娄底市第二人民医院 湖南娄底 417000
摘要：目的：探讨优质护理模式在腰椎间盘突出患者临床护理中的应用效果。方法：随机选取60例腰椎间盘突出患者进行研究，均为2016年10月至2017年10月期间我院收治，按照随机数字表法分组，就常规护理（对照组，n=30）与优质护理模式（观察组，n=30）对功能锻炼优良率、住院时间、护理质量评分以及护理满意度评分展开对比。结果：观察组患者功能锻炼优良率、护理质量评分以及护理满意度评分明显高于对照组，住院时间明显低于对照组，P＜0.05。结论：对腰椎间盘突出患者临床护理中实行优质护理模式可有效缩短住院时间，提高护理质量以及患者满意度，加快康复速度，值得临床推广应用。
关键词：优质护理模式；腰椎间盘突出；临床护理
腰椎间盘突出是骨科常见的疾病类型，主要是纤维环出现慢性或急性损伤而导致的髓核膨隆、变性或者髓核向纤维环破口突出而压迫神经，进而出现下肢坐骨神经痛以及神经损害症状，患者会出现腰背痛以及坐骨神经痛等症状，其发生多与腰椎间盘自身解剖因素、退行性病变以及外力作用有关，随着生活以及工作节奏的加快腰椎间盘突出的发病概率也不断上升，并且逐渐趋于年轻化，患者还会出现行动不便现象，对其生活质量有严重影响[1]。本次研究主要探讨优质护理模式在腰椎间盘突出患者临床护理中的应用效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取60例腰椎间盘突出患者进行研究，均为2016年10月至2017年10月期间我院收治，按照随机数字表法分为观察组与对照组，其中观察组30例患者中男女比例为男18例，女12例；年龄在32～85岁之间，平均年龄（58.5±8.5）岁。对照组30例患者中男女比例为男20例，女10例；年龄在33～86岁之间，平均年龄（59.5±8.5）岁。两组患者资料之间差异较小（P＞0.05），可比性较好。所选患者均签署知情同意书，并通过医院伦理委员会审核。
1.2方法
1.2.1对照组实行常规护理，具体方法如下：
向患者详细介绍医院环境，密切观察其生命体征，同时进行用药调整，指导其进行正确卧床休息。
1.2.2观察组实行优质护理模式，具体方法如下：
1.2.2.1心理护理
由于腰椎间盘突出病程较长，患者需要长期忍受病痛折磨，所以在治疗的过程中极易出现紧张以及焦虑等不良情绪，因此护理人员要评估患者的心理状态，并给予其针对性的心理疏导，主动与患者沟通交流，并以通俗易懂的口吻向患者讲解腰椎间盘突出的相关知识以及治疗方式，提升患者对腰椎间盘突出的认知，进而有效缓解其心理压力，消除不良情绪，提高依从性[2]。
1.2.2.2术前护理
术前要全面评估患者的疼痛部位以及疼痛性质，并告知其相关准备事项以及注意事项，协助患者完成各项检查后对其进行体位训练、床上大小便训练以及俯卧位睡眠训练，同时还要保持病房环境整洁，做好通风以及保暖工作，并进行常规皮肤护理。
1.2.2.3术后护理
术后让患者卧床休息，密切监测其生命体征变化情况，同时还要保持皮肤清洁与干燥，经常为患者翻身，避免形成褥疮，还要保持引流管通畅，注意观察引流液的性质、颜色以及引流量，若出现异常需要立即告知医生进行处理。患者术后会出现不同程度的疼痛感，护理人员可通过转移注意力的方式缓解疼痛，若疼痛剧烈可遵医嘱给予适量镇痛剂，并让患者多进食高维生素以及高蛋白饮食[3]。
1.2.2.4功能锻炼
由于长期卧床恢复较慢，术后还需加强功能锻炼，可根据患者的实际情况为其制定针对性的锻炼计划，进行上下肢活动可有效避免血栓以及神经根粘连形成，按揉三阴交穴以及足三里穴可有效改善患者肌肉萎缩以及关节僵硬情况，还要穿着棉质以及宽松透气的衣服，定时帮助患者翻身以及按摩，进行适量腰背肌锻炼，避免发生并发症。
1.3疗效评价指标
对功能锻炼优良率、住院时间、护理质量评分以及护理满意度评分展开对比。功能锻炼优良率包括优：经护理患者可自主完成腰椎功能锻炼；良：患者需要在协助下进行腰椎功能锻炼；差：护理后患者仍难以进行功能锻炼。护理质量评分以及护理满意度评分总分均为100分，评分越高表示护理质量越好，护理满意度越高[4]。
1.4统计学方法
研究采用软件SPSS17.0进行统计学分析，计量资料表示为 ，检验方式为t检验，计数资料表示为[n（%）]，检验方式为 2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1功能锻炼优良率比较
观察组患者功能锻炼优良率明显高于对照组，P＜0.05。详见表1：
3.讨论
腰椎间盘突出对患者生活以及工作均有严重影响，由于病程较长，需要长时间接受治疗，患者容易产生负面情绪，对治疗影响较大，而在进行药物治疗过程中极易出现并发症，并且复发率较高，导致患者依从性不断降低，所以还需要加强护理干预来降低并发症，改善患者预后，进而不断提高患者满意度。
本次研究中，观察组患者功能锻炼优良率、护理质量评分以及护理满意度评分明显高于对照组，住院时间明显低于对照组，P＜0.05。原因分析为：①优质护理是临床应用范围较广的护理模式，相对于常规护理来说，优质护理更具人性化以及全面性，主要坚持以患者为中心的护理理念，并将患者作为一切护理工作的重心，对其展开整体性以及针对性的护理服务，进而不断提升治疗效果，改善患者的生活质量。②通过针对性心理护理可有效改善患者心理状态，进而不断提升依从性以及满意度，有助于患者尽早康复。在护理过程中对护理人员的要求较为严格，通过护理干预可有效提高护理质量，进而不断提高家属认可度以及护理满意度。另外，优质护理的出发点以及落脚点均为患者，各项护理工作的有序进行可有效提升护理质量，鼓励患者尽早进行康复锻炼可促使其尽快康复，还可提高其肢体的灵活性，有助于提高生活质量[5]。
综上所述，对腰椎间盘突出患者临床护理中实行优质护理模式可有效缩短住院时间，提高护理质量以及患者满意度，加快康复速度，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]蔡佩丽.优质护理在热敏灸联合针刺眼区穴治疗腰椎间盘突出症的效果分析[J].中国实用医药，2014，9（12）：182-183.
[2]赵景波.优质护理在腰椎间盘突出症患者中的应用效果[J].心理医生，2016，22（25）：143-144.
[3]杨静.浅析优质护理在腰椎间盘突出症护理中的应用效果[J].中外医学研究，2015，13（11）：92-93，94.
[4]彭雪英，周关芬.延续性护理在腰椎间盘突出症术后出院患者中的应用[J].中外医疗，2015，1（21）：678-679.
[5]李燕.优质护理在手术室护理中的应用及效果分析[J].医疗装备，2014，27（2）：91.
论文作者:容华中
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/27
标签：患者论文; 腰椎间盘突出论文; 满意度论文; 功能论文; 评分论文; 对照组论文; 质量论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;