（梓潼县许州镇中心卫生院，四川 绵阳 622151）
【摘要】目的：研讨慢性宫颈炎患者合用微波技术及干扰素治疗的临床价值。方法：将我院近两年收治且符合标准的100例慢性宫颈炎患者随机归入两组（50例/组），Ⅰ组单纯使用微波技术治疗，Ⅱ组同时配合干扰素治疗，对比评估两组的宫颈炎症改善状况。结果：Ⅱ组接受治疗后的总有效率明显提高，半年复发率明显下降，与Ⅰ组相比差异显著（P＜0.05）。观察期间，两组均无明显的不良反应发生。结论：对慢性宫颈炎患者合用微波技术及干扰素治疗，方案疗效显著、安全，且对降低复发率有明显作用，值得推荐。
【关键词】慢性宫颈炎；微波技术；干扰素；临床价值
慢性宫颈炎（chronic cervicitis）是一种常见慢性妇科炎症，病因多与急性宫颈炎治疗不彻底，病情迁延复发有关。其在临床上一般有腰骶部痛、月经不调、痛经及白带异常等表现，且症状可累及膀胱三角区与肠道，使患者继发尿路感染及大便疼痛，对其身心健康影响较大。微波（microwave）技术对慢性宫颈炎的治疗已得到大量研究随机对照证据的支持，但单纯使用效果仍较一般。为此，2015年1月-2017年1月，笔者尝试在微波治疗的同时，配合干扰素对该病患者进行治疗，效果较满意。现归纳如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组100例慢性宫颈炎病例均为我院2015年1月-2017年1月收治，符合《妇产科学》的判断标准[1]。按照随机数表法将患者平均归入两组，Ⅰ组年龄段24~47岁，平均（32.8±6.2）岁；病程5个月~7年，平均（1.2±0.4）年；Ⅱ组年龄段23~45岁，平均（33.2±5.8）岁；病程5个月~7年，平均（1.3±0.5）年。两组间的年龄、病程等基线资料由统计学处理，P＞0.05，适合研究试验。
1.2 方法
Ⅰ组在经期排净3d后使用微波理疗机（功率：45W）治疗，经阴道口置入探头，采取同心圆方法缓慢、平稳移动探头，由内及外，烧灼深度控制在2~4mm左右，具体视糜烂面转为乳白或焦黄色为准，每日1次。Ⅱ组同时配合重组人干扰素α-2b凝胶治疗，于首次微波治疗后开始，经注射器推送本品至阴道后穹隆部位，每2d注射1次，共注射7次。两组均持续观察及治疗1个疗程（合2周）。
1.3 评估项目
半年随访统计两组的复发例数，记录不良反应的发生例数。临床疗效：①治愈。完成治疗后，无相关症状及体征，复查提示宫颈表面光滑，无糜烂现象；②显效。治疗后相关症状及体征明显缓解，复查提示糜烂病灶较前缩小≥1/2；③有效。治疗后相关症状及体征有一定好转，复查提示糜烂灶较前缩小＜1/2；④无效。治疗后未见相关症状及体征变化，糜烂灶与治疗前基本无差别[2]。
1.4 数据处理方法
由统计学软件（版本：SPSS20.0）分析和处理数据，计数类数据利用X2检验，以[n(%)]描述；计量类数据利用t检验与（x±s）描述。P＜0.05（或＞0.05），判断数据的比较是否差异显著。
2 结果
2.1 两组取得的临床疗效分析
Ⅱ组经方案治疗后的总有效率提高至96.0%（48/50），优于Ⅰ组的70.0%（35/50），比较差异显著（P＜0.05）。具体见表1。
注：相比Ⅰ组数据，#P＜0.05
2.2 两组的不良反应发生情况及复发率分析
观察期间，两组均无明显的不良反应发生。治疗后半年调查显示，Ⅰ、Ⅱ组的复发例数分别为11例和2例，两组的复发率（22.0%vs4.0%）相比，差异显著（P＜0.05）。
3 讨论
慢性宫颈炎是影响现代女性身心健康的妇科病之一，多见于既往有急性宫颈炎治疗史、盆腔手术史、分娩及流产等女性，主要病原体包括链球菌、葡萄球菌及大肠埃希杆菌等。微波技术是目前临床广泛使用的一种治疗手段，其能够发射1~10mm波长的电磁波，通过非热效应、内生热效应灭杀病菌，同时改善机体血液循环，加速各种炎症产物及致痛物质的排出，有利于修复宫颈组织，促进组织再生。但相关资料称，单纯使用该物理技术治疗的次数较多，可能增加患者的医疗负担，且频繁使用还可能导致糜烂面周围正常组织受损[3]。
重组人干扰素α-2b凝胶是一种由氨基酸构成的多肽药物，其对病毒的复制有抑制性，能够干扰病毒的繁殖，同时具备增强自然杀伤细胞活性的能力，经注射给药后可发挥较好的抗炎、抗病毒效果。此外，本品还可增强机体免疫力、调节阴道内微环境，对于巨噬细胞的吞噬能力也有一定的改善作用。大量临床实践证明，在使用微波技术的基础上配合干扰素治疗，能够取得较单纯干扰素治疗或单纯微波技术治疗更加理想的效果。本组研究试验中，我们合用上述两种疗法对慢性宫颈炎患者进行治疗，结果显示，Ⅱ组经微波技术、干扰素联合治疗后的总有效率得到明显提升，高达96.0%，而单纯使用微波技术治疗的Ⅰ组仅为70.0%，与上述资料观点一致；同时，结合两组的不良反应分析，两组观察期间均未产生严重性不良反应，说明上述两种方案对慢性宫颈炎的治疗均是安全可靠的，但从半年随访调查结果来看，Ⅱ组的复发率（4.0%）明显低于Ⅰ组（22.0%），提示联合微波技术、干扰素对慢性宫颈炎患者的治疗除了近期疗效有保障外，其远期价值也较高，整体治疗优势较Ⅰ组明显。
综上所述，对慢性宫颈炎患者合用微波技术及干扰素治疗，方案疗效显著、安全性有保障，且对降低复发率有明显作用，可作为今后临床治疗慢性宫颈炎的一种推荐用药方案。
参考文献
[1]马红霞.微波疗法联合干扰素治疗慢性宫颈炎的临床疗效[J].河南医学研究,2015,24(6):121-122.
[2]李艳宁.干扰素联合微波治疗慢性宫颈炎的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(8):32-33.
[3]李荣琴.用微波疗法联合干扰素治疗慢性宫颈炎的疗效研究[J].当代医药论丛,2015,12(4):191-192.
论文作者:曹晓蓉
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月下第13期
论文发表时间:2017/10/25
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