中国人民解放军61716部队门诊部（福建省福州市，350000）
【摘要】本文主要以医患关系影响因素及多视角策略思考为重点进行分析，结合当下医患关系影响因素为主要依据，从提高医疗水平、健全医疗保障体系、普及医学常识等方面进行深入探索，主要目的在于缓解医患间的紧张关系，保障医疗行业健康发展。
【关键词】：医患关系；现状；影响因素
引言：在医疗实践中医患关系属于一种人际关系，该关系是否协调与医疗服务工作能够顺利开展有直接关系。医患关系为社会关系的主要组成部分，若想保障社会和谐发展，构建和谐的医患关系十分重要，但当前影响医患关系和谐的因素有许多，只有将其切实的优化掉，才能确保我国社会持续且健康的发展下去。
1.医患关系影响因素
1.1患者期望较高，产生的心理落差较大
由于我国经济的突飞猛进，使得社会公众对现实生活的要求不断加大，据相关数据统计，在2014年调查发现，我国体检市场规模从 2.30 亿人次增加到 3.73 亿人次，上涨了 60%左右，基于此能够看出，社会大众对健康的注重力度正在逐步上升。确诊疾病的患者对医生寄托极高的期望，一些患者在治疗过程中，因对自身疾病的认识比较匮乏，觉得医疗人员是疾病的清理工，只要接受治疗便能恢复健康，付了医药费就需要得到满意的服务，所以当诊疗效果不佳时，患者或是家属便会出现巨大的心理落差，从而同医护人员发生冲突。
1.2医患间未进行及时交流，存在医德缺失现象
人际交往中最主要的就是沟通，其是了解彼此的主要途径，良好的沟通能够充分表达出个人想法，这对构建互信关系具有积极作用。尤其在医患关系中沟通十分重要，在诊断疾病时，一些患者因不能准确的描述自身病情或是症状，而一些医疗人员没有良好的沟通技巧，致使双方无法达成有效沟通，这对医生诊疗十分不利，极易出现误诊或是漏诊的问题。因当前我国精神建设存在一定不足，致使医护人员的道德素养有所差异，产生了部分道德缺失的问题。一些医护人员所具备的服务意识十分浅薄，综合素养不强，只注重经济效益。在行医中存在收礼等现象，未对患者的经济状况与实际病情进行全面考虑，进而使患者降低对医疗服务的满意度，从而影响医患关系。
2.3医疗保障体系有待优化，未给予医闹高度重视
目前，我国社会医疗保障的范围覆盖面比较小，并且城乡之间的差距的比较大，就如今全面覆盖的城乡医疗保障而言，依旧存在普及性、经济费用以及公平性等问题，并未在根本上符合社会公众对医疗卫生的服务需求，所以在看病中出现就医难、看病贵扥问题，同诸多西方国家相比，他们拥有完善的医疗保障机制，绝大多数的费用都是由公司与国家承担，因此很少因为医疗费用过高而出现矛盾。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆近些年，我国伤医事件屡见不鲜，但入刑的医疗事件较少，诸多事件尤其是集体性的医闹当作医疗纠纷处理，或是置之不理，甚至因为受众为弱势群体给予一些补偿，此种方式对医护人员的生命安全带来了极大威胁，从而使医护人员失去工作积极性，这对于医疗人员对疾病诊疗十分不利，从而影响医患关系。
2.构建和谐的医患关系
2.1增强医患沟通力度，普及医学常识
患者诊疗期望过高主要因为对疾病认识力度不足，欠缺对相关医学知识里理解，所以普及医学常识，增强社会公众对自身健康情况认识的十分重要。当前，我国只有医疗人员才具有较强的专业知识，而非医疗人员获得医疗知识的途径比较少，绝大多数都是通过上网搜索来了解疾病，因网络信息欠缺医学权威人士认证，存在误导大众的风险。所以，需加大医学常识普及力度，聘请一些专业人员整改网上信息，同时向社会公众定期或是不定期的普及医学常识，加强社会公众与医护人员间沟通与交流，树立良好的医德形象，提升社会公众对医疗工作的认同感。
2.2加强医疗服务水平，重视医德道德建设
当前，我国诸多省市医院的医疗质量存在一定差距，职称不同的医疗人员所对应的医疗服务水平也存在差距，医护人员间的综合素养大小不一。我国政府需加大对其调控力度，对城乡的医疗资源进行有效平衡，构建一支优秀的医疗培训团队，定期组织医护人员参与技能培训活动以及专家考核活动，利用奖惩价值来调动医护人员工作积极性与热情，进而培养更加出色的医护人员。国家不但要注重提升医疗服务水平，还需注重医护人员医德建设，所谓医德教育主要为道德教育、法制教育、以及心理教育等，其针对所有医护人员，为提升我国医护人员综合素养具有积极作用，从而保证我国医疗服务水平。
2.3优化医疗保障机制，增强医疗立法
我国经济的快速攀升，使得人们生活水平逐步上升，但城乡之间依然存在一定差距，贫困的家庭根本就无法支付高额的医疗费，就医难成为了当下贫困家庭需要首要解决的问题，患病若得不到及时治疗，会使此类人群出现仇视心理，这对保障和谐的医患关系十分不利，并且也阻碍社会稳定发展。我国有关部门需增加对医疗行业的投资力度，对于一些治疗期限长、发病率该的疾病进行高度重视，减小患者经济压力。基于医疗保险为主，以确保基本医疗为关键，将医疗救助与商业保险当作补充，推动社会医疗保障结构得以优化。同时，有关医疗纠纷的法律需尽快优化，对医疗行为或是伤医事件给予刑事处罚，不能因其是弱势群体而逃避法律责任。构建良好的医患关系对社会公众的生命健康安全的保障具有至关重要的作用，法治能够使医患关系朝着良性循环的方向发展。
3.结束语
综上所述，影响医患关系和谐的因素有许多，不仅有医患双方责任，还有国家保障问题。构建良好的医患关系需多方共同努力，一方面要加大医患间的沟通力度，使社会公众充分掌握医疗知识；另一方面健全保障机制，构建完善的法律法规，明确双方权益，从而确保和谐的医患关系。
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论文作者:梁炜 石良冲
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第11期
论文发表时间:2018/1/24
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