摘要：护患沟通是指在对患者进行医疗救护时，护士与患者及家属之间交流病情信息、护理信息、患者思想感情的过程。研究显示，护患关系普遍存在沟通不足、沟通障碍现象，仅24%的患者对沟通表示满意，许多护士因缺乏良好的沟通能力而激化了护患矛盾。儿科素称“哑科”，护士不仅要面对无法表达或不能完全表达自己病情和需要的患儿，而且要面对焦虑烦躁、对孩子倍加疼爱的父母等。因此，儿科经常是医院满意度较低，医疗纠纷多发的科室，护理工作难度较大，同时也是医患关系最紧张的地方，于是，提高护士护患沟通技能水平就成为当前迫切需要解决的问题。
关键词：护患沟通；儿科；应用
1护患关系中的患者因素
1.1家长
1.1.1由于患者是儿童，家长因为疼爱孩子，蒙蔽了对疾病的认识，缺乏耐心，儿童患病时，家长会出现慌张，激动，可能会对护士还有医生工作过多的干预。
1.1.2患者入院后，护士对患者的一系列治疗，都在患者家长的注视下进行，在儿科病房里不是护士与患者的关系，而是护士与患者家属的关系，这样就会造成一些不必要的沟通。
1.2患者因素
1.2.1护士作为一个重要的行业，病人每个阶段都会有对护士的不同反应，这样就能显示出儿科护士与患者沟通的多样性。
1.2.2家长在患者旁边，会产生不好的情绪，而这种情绪会感染到患儿，而患者又对家长有依赖性，这样会对护理工作造成一定的麻烦。
1.3医院方面的因素
1.3.1护士人力资源不足目前，护士队伍严重缺编，我国平均千人口护士比例为1，而世界大多数国家千人口护士比例为5以上，1名医生配备2～3名护士，而我国医护比为1∶0.61”。由于临床一线护士配备不足，护士超负荷工作影响了护理质量，在一定程度上损害了护患关系。
1.3.2特殊的环境因素儿科护士常处于患儿哭闹的嘈杂环境中，除要付出较大的体力外，还要承担沉重的心理压力，易造成负面心理负担。超负荷的工作状态，嘈杂的环境刺激使护士身心疲惫，影响有教沟通。
1.3.3护士专业知识不足由于儿科护士护理的对象是特殊的人群，儿童的身体和心理处于动态发展过程中，要求护士不仅要专业技术过硬，同时还要有运用得当的医学知识。在护理过程中，一要掌握患儿的生理、病理知识、护理知识和技能，还要掌握儿童心理学和教育学知识。知识缺乏，不能了解患儿及家长的心理需求会造成沟通受阻。同时，不熟练的操作会给患儿带来痛苦，增加其恐惧感和家长对护理人员的不信任。
2护患沟通的形式
护士与患者之间的沟通很重要，能够有效地避免一些纠纷的发生。良好的护患沟通可以由护患之间的情感交流、护患之间的知识交流以及良好的沟通方式形成。
2.1护患之间的情感交流
护士和患者之间如果只是冷漠的对话交流而没有任何感情的交流是不可取的，作为一名护士，跟患者以及患者家属进行良好的感情交往是必要的，这不是说要有很深的感情交往，这也是不可能的，温和的态度，简短的对患者进行了解是很必要的，有助于拉近护士和患者的距离。
2.2护患之间的知识交流
护士在对患者进行相应的护理的时候，对其讲述相关的专业知识，并对其进行解说，让他们更好地了解护理的必要性，跟患者一起讨论他们应该怎么做和护士的护理方案，让他们主动接受治疗和护理，更快地恢复。
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2.3护患沟通方式
2.3.1语言方式：安慰的语言，患者处于一种忧伤的状态，对于他们护士可以进行安抚用安慰的语言，这样可以让他们放心接受治疗；鼓励的语言，当他们处于悲伤的状态时，护士用一些激励、鼓励的话语来鼓励她坚持下去，对他们也是一种莫大的支持；幽默的语言，患者忧郁、心情低落由于病情，护士可以用幽默的语言来逗笑患者，让他积极地接受治疗，恢复健康；夸奖式语言，不要吝啬自己的语言，“好漂亮的小公主”“好帅的小男孩”等这些话会让孩子乐开了花。
