（徐州市第三人民医院暨徐州肿瘤医院 江苏 徐州 221005）
【摘 要】目的：探讨健康教育对社区输液室护理工作及护理满意度的影响。方法：选择我社区卫生服务中心2012年5月~2013年5月接诊的输液患者120例，按照就诊顺序随机分为观察组和对照组，各60例，在输液中分别予健康教育和常规教育，比较两组患者输液后护理技术操作满意度、护理服务满意度及卫生知识知晓率。结果：观察组的护理技术操作满意度为96.77%高于对照组的的95.00%，但两组差异无统计学意义（χ2=0.208，P=0.647＞0.05）；观察组的护理服务满意度为96.77%显著高于对照组的60.00%，两组差异有统计学意义（χ2=0.208，P=0.000＜0.05）。观察组输液后卫生知识知晓率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：开展健康教育提高了患者健康意识，增强了对医护人员的信任感和满意度，同时也锻炼了基层护理工作者的业务能力，推动了社区输液室优质护理工作的有效开展。
【关键词】健康教育；输液；护理；满意度
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0608-02
门诊输液是医院日常护理工作的重要服务窗口，尤其在以社区医院为代表的基层医院，门诊输液已经成为医护工作的重心[1]。社区输液室护理服务不仅要满足患者基本生理需要，更应以实现个性化需要为追求目标，特别是近年来所倡导的人性化护理模式，为实现创造性、有效性护理效果提供了理论指导[2,3]。健康教育作为人性化护理模式中重要的子分类项目扮演的重要角色不容忽视，在社区医院中相比其他护理措施更易实施，为此，我们对健康教育对社区输液室护理工作及护理满意度情况的影响进行了分析，现将结果报道如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
选择我社区卫生服务中心2012年5月~2013年5月接诊的输液患者120例，按照就诊顺序随机分为观察组和对照组各60例，其中观察组男32例，女28例，年龄22~67岁，平均年龄（42.5±15.9）岁，疾病类型包括流行性感冒40例，急性肺炎20例；对照组男31例，女29例，年龄23~68岁，平均年龄（43.1±16.2）岁，疾病类型包括流行性感冒38例，急性肺炎22例。两组在性别、年龄、疾病类型等一般临床资料差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性，见表1。
1.2方法
对照组采用一次性告知自行健康管理，观察组采用系统性健康教育，健康教育内容包括语言教育、形象化教育、文字教育。①语言教育：根据患者病情及病种的不同进行讲解，内容包括疾病病因、常见体征、治疗方法及预后，对输液目的及注意事项进行详细讲解，加强药物相关知识的普及，明确控制输液速度的必要性，在治疗过程中如出现不适，应及时通过医务人员进行处理。②形象化教育：对某些基础护理操作进行亲身示范，使患者本人或患儿家属有清晰形象认识，特别是年幼患儿，在高热时的擦浴方法指导，腹泻时的臀部护理，便秘患者的简单排便方法等均予正确示范。③文字教育：在输液室设立壁报及宣传栏，普及卫生知识，尤其对季节性疾病的防治更有意义；在门诊处方上注明疾病注意事项，感冒预防、发热护理及营养健康知识；配备专门输液健康教育知识的多媒体设备，图文并茂，受众面广。护理结束后，观察两组护理服务满意度、护理技术操作满意度和卫生知识知晓率。
统计方法
采用SPSS17.0统计分析，计量资料采用（±s）表示，组间差异采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间差异采用χ2检验，以P＜0.05认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理技术操作满意度和护理服务满意度比较
观察组的护理技术操作满意度为96.77%，对照组的护理技术操作满意度为95.00%，两组差异无统计学意义（χ2=0.208，P=0.647＞0.05）；观察组的护理服务满意度为96.77%，对照组的护理服务满意度为60.00%，两组差异有统计学意义（χ2=0.208，P=0.000＜0.05）。见表2。
3 讨论
护理要求护理人员了解患者的基本需求、心理状态、教育背景、家庭环境情况、工作情况等能够影响到护理工作的一切相关因素，为患者提供其所需的一切服务，包括生活、生理、心理、安全及精神等，使其产生温馨感、亲情感和归属感，以助其早日康复。本组研究结果表明，通过健康教育后，患者对护理人员护理满意度明显提高，卫生知识知晓率显著提升，同既往研究结果类似[4-5]，说明在护理人员经过系统科学、有计划有针对性的健康教育指导后，促进了医患互信，增进了医患和谐氛围，患者接受健康教育后增强了患者健康意识，提高了患者对护理人员的好感度[6-8]。因为，健康教育带来的这种好感度能调节患者的压力，护理人员与患者能通过健康教育建立一种良好的医患关系，不仅有利于患者的治疗，也在一定程度上缓解了患者的压力。
