旺苍县人民医院(四川 广元628200)
【摘要】目的:探讨心血管介入治疗冠心病的临床疗效。方法:选取2018年3月~2019年4月在本院接受治疗的72例冠心病患者,将其随机分成观察组和对照组,每组各36例。给予对照组患者常规治疗,给予观察组患者心血管介入治疗,最后比较两组临床疗效和术后复发率。结果:观察组治疗有效率为94.44%,对照组治疗有效率为80.56%;观察组患者术后发生并发症的几率低于对照组,且术后不易复发,差异均具统计学意义(P均<0.05)。结论:心血管介入治疗可以有效提高冠心病患者的治疗有效率,降低患者的死亡率,延长患者寿命。
【关键词】心血管介入治疗;冠心病;治疗有效率
冠心病是一种心血管疾病,全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,其产生的原因主要是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,导致血管腔变得狭窄,阻塞血液流通,造成心肌出现缺血、缺氧或坏死的症状。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死。20世纪70年代,冠心病心血管介入治疗出现,相比药物治疗,心血管介入治疗安全性高,治疗更有效,能更好的延长患者寿命,所以心血管介入治疗是现在治疗冠心病的重要方法之一。本文针对冠心病心血管介入治疗的疗效来进行探讨,通过研究了解药物治疗和心血管介入治疗两种方法对冠心病患者的治疗效果。
一、一般资料与方法
(一)一般资料
本次研究选取2018年3月~2019年4月在本院接受治疗的72例冠心病患者,将其随机分成观察组和对照组,每组各36例。观察组男性患者19例,女性患者17例,患者的平均年龄为52.76±1.01,患者患有冠心病的时间在5至25年之间;对照组男性患者21例,女性患者15例,患者的平均年龄为53.19±1.25,患者患有冠心病的时间也是在5至25年之间。两组患者在年龄、性别、血型等一般资料上比较差异无统计学意义,具有可比性。
(二)方法
给予对照组患者常规治疗,常规治疗即药物治疗。药物治疗通常是冠心病治疗方法中最基本、最常见的方法,常用的药物有硝酸酯制剂、、钙通道拮抗药、抗血小板药等,药物治疗需要长期服用,才可以达到控制症状和缓解病情的效果。在本次研究中,给对照组患者服用冠脉宁片,每次5片,针对同时患有高血压、糖尿病、高血脂的患者采取降血压、降血糖、降血脂等对症治疗方案,将15天算为1个疗程。
给予观察组患者心血管介入治疗,现在应用最广泛的心血管介入治疗手段是冠心病支架治疗。其操作步骤具体如下:先对患者进行全身麻醉,通过穿刺一侧股动脉穿刺,将支架送入体内,然后利用X线透视找到冠脉狭窄的部位,再把支架通过血液流动送到动脉狭窄的部位,等支架到达动脉狭窄部位,就可以在体外进行球囊增压膨胀,使支架撑开,这样狭窄的血管就可以恢复正常的运输能力。等手术完成后,要有相关的护理人员对患者进行监护。护理人员要密切关注患者术后的反应,如果患者出现心绞痛、呼吸不畅等症状,要及时进行检查。
(三)观察指标
对比两组临床疗效和术后复发率,临床疗效的评判标准要从治疗有效率、住院时长、术后复发率、并发症发生率等四个方面来看。
治疗有效率是主要分为效果明显、效果一般和无效。治疗后患者冠心病症状消失,心脏功能恢复良好就是治疗效果明显;治疗后患者的病症得到缓解,心脏功能恢复一般就是治疗效果一般;治疗后患者病症没有好转,心脏疼痛、呼吸困难等症状还是存在就说明治疗无效。治疗有效率是效果明显和效果一般之和。
二、结果
观察组中治疗效果明显的患者有20例,效果一般的有14例,无效的有2例,其治疗有效率为94.44%。而对照组中治疗效果明显的患者有13例,效果一般的有16例,无效的有7例治疗有效率为80.56%。
观察组患者平均住院时长为(6.1±1.4)天,而对照组患者平均住院时长为(12.2±1.9)天。观察组患者术后复发率和并发症发生率均比对照组患者低,详情见表1。
三、讨论
冠心病的病因有很多,比如情绪过激、吸烟、饮酒、过度肥胖、高血压、血脂异常以及家族遗传。冠心病典型的症状是心绞痛、胸闷、呼吸困难,有时候突发心肌梗会导致患者猝死。
在以前,治疗冠心病的方法主要是药物治疗,但由于患者身体情况不一样,药效也大不相同,所以药物治疗不是很好的医治方法。随着医学技术的发展,现在治疗冠心病的方法除了传统的药物治疗,还有经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术。经皮冠状动脉介入治疗也就是人们常说的心血管介入治疗。冠心病心血管介入治疗虽然是一种有创治疗,但其治疗有效率高,手术成功率高,患者出现复发的情况较少,生命周期能够有效延长。通过本次研究,我们也证实了心血管介入治疗比普通的药物治疗能给患者带来更好的疗效。
心血管介入治疗是一种先进的治疗心血管疾病的方法,其不需要进行开胸手术,只需要在影像学方法的帮助下,将治疗器械通过穿刺进入人体内血管,然后顺着血液流动把器械送到狭窄的血管处,使器械扩大,令原本狭窄的血管恢复正常,从而达到治疗效果。心血管介入治疗见效快,维持时间较长,不易复发和出现意外,是现在大部分患者更愿意接受的一种治疗方式。
冠心病的发生与人们的日常生活习惯有关,所以冠心病患者不论在接受了哪种治疗之后,都要好好保养。首先患者要少吃脂肪含量高的食物,因为高脂肪食物会诱发血压升高,而血压升高是导致冠心病的一种重要原因。其次患者要减少糖类的摄入,因为常吃含糖量高的食物容易肥胖,对心血管造成影响。
综上所述,心血管介入治疗可以提高冠心病患者的治疗有效率,延长患者的寿命,是值得推广和应用的。
参考文献
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论文作者:涂兴隆
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/24
标签:患者论文; 冠心病论文; 心血管论文; 介入治疗论文; 对照组论文; 药物治疗论文; 疗效论文; 《中国结合医学》2019年第08期论文;