个体化护理对ICU重症肺炎患者的应用效果及并发症发生率影响观察论文_许勇

许勇（广西梧州市工人医院；广西梧州543001）摘要：目的：分析和探讨个体化护理对ICU重症肺炎患者的应用效果及并发症发生率影响。方法：回顾性分析我院2017年10月至2019年10月收治的ICU重症肺炎患者46例的临床资料，其中23例患者接受常规护理干预，为对照组，另23例患者接受个体化护理干预，为观察组。对比两组患者的应用效果以及并发症发生率。结果：观察组患者的临床指标以及APACHEⅡ评分、并发症发生率均低于对照组（p值＜0.05）。结论：个体化护理对ICU重症肺炎患者的应用效果显著，能够有效的改善患者的病情，改善患者的临床指标，并且大大降低发症发生率，值得在临床实施。关键词：个体化护理；ICU重症肺炎；应用效果；并发症发生率；影响前言：ICU重症肺炎在临床上非常常见，患者肺部炎症爆发，使得患者伴随肺部感染，肺水肿以及支气管扩张等症状，严重时还会威胁患者生命安全，致死率非常高【1】。ICU重症肺炎的治疗过程中，要辅以护理干预，常规护理干预效果并不理想【2】。本文将对针对性护理干预在ICU重症肺炎中的效果进行分析。1 资料及方法1.1资料在2017年10月至2019年10月期间，搜集我院46例ICU重症肺炎患者进行研究，将其分为两个组别——对照组和观察组。对照组23例，年龄51～76岁，平均年龄（62.5±2.2）岁；病程1～3个月，平均病程（2.1±0.5）个月；其中男性患者12例，女性患者11例。观察组23例，年龄52～75岁，平均年龄（62.3±2.1）岁；病程1～3.5个月，平均病程（2.3±0.4）个月；其中男性患者11例，女性患者12例。组间资料对比，p值＞0.05。【纳入标准】：①所有患者均经诊断，确诊为重症肺炎，并且进入ICU病房。②所有患者均在知情同意书上签字，并且知晓相关研究流程。【排除标准】：①心脏肾脏等重要器官功能严重不全者。②精神类疾病或者痴呆者。③凝血功能异常患者。④合并恶性肿瘤患者。⑤合并全身免疫疾病者。1.2 方法1.2.1对照组患者：常规护理干预。为患者定时定量提供药物，严密检测患者的各项生理指标，确保患者无异常情况出现。1.2.2观察组患者：个体化护理干预。①根据患者的实际病情，成立专业的护理干预小组，由科室主任、护士长等组成，将患者的病情充分的解读，制定属于个人的护理干预方案。②氧疗护理。对患者是否缺氧进行严格监测，确定患者的血氧饱和度正常，可以对患者采用面罩或鼻导管吸氧，将氧流量控制在5 L/min，防止二氧化碳出现滞留，监测患者的呼吸频率，防止出现意外。③呼吸道护理。当患者进行呼吸机辅助通气时，要注意将痰液稀释，增加气道湿化度，防止气道堵塞，对于患者无法排痰的情况，要采用沐舒坦+生理盐水进行雾化治疗。③药敏实验与细菌培养。对气道分泌物进行检测——细菌培养+药敏试验，给予不同药物进行治疗，但是要考虑到细菌的耐药性。④并发症护理。如果患者出现口唇发绀、脉速、面色苍白等情况，有可能会出现心力衰竭，要做出评估和预判，提前做好防范措施。1.3 观察指标1.3.1对比两组患者的临床指标以及APACHEⅡ评分。APACHEⅡ评分是评测患者的病情严重程度的指标，分数越高，表示患者的病情越严重。1.3.2对比两组患者的并发症发生率。1.4 统计学应用软件SPSS20.0进行统计学分析，计量资料采取平均值±标准差()表示，采用t检验，计数资料采取[n（%）]表示，用x2检验，以P＜0.05表示差异具有明显的统计学意义。2 结果2.1两组患者的临床指标以及APACHEⅡ评分对比。观察组患者的体温复常时间、机械通气时间、住院时间以及APACHEⅡ评分均低于对照组，p＜0.05。详情见表1。3 讨论个体化护理干预具有很强的针对性，并且将科学的、可行性高的手段作用于患者和临床，具有较高的应用价值【3】。对于ICU重症肺炎患者来说，降低二氧化碳的滞留，提升呼吸道的通畅性非常关键，而个体化护理正是将这方面作为重点对待【4】。本文的研究中，观察组的治疗效果明显优于对照组，并发症率低于对照组，p＜0.05。这说明，在ICU重症肺炎治疗中，采用个体化护理干预的效果显著，在改善患者病情的基础上，大大减少并发症，临床安全性更高。适合在临床进行大面积的推广和开展。参考文献：[1]李俊蕾.个体化护理服务改善ICU重症肺炎患者血乳酸、APACHE Ⅱ评分及预后的临床观察[J].医学理论与实践,2018,31(11):1683-1685.[2]荣金丽,孙丽,黄孝玲.个体化护理模式在小儿重症肺炎患儿中的应用效果研究[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(17):104-105.[3]詹杨.ICU重症肺炎患者应用个体化护理对改善生理指标及预后的影响探讨[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(95):247+252.[4]罗丽莎.个体化护理模式在小儿重症肺炎患儿中的应用效果研究[J].首都食品与医药,2019,26(05):177.

论文作者:许勇

论文发表刊物:《医师在线》2019年11月21期

论文发表时间:2020/3/5

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