健康教育是人性化护理模式的重要组成部分，是通过采取有计划、有组织、系统科学的社会教育活动，提高人们对健康的重视程度，实现疾病预防及健康保持，最终实现生活质量的提高[9-11]。我们认为护理人员在接待输液患者时必须做到以患者为中心，通过主动同患者交流，倾听患者主诉，细致观察病情，详细解答患者疑问，交流中尽量使用通俗易懂的语言或文字，通过增进护患沟通，维护和谐的医患关系，使患者深切体会到温馨舒适的护理服务[12-14]。
通过本研究我们发现，实施健康教育亦是对护理人员业务技能的直接考核，这要求现代护理工作者不仅要有扎实的理论知识做指导，更应具备熟练的操作技巧和良好的沟通能力，在健康教育实践过程中我们发现，部分护士掌握知识尚不够完整，对于患者提出的某些疑问难以完美作答，甚至漏洞百出，应付了事。输液过程中护患沟通不畅是引发护患纠纷的重要因素之一，护理人员在进行穿刺、换药及其他相关护理过程中应向患者或其家属说明输液中可能出现的不适、药物的名称及作用等，同时若是出现操作失误，应当及时向患者及其家属表示歉意[15-17]。培养患者积极应对疾病的战胜信心，有利于患者的康复。这就要求我们在今后工作中，应强化治病救人的宗旨，加强专业领域知识、技能的储备和更新，通过不断学习，将护理专业科学性及独立性最大程度发挥出来，为更好服务患者及社会作出应有的努力[18]。
另外，在社区输液室健康教育的过程中需要注意几个方面问题：①强调健康教育的重要作用，健康教育对全民健康事业的重要性可以显现出来，也是对护理专业现代化要求的必然性，这对社会发展的需要意义重大。社区护士要充分认识健康教育的作用和重要性，积极主动承担教育者的角色。②合适的教育形式结合恰当的教育时间，教育方式综合运用，灵活宣教。③需要效果评价并重视健康教育的有效性。评价健康教育的效果不能只看知识的覆盖面，知晓率，重点是评价病人接受的健康知识能有多少会落实到实际行动上。④健康教育需要从医院向社区、向社会人群中普及，在社区开展健康教育是社会进步需要，也是社区护理人员的肩负职责。⑤进行针对性的健康教育，既能满足病人对健康知识的需求，又能使其获得相关健康保健知识，增强自我保健意识和能力，促进人们建立有益健康的行为生活方式，提高生活质量。⑥护理人员自身综合素质提高，体现自我价值，激发学习热情和求知欲望。
总之，开展健康教育提高了患者健康意识，熟悉了相关的卫生知识，增强了对医护人员的信任感和满意度，同时也锻炼了基层护理工作者的业务能力，推动了社区输液室优质护理工作的有效开展。
参考文献：
[1]诸萍媛.浅谈社区门诊输液护理的体会[J].医药前沿, 2013, 5(1): 238-239.
[2]杨哨燕.人性化护理在门诊输液患者中的应用效果[J].基层医学论坛, 2013, 6): 690-691.
[3]杨淑玲,孙玲,刘常荣.人性化护理管理在门诊输液室的应用[J].中国实用医药, 2013, 7(31): 262-263.
[4]王艳.健康教育在社区门诊输液室的开展与体会[J].中国伤残医学, 2013, 21(003): 219-220.
[5]黄肖玲. 优质护理服务对门诊输液患者健康教育效果的影响[J]. 护理实践与研究, 2013, 10(19): 110-111.
[6]杨珺. 门诊输液患者全程护理管理及健康教育的应用[J].当代医学, 2013, 19(5): 131-132.
[7]高春霞,徐玮.门诊输液患者的健康教育[J].中外健康文摘, 2013, 27):21.
[8]伍晨婵.健康教育在门诊输液室护理中的应用[J].中国基层医药, 2013, 20(21):56.
[9]林漓,黄仲甜,林银喜.个体化健康教育在门诊输液患者中的应用[J].国际医药卫生导报, 2013, 19(14): 2223-2225.
[10]王翠,李东柱,徐翠霞.健康教育在成人门诊输液室中的作用[J].全科护理, 2014, 12(4):48.
[11]徐志兰.门诊输液患者的健康教育[J].中国药物经济学, 2013, 2):87.
[12]沈呜霞,刘芹.健康教育在门诊输液室分区管理后的实施 [J].医学信息:上旬刊,2013, 25(10): 10-11.
[13]高爱萍.人性化护理在门诊输液患者中的应用[J]. 基层医学沦坛,2009,13(7):671-672.
[14]孟藜藜,徐炜炜,陈玉红,等.健康教育对小儿静脉留置针输液效果影响[J].中国社区医师（医学专业）,2010,12(32):213.
[15]闫玉梅,林蔼云.层级全责护理在输液中心健康教育中的效果观察[J].中国社区医师（医学专业）,2010,12(19):261.
[16]符丽华.护士健康教育认知状况的调查分析[J].当代护士(专科版),2009,(3)：87~89．
[17]程德梅万巧琴.门诊输液患者满意度分析及对策[J].护理学报,2010,17(17)：16~18．
[18]李天萍,周梅.人性化护理在门诊输液室中的应用[J].贵阳中医学院学报,2012,34(6)：178-179.
论文作者:李忠梅
论文发表刊物:《河南中医》2015年6月供稿
论文发表时间:2015/10/19
标签：健康教育论文; 患者论文; 满意度论文; 门诊论文; 社区论文; 统计学论文; 护理人员论文; 《河南中医》2015年6月供稿论文;