牡丹江市妇女儿童医院 黑龙江牡丹江 157011
摘要：目的：针对医院妇产科产生的风险进行分析，然后在针对具体情形探讨出相应的不同的的管理对策。方法：将妇产科26名护理人员作为风险研究对象，采用回顾分析法对1年间遇到的护理安全问题进行统计，针对高风险问题出台相应制度，另统计妇产科护理中常见的一般问题、制定规章、记录规章制度实行前后患者的评价。结果：结合有关数据可知本院妇产科在1年总共发生风险事故103起，其中因环境因素导致的风险事故为45起，占总数的43.68％，存在护理问题208起，其中肿瘤病例问题占据109起（52.40％），感染问题99起（47.59％）。结论：科学分析潜在的风险因素，制定有效的预防措施，能够促进护患关系的良性发展，提高患者对护理服务质量的满意率。
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关键词：妇产科护理问题；分析及管控；探讨研究
Discussion on the analysis and control of Obstetrics and gynecology nursing problems
Abstract：Objective：to analyze the risks of Obstetrics and gynecology in hospital，and then discuss the corresponding management countermeasures in light of specific conditions. Methods：26 nurses in Department of gynecology and obstetrics as the object of risk research，the results were analyzed with retrospective analysis of nursing safety problems encountered in 1 years of law，the introduction of a corresponding system for high risk issues，other statistics in obstetrics and Gynecology，general common problems in formulating rules and regulations to implement the evaluation \ records of patients before / after. Results：According to the relevant data shows that the Department of Obstetrics and gynecology in 1 years a total risk of 103 accidents，which are caused by environmental factors，the risk of accidents is 45，accounting for 43.68% of the total，there are 208 nursing problems，which occupied 109 tumor cases（52.40%），99 cases of infection（47.59%）. Conclusion：scientific analysis of potential risk factors and effective preventive measures can promote the benign development of nurse patient relationship and improve the satisfaction rate of patients with nursing service.
Keyword：Obstetrics and gynecology nursing problems；analysis and control；research
妇产科是护理纠纷的高发科室，这些护患纠纷的出现不仅影响了患者的治疗积极性，还对护理工作人员造成了很大的打击。随着患者维权意识的不断增强，如何健全风险管理机制，增强抗风险能力，降低护理差错，减少纠纷发生，已成为当前妇产科护理管理的重点课题。因此为了使妇产科更好的对患者进行护理工作，本文就选取我院妇产科护理人员26例进行回顾性分析，研究妇产科护理中的有效改善对策，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年12月至2016年12月一年间在我院工作的26名护理人员作为风险研究对象。26名妇产科护理工作人员的年龄是21～47岁，平均年龄（34．14±4．86）岁，护理工作人员的工龄是3～24年，平均工龄（11．65±6．37）年；其中男1名，女25名，50名护理人员中护士19名，护师6名，主管护师1名。所有护理工作人员年龄、工龄等资料对比，差异无统计学意义（P>0．05）。
1.2方法
调查人员在接到作为研究对象的护理人员的报告时即开展风险事件调查，调查数据来源从两方面获取，一方面为风险事件及护理纠纷中患者提出的问题；另一方面为调查人员通过对科室护理人员和医院情况的深入了解来判定问题所在。
2.结果
结合有关数据可知本院妇产科在1年总共发生风险事故103起，其中因环境因素导致的风险事故为45起，占总数的43.68％，存在护理问题208起，其中肿瘤病例问题占据109起（52.40％），感染问题99起（47.59％）。
3.讨论
经过调查分析，发现护理过程中存在下述问题，护理人员责任心、爱心缺乏。人命大于天，生命高于一切，妇产科护理尤其应该体现这一原则，然而现实中，我们往往可以看到少数护理人员缺乏爱心，漠视生命，工作中粗心大意，药品、器械随意摆放，工作中不遵循三查七对，张冠李戴，用药及护理技术差错时有发生，不注意孕产妇生命体征变化或不能及时向医生汇报异常改变，对病人病情听之任之，乃至铸成大错，给病人造成不可挽回的损失。患者及其家属对医疗知识缺乏和认知的不正确，使医患关系越发紧张从而使得产妇的康复情况和精神状态都大打折扣。缺乏必要沟通。这是在所有风险问题中暴露出的最大特点护理人员由于高强度长时间的工作特点往往与患者及家属缺少必要沟通，使得患者及家属不了解自身病情和护理注意重点。
妇产科护理工作完善建议应做到以下几点。
强化法律意识，加强安全管理。医院应定期组织妇产科护理人员接受法制教育，培养护理人员了解如何利用法律手段维护病人与护理人员各自的合法权益。
加强护理人员的培训工作。要想提升护理人员的整体素质就必须要求进行专业的培训，培训专业护理技能、培训个人素质，提升自身的业务水平，更新知识观念。通过培训培养护理人员良好的职业道德，从而增强了工作责任心。院内应定期举行护理人员业务技能考试。使考试成绩与职称评定挂钩，很大程度上增进了护理人员的进取心，以更加熟练的专业技能，良好的业务素养。
院方加大质量监控力度，持续改进护理质量。作为护理纠纷高发科室的妇产科不仅要成立由护士长、质控员组成的护理风险管理小组，还需要健全基础护理、特级、一级护理检查小组，消毒隔离检查小组，护理文件检查小组和病房管理检查小组等专项管理机构。护士长每周自查本科室各项护理制度落实情况。
护理人员加强与患者的沟通。只有有效的沟通，才能够很好的了解患者的需要，才能够根据患者的需要进行对应的护理，提高护理效果。因此，作为护理人员，要学会和患者沟通，要有耐心、有技巧的进行沟通。
综上所述，科学分析潜在的风险因素，制定有效的预防措施，能够促进护患关系的良性发展，提高患者对护理服务质量的满意率。
护患沟通缺乏。护理人员由于高强度长时间的工作特点往往与患者及家属缺少必要沟通，使得患者及家属不了解自身病情和护理注意重点。
参考文献：
[1]常志英.妇产科护理风险分析及常见护理问题研究[C]//中国转化医学和整合医学研讨会论文综合刊.2015.
[2]孙金霞.妇产科综合护理过程中感染的危险因素分析及相应管控措施探讨[J].中国医药指南，2015（5）：274-275.
[3]雷海涛.妇产科护理工作中常见问题分析及对策[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2015，23（52）：250-250.
论文作者:孙睿
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/27
标签：妇产科论文; 护理人员论文; 患者论文; 风险论文; 家属论文; 纠纷论文; 科室论文; 《健康世界》2017年13期论文;