【摘要】目的：探究不同剂量阿托伐他汀对老年血脂正常冠心病患者炎症、心功能及心血管事件的影响。方法：回顾分析本院中抽取出来的2017年1月到2018年1月期间的40例老年血脂正常冠心病患者，作为本次试验的主要研究对象。依据数字随机原则，将这些患者均分为对照组和观察组两组，各20例。对照组采用10mg/d，阿托伐他汀，而观察组则采用40mg/d治疗，比较两组患者的炎症指标水平以及心功能情况。结果：观察组的炎症指标以及心功能情况都与对照组差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；结论：不同剂量的阿托伐他汀对老年血脂正常冠心病患者炎症、心功能的影响各有不同。大剂量的阿托伐他汀对老年血脂正常冠心病患者的炎症。心功能的改善情况、控制效果要更好，既可以降低患者心血管事件的发生率，也可以有效改善患者心功能和预后情况的发生。
【关键词】不同剂量阿托伐他汀；老年血脂；冠心病患者；心功能；心血管事件
【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）10-0081-02
在我国目前，由于老龄化现象越来越严重，所以危害老年人健康的疾病也越来越多，心血管疾病就是其中之一。心血管疾病的发生，与冠状动脉硬化所导致的血管阻塞和狭窄息息相关。在临床医学中，他汀类有着良好的降脂、改善内皮功能和稳定斑块的基本作用。本次试验研究中，他汀类的改善患者内皮功能、降脂以及稳定斑块的作用，既可以减少患者心血管疾病的发生，也可以降低心脑血管不良事件的发生。现将具体的试验结果报道如下[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾分析本院中抽取出来的2017年1月到2018年1月期间的40例老年血脂正常冠心病患者，作为本次试验的主要研究对象。依据数字随机原则，将这些患者均分为对照组和观察组两组，各20例。经过检查后，确定该实验中的研究对象，无任何肝肾功能不全、肿瘤、胃肠手术史、严重胃肠疾病患者。对照组患者男性13例，女性7例；年龄范围在61～80岁，平均年龄在61～83岁；观察组患者男性12例，女性8例；年龄范围在62～80岁，平均年龄在61～84岁。两组患者在性别、年龄、资料等基本资料方面并没有显著差异性，无统计学意义（P＞0.05）[2]。
1.2 方法
两组对象入院均行硝酸酯类、抗血小板等药物基础治疗；在此基础上，对照组采用口服阿托伐他汀10mg/d，每日1次，连续治疗6个月；观察组则采用口服阿托伐他汀40mg/d治疗，每日1次，服药6个月[3]。
1.3 疗效判定
（1）炎症反应指标。在治疗前、治疗后，分别抽取空腹静脉血，检测出双抗体夹心酶免疫法来检测两组患者的白细胞介素6（IL-6）、血清高敏C反应蛋白（hsCRP）指标水平。（2）心功能指标：测量左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）。
1.4 统计学分析
本次试验中分析和处理统计学软件是方式是SPSS18.0，计量资料则以平方差表示，检验方式采用t，技术资料用百分率表示，P＜0.05表示有差异的统计学意义。
2.结果
2.1 两组炎症指标比较分析
两组患者在治疗前后白细胞介素6（IL-6）、血清高敏C反应蛋白（hsCRP）指标水平指标都具有显著的差异性，有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表1所示。
表1 两组炎症指标比较分析
注：组间比较，*表示P＜0.05。
3.讨论
目前社会中，随着老龄化现象的不断加剧，老年冠心病已经逐渐成为威胁人们身心健康的主要疾病。通常情况下，冠心病发病机制是炎性因子增多、体脂代谢异常等多种因素。若是不及时治疗，很有可能引发心肌梗死、心力衰竭等各种并发症的发生[4]。
本次研究表明，大剂量的阿托伐他汀既能够促使血管回复为正性重构，也能够促使功能器官及时纠正心肌重构，从而更加有效改善患者的功能性器官。而阿托伐他汀的作用机制中，是对单核细胞内合成的言行细胞的抑制作用，也是有力降低心衰患者炎性细胞因子水平的方式，更是减轻血管内皮炎性反应，逆战心室肥厚，改善患者心功能的基本体现。本次试验中，为了研究两种药物的基本体现，两组药物中不良反应的发生率差异并不算显著。根据两组具体情况可以得知，两组不良反应的发生率并不算显著，大剂量的用药量并不会导致不良反应的增加[5]。
综上所述，阿托伐他汀应用于老年血脂正常冠心病的治疗中，不仅能够最大限度的取得良好的临床疗效，大剂量的阿托伐他汀还可以显著改善患者的心功能，减少不良血管的发生率，具有临床推广的价值和意义。
【参考文献】
[1]肖亚利,王金艳,孟祥茹,等.不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征 PCI 术后血清炎症因子和心血管事件的影响[J].海南医学，2016，42(10):1593- 1596.
[2]孙景唯.两种剂量阿托伐他汀用于老年血脂正常冠心病患者的效果比较[J].中国卫生标准管理，2016，7（15）：120-121.
[3]陈博.不同剂量阿托伐他汀对血脂正常冠心病老年患者炎症、心功能及心血管事件的影响[J].医疗装备,2017,30(21):138-139.
[4]李征,傅金木,蔡笔锋.不同剂量阿托伐他汀对老年血脂正常冠心病患者炎症、心功能及心血管事件的影响[J].心血管病防治知识(学术版),2017(03):34-36.
[5]杨焱.不同剂量阿托伐他汀对老年血脂正常冠心病患者炎症、心功能及心血管事件的影响[J].中国老年学杂志，2016,36(17):4208-4210.
论文作者:彭飞
论文发表刊物:《心理医生》2018年10期
论文发表时间:2018/4/27
标签：患者论文; 冠心病论文; 炎症论文; 功能论文; 血脂论文; 两组论文; 老年论文; 《心理医生》2018年10期论文;