皮瓣修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕的效果分析论文_周阳五

岳阳市一人民医院美容科 湖南岳阳 414000

摘要:目的:讨论不同皮瓣修复术运用于手及前臂皮肤烧伤瘢痕治疗修复的疗效。方法:将在我院治疗的86例手及前臂皮肤烧伤瘢痕患者作为研究对象,然后将所有患者随机分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组患者使用腹股沟皮瓣修复术进行患者手及前臂皮肤烧伤瘢痕修复治疗,对照组患者使用股前外侧皮瓣修复术进行患者手及前臂皮肤烧伤瘢痕修复治疗。观察和分析两组患者经不同治疗后的皮瓣存活情况,最后统计试验结果。结果:根据数据统计,观察组患者采用腹股沟皮瓣修复术治疗后,其患者皮瓣存活率显著高于对照组患者的股前外侧皮瓣修复术;观察组患者皮瓣断蒂时间、皮瓣下感染率要明显低于对照组患者。结论:对于手及前臂皮肤烧伤瘢痕的患者进行腹股沟皮瓣修复术治疗,能最大程度上提高皮瓣的存活率,缩短皮瓣的断蒂时间,减少皮瓣的感染和并发症的发生,具有很好的临床疗效。

关键词:皮肤烧伤瘢痕;腹股沟皮瓣修复术;股前外侧皮瓣修复术;疗效比较

目前,对于手及前臂皮肤烧伤瘢痕患者[1]治疗,主要是以皮瓣修复为主,皮瓣通常来源于患者自身。对于患者皮瓣[2]的选择非常重要,这关系着手及前臂皮肤烧伤瘢痕患者的临床疗效,本研究对两组患者采用不同部位的皮瓣对患者进行皮瓣修复术[3],其临床疗效如下:

1.资料与方法

1.1研究对象:选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的86例手及前臂皮肤烧伤瘢痕患者作为研究对象,将全部患者随机划分为观察组和对照组两组,平均每组患者为43例。根据数据统计,观察组男患者为28例,女患者为15例,患者烧伤时间为3个月至1年;对照组男患者为23例,女患者为20例,患者烧伤时间为3个月至1年。两组的各项指标比较差异性不明显(P﹥0.05),具有可比性。

1.2分组治疗:观察组治疗方法:前期对患者采取伤口的清理处理,清除坏死的组织,降低患者的细菌感染发生概率。后期对患者实行皮瓣修复手术,选取患者腹股沟部位的皮瓣,将皮瓣按照伤口的规格进行切取,将其缝合在患者的伤口处,最后进行术后护理;对照组治疗方法:前期对患者在观察组的基础上处理后,后期对患者实行皮瓣修复手术,选取患者股前外侧部位的皮瓣,将皮瓣按照伤口的规格进行切取,将其缝合在患者的伤口处,最后进行术后护理。手术结束后,观察和记录两组患者皮瓣存活情况与皮瓣断蒂[4]情况。

1.3统计学方法:

本研究运用SPSS15.0统计程序[5],输入各种数据指标,然后进行数据处理,以X2进行数据的检测,与此同时以t检验数据的计量资料。

2.结果

根据临床试验表明,观察组患者采用腹股沟皮瓣修复术[6]治疗后,其患者皮瓣存活率显著高于对照组患者的股前外侧皮瓣修复术,皮瓣存活率为93%;观察组患者皮瓣断蒂时间、皮瓣下感染率要明显低于对照组患者,皮瓣断蒂时间为(21.15±2.68)天。两组患者之间治疗效果的差异性明显(P﹤0.05),具备统计学意义。详情见表1。

3.讨论

在我们的日常生活中,手及前臂皮肤烧伤的病例时有发生,这是一种棘手难治的病症,在一定程度上影响患者正常的工作和生活[7]。就手及前臂皮肤烧伤瘢痕患者而言,手及前臂皮肤烧伤的瘢痕极大影响着患者的外形美观度,同时对患者手臂功能的正常使用造成功能使用障碍,甚至可能对患者心理上造成不良的影响[8]。

患者在接受治疗的时候,术后往往会在手臂上留下疤痕,而目前针对手及前臂皮肤烧伤患者采取的治疗主要是皮瓣移植修复术[9-10]。根据对患者临床治疗中,患者采用腹股沟皮瓣修复,具有手术效果明显和患者康复时间较快等优势。

实践成果证明,对手及前臂皮肤烧伤患者采取腹股沟皮瓣修复,能提高移植皮瓣的存活率,缩短皮瓣的断蒂时间,减少后期皮瓣的感染和并发症的发生,因此腹股沟皮瓣修复术是一种比较理想的修复治疗方式。

参考文献:

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[3]田枫.皮瓣修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕的疗效观察[J].中国现代药物应用,2015,(4):18-19.

[4]栗威,严茂军,赵劲民等.皮肤缺损与皮瓣修复治疗的分析与思考[J].医学与哲学,2007,28(22):38-39.

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[7]李军.皮瓣修复治疗四肢严重烧伤33例临床观察[J].海南医学,2015,(4):567-568.

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[9]吴继炎,郑国平,傅智慧等.磨痂保留变性真皮刃厚皮片移植修复深Ⅱ度烧伤创面疗效分析[J].浙江医学,2013,(9):770-772.

[10]王西樵,陆树良.脂肪组织与创伤修复[J].中华烧伤杂志,2006,22(1):71-73.

论文作者:周阳五

论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿

论文发表时间:2016/1/20

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