黑龙江省齐齐哈尔市第二医院中医科 161000
【摘要】目的：剖析中医针刺法在中风临床诊治工作中的应用价值。方法：抽取2015年8月~2016年5月，我院接收的中风病例，共计48例。按照电脑随机盲法，将48例病例等分成甲、乙两组。甲组采用中医针刺法，乙组给予氟西汀。观察两组神经功能恢复情况，比较疗效。结果：甲组神经功能恢复程度明显优于乙组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。甲组疗效总有效率为100.0%，乙组为87.5%。甲组明显高于乙组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中风用中医针刺法，疗效确切，治疗安全性高。
【关键词】疗效；中医针刺法；安全；中风
【中图分类号】R246.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）13-061-01
1 资料与方法
1.1 一般资料
选自2015年8月~2016年5月我院纳入的中风病例共48例，所有病例都符合“脑卒中诊断标准[1]”，经MRI亦或者是CT检查确诊，获得伦理委员会批准，排除合并严重肝、肾等器官功能疾病者。采用电脑随机盲法，将所选病例分成甲、乙两组，各24例病例。甲组男性患者13例，女性患者11例；年龄为41~72岁，平均（56.3±4.9）岁；病程为10d~3个月，平均（1.9±0.2）个月；出血性脑卒中者，9例；缺血性脑卒中者，15例。乙组男性患者14例，女性患者10例；年龄为42~73岁，平均（56.1±4.8）岁；病程为11d~3个月，平均（1.8±0.3）个月；出血性脑卒中者，7例；缺血性脑卒中者，17例。两组卒中类型、民族等基线资料比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
甲组 中医针刺法[2]，具体为：针刺神门、人中与太冲等穴。若为肝气郁结者，加刺期门与支沟（疏肝理气）；气郁化火者，加刺狭溪和行间（清肝泻火）；若为忧郁伤神者，加刺三阴交与足三里（养心安神）；若为气脾两虚者，加刺脾俞、心俞与三阴交（健脾养心）。操作方法：采用平补平泻法，对神门与通里0.5寸进行直刺。于棘突位置，同时采用捻转泻法，对脾俞和心俞1寸进行斜刺。提插捻转补法，直刺三阴交与足三里1寸。雀啄泻法，经人中向鼻中隔斜刺5分。用捻转泻法对期门1寸进行平次，太冲、行间与狭溪0.5寸直刺。1次/d，0.5h/次。连续治疗8周。
乙组 用氟西汀，即：给予氟西汀药物，20mg，顿服，1次/d，连续用药8周。
1.3 临床观察指标
用NIHSS（神经功能缺损评分），评估两组神经功能的恢复情况。得分越高，提示神经功能缺损越严重。
1.4 疗效判定标准[3]
显效，症状消失；体征消退；神经功能恢复正常。
有效，症状与体征明显改善；神经功能基本恢复正常。
无效，病情无变化；神经功能缺损程度未改善。
疗效总有效率：显效率+有效率。
1.5 统计学分析
本研究数据用SPSS 20.0 软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 NIHSS评分对比
如表1，甲组神经功能缺损程度的改善情况明显优于乙组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
综上所述，中风多发于老年群体，可严重影响患者的日常生活，损伤身心健康。中医针刺法在临床上比较常见，可通过对特定穴位进行有效针刺的方式，达到改善患者中枢神经系统功能的目的[3]。研究发现，采用中医针刺法对中风者进行治疗，可取得比常规药物疗法更好的成效。本研究，甲组疗效与神经功能恢复情况明显优于乙组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，中医针刺法在中风者的治疗工作中具有非常高的应用价值。
参考文献：
[1]李锐强,张艳霞,张玉芹等.评价中医针刺法治疗中风的效果及其安全性[J].内蒙古中医药,2014,33(33):41.
[2]黄凌慧.评价中医针刺法治疗中风的效果及其解决对策[J].医药前沿,2015,5(12):312-313.
[3]刘洋.醒脑开窍针刺法配合心理治疗中风后抑郁症临床观察[J].河北中医,2013,35(8):1198-1199.
[4]丁德光,李家康,焦杨等.补肾祛瘀针刺法治疗中风病(恢复期)的多中心临床研究[J].中国中医急症,2014,23(10):1897-1899.
论文作者:李文丽
论文发表刊物:《系统医学》2016年13期
论文发表时间:2016/11/1
标签：针刺论文; 中医论文; 两组论文; 神经功能论文; 疗效论文; 统计学论文; 病例论文; 《系统医学》2016年13期论文;