪、申脉处加针，针对厥阴头痛患者主要在其四神聪、太冲以及内关处加针，针对少阳头痛患者主要在其率谷、外关以及足临泣处加针，针对阳明头痛患者主要在其内庭、攒竹、印堂、合谷加针[4]。
1.3头痛患者接受治疗后的疗效判定标准
头痛患者在接受治疗后，其头痛症状没有得到任何改善或者变得更加的严重都属于无效；治疗后患者的临床表现症状有所改善，则属于有效；治疗后患者的临床表现症状得到显著的改善，只是患者头部偶尔还是会出现轻微的不适，对患者进行12个月的随访发现，经过治疗后患者还是由轻微头痛的症状出现，则属于显效；治疗后患者临床表现症状全部消失、不良反应以及头痛伴随症状都消失了，则属于治愈。总有效治疗的例数由有效治疗例数、显效治疗例数以及治愈例数组成。
1.4采用统计学处理方式分析收集的数据
运用SPSS13.0版本的统计学软件对研究中收集来的数据加以分析，采用（％）表示计数资料，采用X2进行检验，P<0.05，差异具有统计学意义[5]。
2研究结果
观察组头痛患者的治疗总有效率为94.32%，对照组患者的治疗总有效率为80.68%，由此可知观察组患者的治疗总有效率显著的高于对照组患者的治疗总有效率，P<0.05，两组差异具有统计学意义。详情见表一[6]。
3讨论
中医在临床诊治病人中认为患者之所以会头痛，主要是因为其五脏精气不足，患者刚开始的时候觉得头痛，很长一段时间内没有去接受治疗或者是一直治不好其头痛就会发展为头风，外感为实，内伤虚实。患者会感觉到头痛主要是因为经脉不通，采用针灸可以治疗。但是在采用针灸治疗患者头痛的时候需要注意的是要分辨清楚虚实证候，弄清楚患者的头痛究竟是内伤还是外感，从而针对患者的发病部位进行有效的施治[7]。由于外感头痛患者主要是以风邪以及实证为主，因此在临床治疗中主要遵循止痛以及祛风通络原则；而内伤头痛患者则是虚实都有，因此治疗虚症患者一般是遵循疏通经络以及滋养脑髓的原则，治疗实证头痛患者则主要遵循清利头窍以及疏通经脉的原则，比如说治疗痰浊上蒙以及淤血阻络的时候采用此原则就可以获得较好的治疗效果。从本文的研究中可以看出，采用西药治疗头痛患者的效果远不如采用针灸进行治疗的效果好。同时采用针灸治疗头痛具有较高的安全性且操作简单、便捷，还具有较低的复发率，因此针灸治疗头痛值得在今后的临床治疗中加大推广使用力度。
参考文献：
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[2]鲁翔鹏.中医针灸治疗88 例头痛患者的临床疗效[J].求医问药（下半月），2013，06：170-171.
[3]袁晓辉，张伟范，霍明霞.中医针灸治疗30 例颈椎小关节错缝的临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，24：640-641.
[4]周萍，罗华丽，陈欧娜，等．活血祛风通络汤联合针灸治疗血 管神经性头痛[J］．中国实验方剂学杂志，2014，20（2）：180-183.
[5]张凯，刘宇，蒋戈利.针灸治疗颈源性头痛处方取穴规律现代文献研究[J].中国中西医结合杂志，2014，08：1008-1012.
[6]张建明，洪克.针灸联合西药治疗血管性头痛的临床疗效观察[J].内蒙古中医药，2013，15：89
[7]张爱军，陈峰，张小平，等．浅议据脉辨证针灸治疗头痛[J］． 中国中医急症，2014，23（5）：866-867.
作者简介：
张明杰（1982.02--），男，汉族，陕西麟游人，扶风县人民医院主治医师，研究方向为中医针灸。
论文作者:张明杰
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期
论文发表时间:2017/6/15
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