苏州市第九人民医院 妇科 215200
【摘 要】目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施优质护理的临床效果及对患者满意度的影响。方法：选取我院2016年3月~2019年3月收治的100例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者为研究对象，通过随机数字表法将其分为2组，对照组给予常规护理，试验组给予优质护理，比较2组患者的护理质量和护理满意度。结果：试验组患者的护理质量以及护理满意度均明显优于对照组（P<0.05）。结论：对接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的患者给予优质护理，可以提升护理质量及患者对护理满意度，值得推广。
【关键词】腹腔镜子宫肌瘤剔除术；优质护理；护理质量；护理满意度
子宫肌瘤是临床上最为常见的一种妇科疾病，也是女性生殖器官中的一种良性肿瘤，又被称为纤维肌瘤。该病的出现主要与子宫平滑细胞出现增生有关，绝大多数患者在临床上表现为子宫出血、腹部存在包块、疼痛、白带增多等，严重情况下还可能导致患者流产或者不孕，所以对于子宫肌瘤的治疗也要引起高度重视。对于接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的患者，优质的护理服务是必不可少的，可以帮助患者在术后快速恢复健康状态，与此同时还可以提高手术治疗的有效率[1]。因此，本次研究对收治的100例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者进行分组研究，探讨优质护理干预的应用效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年3月~2019年3月在我院就诊并行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的患者100例，通过随机数字表法将其分为2组。对照组50例，年龄30~45岁，平均年龄（37.5±2.5）岁，其中22例肌壁间肌瘤、15例浆膜下肌瘤、13例黏膜下肌瘤；试验组50例，年龄31~46岁，平均年龄（38.5±2.6）岁，其中20例肌壁间肌瘤、19例浆膜下肌瘤、11例黏膜下肌瘤2组患者的一般资料无显著差异（P>0.05），可以进行对比。
1.2护理方法
1.2.1对照组
对照组患者行常规护理，包括术前指导、术后用药指导、生命体征观察、健康教育等方面的护理。
1.2.2试验组
试验组患者给予优质护理：①术前护理对于接受腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者来说，由于对疾病及其手术的不了解，在进行手术之前可能会存在很多的疑虑和紧张担心情绪。因此，护理人员在进行手术前要定时定点与患者及其家属多沟通、多交流，向他们讲述疾病的产生机制、治疗方法、腹腔镜治疗的优势以及术后的恢复情况，告知患者不必过于担心，安抚他们的不良心理情绪，从而使患者放松心情，更好地配合手术治疗，为手术的顺利进行提前做好准备。②术中护理。在手术进行当天，护理人员要将患者安全地带至手术室，先向患者介绍手术室的环境，并紧握患者的双手，安抚患者的紧张情绪。然后指导患者摆好手术体位，建立好静脉通路，在手术过程中要密切观察患者的各项生命体征，注意观察患者的表情，并经常询问患者的感受，一旦发现异常情况要及时告知主刀医生采取紧急措施进行救治。除此之外，护理人员也要协助好主刀医生做好各种器械的传递与清点工作，确保手术的顺利完成。③术后护理在手术结束后，护理人员要将患者平稳的送入病房，并在此期间时刻关注患者的生命体征变化情况，当患者麻醉清醒之后，护理人员可以指导患者进行吸氧，这样可以有效地避免高碳酸血症的发生，也能起到缓解患者疼痛的效果。与此同时，在恢复期间，护理人员还要密切关注患者的手术切口的愈合状况；如果患者存在腹胀情况，而且超过2d没有排气可以取0.5mg新斯的明进行肌肉注射。
1.3观察指标
①护理质量总分为10分，9分以上为优秀，7~8.9分为良好，6.9分以下为差，得分越高说明护理质量越好。②护理满意度分为非常满意、满意和不满意三个等级，采取百分制90分以上为非常满意，75~89分为满意，74分以下为不满意。
1.4统计学方法
以SPSS 20.0统计学软件处理数据，计数资料采用c2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组护理质量比较
试验组患者的护理质量优于对照组（P<0.05），见表1
3讨论
子宫肌瘤的发生与发展是多种因素共同作用的结果，其与正常肌层的细胞突变、性激素分泌、神经中枢活动等都有极大的关联[2]。腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种应用较为普遍的治疗方式，具有创伤小、出血少、恢复快等优势，通过腹腔镜手术可以帮助患者在最短的时间内恢复健康状态，对于爱美的女性来说，微创的方法也在极大程度上保证了美观，也是较为推荐的一种治疗方法[3]。随着现代化医疗技术的不断发展与进步，除了看重医生诊断和治疗水平的高低外，患者也将更多的视线投入到了护理服务水平上，希望在治疗期间获得更为舒适、优质的服务。将“以患者为中心”的理念贯彻始终，突显了极大的人文关怀，处处为患者着想，将患者的需求放在第一位，优化护理流程的同时，也为患者提供了更加高效、舒心、满意、放心的医疗服务，满足了患者对于护理内容的更深层次的需求。
本次研究结果显示，试验组患者的护理质量以及护理满意度均显著优于对照组（P<0.05）。主要原因是优质护理是一种“以人为本”的护理模式，其更加注重患者的感受，将患者的利益摆在第一位，旨在为患者提供更为全面、规范、质量上乘的护理服务[4]。对于接受腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者来说，通过在术前、术中以及术后的优质护理服务，进一步促使患者了解更多的疾病和手术治疗知识，也稳定了患者的紧张情绪，与护理人员之间形成了良好的护患关系，也有利于病情的恢复[5]。
综上所述，对行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的患者给予优质护理可以提高护理人员的积极性，进一步提升护理质量和护理效果，也能够在工作中赢得患者以及家属的好评，值得在临床护理工作中应用和推广。
参考文献：
[1]夏玲华.优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响[J].中华全科医学，2013，11（05）：816-817.
[2]邓云云，胡妍旦.优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响分析[J].结直肠肛门外科，2018，（S2）：45-46.
[3]王波.优质护理对腹式子宫肌瘤切除术患者术前焦虑状态及术后满意度的影响[J].中国药物经济学，2016，11（06）：151-152.
[4]陈庆生，刘海霞，王唐清.优质护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的作用[J].中国肿瘤临床与康复，2015，22（04）：486-488.
[5]廖慧.对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施优质护理的临床效果[J].临床合理用药杂志，2017，10（08）：118-119.
论文作者:戴佳谣
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月下第4期
论文发表时间:2019/6/4
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