【摘要】：目的 对冠周冲洗液在智齿冠周炎患者治疗中的临床应用价值进行分析，为临床提供依据。方法 选择2016年2月-2017年8月我院口腔科收治的88例智齿冠周炎患者作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组44例。观察组患者在排脓冲洗的过程中应用冠周冲洗液冲洗，对照组患者在排脓冲洗的过程中应用生理盐水以及双氧水冲洗，治疗14d后，比较两组患者的临床治疗效果，记录并比较两组患者的疼痛缓解时间和炎症消退时间。结果 观察组患者的临床治疗总有效率为90.91%，明显高于对照组患者的77.27%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组患者比较，观察组患者的疼痛缓解时间以及炎症消退时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在治疗智齿冠周炎患者的排脓冲洗的过程中应用冠周冲洗液，可以取得较为理想的临床治疗效果，快速的改善患者的临床症状以及局部炎症情况，值得在临床上进行广泛的推广使用。
【关键词】：冠周冲洗液；智齿冠周炎；双氧水；临床效果
Analysis of clinical effect of pericarcinitis in patients with wisdom tooth pericoronitis
Abstract: objective to analyze the clinical value of pericarcinitis in the treatment of periodontal periodontitis, and provide the basis for clinical treatment. Methods 88 patients with periodontitis of wisdom tooth admitted to stomatology department from February 2016 to August 2017 were selected as the subjects of this study. They were divided into 44 cases in each group according to the random number table method. Thepatients in the observation group were rinsed with pericoronary flushing fluid during the purulent flushing process. The control group patients were rinsed with saline and hydrogen peroxide during the purulent rinsing process. After treating 14d, the clinical treatment results of the two groups were compared. The pain relief time and inflammation remission time were recorded and compared between the two groups. Results The total effective rate of clinical treatment was 90.91 %, which was significantly higher than 77.27 % in control group. The difference is statistically significant(P <0.05）。Compared with the control group, the time of pain relief and the time of inflammation subside decreased significantly in the observation group. The difference was statistically significant(P <0.05）。Conclusion the use of pericardial flushing solution in the treatment of periodontitis of wisdom teeth can achieve a better clinical treatment effect, and rapidly improve the clinical symptoms and local inflammation of patients, and it is worthy of widespread use in clinical practice.
[Keywords]: Peripheral flushing fluid; Wisdom tooth periodontitis; Peroxy water; Clinical effects
急性智齿冠周炎是临床上常见的口腔科疾病，发病率较高，指的是智齿萌出不全或受阻所引起的牙冠周围软组织的炎症感染，如不进行及时有效的治疗，可以引起颌面部蜂窝组织炎及颌骨髓炎等严重的并发症发生[1]。我科在急性智齿冠周炎患者排脓冲洗的过程中应用冠周冲洗液进行冲洗排脓，取得的临床治疗效果比较理想，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2016年2月-2017年8月我院口腔科收治的88例智齿冠周炎患者作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组44例。其中，观察组男性患者24例，女性患者20例，年龄18-35岁，平均年龄（24.8±6.3）岁，左侧23例，右侧21例。对照组男性患者23例，女性患者21例，年龄19-38岁，平均年龄（24.5±6.4）岁，左侧24例，右侧20例。两组患者的基本资料经过统计学的分析比较后，结果均无显著性统计学差异（P＞0.05），具有组间的可比性。
1.2治疗方法 在排脓冲洗的过程中，观察组患者应用冠周冲洗液进行冲洗，对照组患者使用双氧水和生理盐水交替进行冲洗。两组患者均在排净脓液、拭干盲袋后，置入碘甘油，另外应用复方硼砂液含漱，一日3次。在本组患者治疗前，停服其他药物，处置30min内不得饮水进食。
1.3观察指标 ①临床疗效。患者治疗后，自发疼痛完全消失，局部龈瓣红肿触痛完全消失，盲袋无脓性分泌物，张口度恢复正常为痊愈；患者治疗后，自发疼痛基本消失，局部龈瓣红肿较治疗前有所减轻，但仍有触痛，盲袋内脓性分泌物较治疗前减少，张口度较治疗前改善为显效；患者治疗后，上述临床症状以及体征均较治疗前无明显改善或加重，需要全身使用抗生素进行治疗为无效。②比较两组患者的疼痛缓解时间以及炎症消退时间。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床治疗效果情况比较 如表1所示，观察组患者的临床治疗总有效率为90.91%，明显高于对照组患者的77.27%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者疼痛缓解时间、炎症消退时间比较 如表2所示，与对照组患者比较，观察组患者的疼痛缓解时间以及炎症消退时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
智齿冠周炎即第三磨牙牙冠周围软组织的化脓性炎症，多见于18-25岁的年轻人，是临床上常见的口腔颌面部的感染性疾病之一。智齿冠周炎患者的主要症状为牙冠周围的软组织红肿热痛，炎症累及咀嚼肌时，会出现不同程度的张口受限，波及咽侧壁，则表现为吞咽疼痛，导致患者咀嚼、进食及吞咽困难，严重降低患者的生活质量。病情严重的患者还可以伴有周身不适、头痛、发热以及食欲减退等全身症状。由于智齿冠周盲袋易残留食物残渣，很难自洁或人工清洁，其温度和湿度可以促进细菌的繁殖，一旦全身抵抗力下降，龈袋内寄存的细菌乘机生长繁殖，加之咬合创伤的刺激，易引起冠周炎的急性发作。治疗急性智齿冠周炎重点应该放在增强患者的机体抵抗力，控制感染，促使炎症的消散。智齿冠周炎患者应及时切开排脓，排脓后充分有效的冲洗能够有效杀灭残留在盲袋的致病微生物，并防止炎症扩散[2]。冠周冲洗液含有替硝唑、地塞米松注射液及庆大霉素三种有效成分，其中的替硝唑能够有效杀灭厌氧菌，地塞米松作为糖皮质激素的一种，具有抗炎作用，同时能够减轻组织的水肿，从而减轻局部症状庆大霉素抗菌谱较广，对革兰阴性杆菌的生长由明显抑制作用。该药物局部应用，可防止炎症扩散，同时无全身性的不良反应。碘甘油由碘化钾加水加碘加甘油溶解，具有消毒防腐作用，能够使菌体蛋白质变性死亡，对细菌、真菌、病毒均有杀灭作用，不良反应较少[3]。本次研究结果显示，观察组患者的临床治疗总有效率为90.91%，明显高于对照组患者的77.27%，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组患者比较，观察组患者的疼痛缓解时间以及炎症消退时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在治疗智齿冠周炎患者的排脓冲洗的过程中应用冠周冲洗液，可以取得较为理想的临床治疗效果，快速的改善患者的临床症状以及局部炎症情况，值得在临床上进行广泛的推广使用。
参考文献
[1]张华，肖凤仙，李明晏，等.冠周冲洗液治疗智齿冠周炎23例临床效果分析[J].医学美学美容,2015,(1):218-219.
[2]朱敏，高军，徐怡.米诺环素软膏与碘甘油治疗急性智齿冠周炎的效果比较[J].中国医药导报,2015,12(3):127-129.
[3]古贝妮.冠周冲洗液的抗菌效果比较[J].现代临床医学,2008,34(1):57-58.
论文作者:邢光颖
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第08期
论文发表时间:2018/10/30
标签：患者论文; 冠周炎论文; 智齿论文; 炎症论文; 统计学论文; 对照组论文; 时间论文; 《世界复合医学》2018年第08期论文;