湖南省湘阴县人民医院 湖南岳阳 414600
【摘 要】目的：观察手术室优质护理在普外科癌症患者中的应用效果。方法：选取我院普外科进行手术治疗的癌症患者140例，分为护理组和对照组，每组各70例，对照组患者给予常规护理，护理组患者给予手术室优质护理。结果：护理前两组患者的心理焦虑评分无显著差异，护理后护理组的心理焦虑评分为（30.29±4.8）明显低于对照组的（38.56±3.7）；护理组70例患者的护理满意率为97.14%，明显高于对照组的85.715，差异显著。结论：在普外科癌症患者中实施手术室优质护理能够有效减轻患者的心理压力，护理更加安全、舒适，患者满意度高，值得在临床推广应用。
【关键词】普外科癌症患者；手术室；优质护理
Abstract Objective：To observe the effect of nursing in Department of general surgery for cancer patients in operation room.Methods：140 cases of cancer patients treated by surgery in our hospital were divided into nursing group and control group，70 cases in each group，the control group was given routine nursing，nursing group were given quality nursing care in operation room.Results：there was no significant difference between the two groups of patients in nursing care，the psychological anxiety score of nursing group was significantly lower than that in the control group（4.8 3.7），the nursing satisfaction rate of 70 patients in the nursing group was 97.14%，significantly higher than that in the control group，the difference was significant.Conclusion：the implementation of quality care in Department of general surgery patients with cancer can effectively reduce the psychological pressure，nursing more safe，comfortable，patient satisfaction，it is worthy of clinical popularization and application.
Keywords Department of general surgery；cancer patients；operation room；nursing
近年来，随着医疗卫生事业的发展和临床护理理念的进步，医疗护理工作已进入优质化的发展进程，对临床护理服务的质量要求也逐渐提高[1]。普外科癌症患者病情多样，且大多病情较为危重，在手术治疗的过程中，患者身心都需要承受巨大的痛苦和压力，临床护理难度较大[2]。手术室优质护理是临床护理中一种新兴的护理模式，其特点是以人性化护理为主，针对手术治疗的相关内容为患者提供整体有效的护理服务，从而最大限度减少患者在生理和心理上的不适，使患者身心保持良好的状态，提高手术的成功率，降低术后并发症。在本次研究中，通过对70例普外科癌症患者实施手术室优质护理，护理效果较好，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年1月~2015年1月在我院普外科进行手术治疗的癌症患者140例，其中男68例，女72例，年龄39~72岁，平均年龄（52.9±4.8）岁。癌症类型：胃癌50例，直肠癌35例，结肠癌21例，乳腺癌34例。按照数字表法随机将140例患者分为护理组和对照组，每组各70例，两组患者在性别、年龄、癌症类型等一般资料方面比较无统计学明显差异，具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规护理：术前告知患者手术相关注意事项，取得患者配合，并根据手术要求做好相关器械、备品准备等；术中，根据医生要求配合完成手术操作，护理中注意做到操作熟练、准确；术后，根据麻醉方式，密切观察患者清醒情况[3]。
护理组患者给予手术室优质护理，具体内容如下：
心理辅导方面：加强对患者的心理疏导，癌症患者往往对疾病存在恐惧心理，在进行手术治疗前对于治疗的效果也往往会出现担心、焦虑等，因此在手术前，应向患者介绍基本病情及手术的必要性，同时向患者讲解手术的基本程序，使患者有心理准备，消除顾虑，增强治疗信心[4]。
术前准备方面：为患者营造良好的手术环境，合理控制手术室的温度和湿度，减少患者的陌生感和不适感，在进行术前准备时，摆放手术用具动作尽量轻柔，以免引起患者紧张；在为患者进行麻醉时，注意与患者进行交流，转移患者的注意力，使患者充分放松。
术中护理方面：认真完成术中相关护理操作，配合医生完成手术操作，在进行操作前提前告知患者，必要时可以用语言、动作等给予患者心理安慰，在不影响手术的前提下尽量保证患者体位舒适，护理好患者的相关关节部位，及时调整肢体位置，尽量减少患者躯体暴露，尊重患者人格尊严并注意保护患者隐私。
术后护理方面：密切观察患者术后反应，患者清醒后，及时了解患者身体反应，询问患者是否存在肢体不适等，给予患者鼓励和安慰，并告知患者家属手术情况及术后注意事项。
1.3评价方法
采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者护理前后的心理焦虑情况进行评价，同时发放调查问卷，比较两组患者的护理满意度情况。
1.4统计学方法
采用SPSS15.0软件对本次研究收集的相关数据进行分析处理，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05为差异存在统计学意义。
2.结果
3.讨论
普外科癌症患者由于病情大多较重，患者往往需要承受巨大的生理和心理痛苦。而在面临手术治疗时，大部分患者由于缺乏对疾病和手术方法的认知，对手术的过程和结果会产生恐惧、担忧、焦虑等情绪，表现出沮丧、悲观的心理状态，给手术治疗带来消极影响[5-6]。同时，由于普外科癌症患者手术大多较为复杂，手术时间长，对围手术期间特别是手术室护理服务的要求也明显提高。
手术室优质护理服务突破了以往将手术治疗作为主要护理目的的模式，将患者作为护理的中心，将人性化的护理理念贯穿于手术治疗的全过程，从而真正为患者提供舒适、安全、有效的护理服务[7]。手术室优质护理突出了护理的持续性和整体性，从术前患者的心理疏导及准备工作入手，减轻患者的心理压力，及时消除可能影响手术的消极因素。手术过程中，在保证手术顺利进行的同时，尽量减少患者的生理和心理不适。术后密切观察患者的身体反应，告知家属相关注意事项，为患者的术后康复奠定基础。在本次研究中，通过对护理组70例患者实施手术室优质护理，有效缓解了患者的焦虑情绪，提高了护理满意度。
综上所述，在普外科癌症患者中实施手术室优质护理能够有效减轻患者的心理压力，护理更加安全、舒适，患者满意度高，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]卢旦旦，周琦.加速康复外科护理在结直肠癌患者围术期护理中的应用[J].现代养生，2015，12（04）：187.
[2]王新玲.人性化护理在手术室护理中的应用研究[J].现代养生，2015，18（02）：190.
[3]郭会芳，刘素红，王玲莉.循证护理在普外科老年患者手术护理中的应用[J].中国实用医药，2014，23（27）：225-226.
[4]李冬梅.舒适护理在普外科围手术期患者中的应用效果分析[J].中国现代药物应用，2014，11（23）：151-152.
[5]辛志宏.加速康复外科护理在普外科胃大部切除术患者中的应用效果研究[J].中国实用医药，2014，14（26）：214-215.
[6]张巧凤，汪露雲.心理护理在普外科择期手术患者中的应用[J].基层医学论坛，2013，30：4026-4027.
[7]Santos Elizabeth Gomes，Ferreira Rafael Rodriguez，Mannarino Vera Lúcia，et al.Assessment of preceptorship in general surgery residency in the operating room，comparison between a teaching hospital and a non teaching hospital.[J].Colegio Brasileiro de Cirurgioes.Revista，2013，24（09）：396-397.
论文作者:祝姗
论文发表刊物:《航空军医》2016年第15期
论文发表时间:2016/9/6
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 癌症论文; 普外科论文; 心理论文; 术后论文; 《航空军医》2016年第15期论文;