2.3.2非语言沟通：眼神交流，每个人都有一双会说话的眼睛，同情的友善的目光会给患者带来一种心理上的安慰，有时也会安抚患儿童心理的害怕。比如，在吃药的时候，给他友善温和的目光，安抚他吃完药就好了，就不用那么难受了；抚摸，温柔的抚摸会让儿童放松下来，不再那么害怕，也有利于护士的护理。
3加强护患沟通的方法
3.1提高护理工作者职业素质：在更加重视护理学科以来，护理技术，护士的护理素质得到了很大的提高，在各种大型护理活动中中变得更加的娴熟，在社会上更加得到了家长还有患者的认可。在与儿童进行交流时，先了解患者的心理状态和基本情况。同时，与患儿沟通时，要很好的学会与其家长的沟通。护理学科的重要性就是要让护士有更好的的素质，工作更加的严谨。只有更加扎实的知识和良好的工作作风，才能让患者家属和患者对其增加信任感，减轻焦虑。同时有效的护患之间的共同能够提高护士好友医学团队的整体素质，同时可以及时发现问题，快速解决问题。
3.2注重与患者的语言沟通：这不断进步的社会中，语言是生活中不可或缺的交流功罪，是最直接有效的，对于护患关系的缓解，语言是必不可少的。护理人员在护理工作中对患者的安慰，鼓励性话语都可以打动患儿还有其家长的心扉，同时语言的生动性解释，能够很好的让患者消除心理的恐惧，对于之后的护理能够起到很大的作用。对于年长的患儿，不仅可以用语言的沟通，还可以通过非语言性的沟通，增加爱心。
3.3加强健康教育：健康教育有3个阶段，从以患者为中心，以疾病为中心发张到以人的最终健康为中心的阶段。要求护理人员在进行护理时，应该将服务对象看成一个功能的整体，对患者心理，生理，社会，精神，文化等方面的帮助。开展一些讲座，让护理人员了解到以病人为中心的服务理念。包括患者医院环境介绍及注意事项，包括基本的疾病知识，饮食、出院的常识及相应的健康知识。从入院开始就让患儿还有家属了解和看到我们护理人员的关心还有真诚，提高了护理理念，减少了护患纠纷的发生率。
3.4加强护患交流：在住院期间，对于疾病允许的患儿和家属，要鼓励其多的参与医院组织的护患交流会，这样可以让家属也能够认识到护患关系，是相互的非单方面的。在工作中，医护人员应该给患者一种亲切感，把患儿还有家属当做自己的亲人来沟通和交流，与患儿做朋友，这些都可以通过游戏，体育运动来建立与他们之间的关系，建立号护患的纽带，这样不仅能够促进患者的康复，还能避免护患纠纷，减少家长的忧虑，降低护士的工作压力，有利于护士还有医生在今后的工作中很好的进行工作。
3.5营造良好的医疗环境：儿童作为一个特殊的群体，年龄小，理解能力差，而且容易认生，同时不容易控制，在医院这个同样特殊的环境下，我们要为患儿营造良好的病房环境，例如画一些儿童喜欢的图画，弄一些患儿喜欢的颜色，还有带有微笑标志的小礼物。给儿童创造一个舒适，温馨，同时符合儿童心理发育的住院环境，符合儿童心理需求，不仅能够感动家长，讓患儿海鸥家长觉得护理人员很关心他们，对护理工作更加的肯定和信任。
4结论
护患沟通是护理人员还有患者与家属必不可少的一个过程，这个过程能过很好的维持和促进护患关系，在沟通的过程中能有利于护士进行资料的收集，解决患者遇到的一些健康问题，而且在沟通过后，家长还有儿童会对护士更加的信任理解和支持，从而提高了对护理工作的满意度。建立良好的护患关系，可以让患儿更加的轻松，在让人舒心，温馨和谐的环境中得到积极有效的治疗和护理，有利于患儿疾病的早日康复。
参考文献
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[3]邱福香,蒋惠,赵又丽.护患沟通在儿科护理中的应用[J].大家健康(学术版),2014,8(08):201.
论文作者:杨瑞珍
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/23
标签：护士论文; 患者论文; 患儿论文; 儿科论文; 语言论文; 家长论文; 家属论文; 《中国医学人文》2019年第06期论文;