伊春市第一医院 153000
摘要：品管圈（quality control circle，QCC）是由日本石川馨博士所创，指的是一个工作性质相近或相关的5～12人组圈，针对所选定部门内存在的问题，以自动自发的精神，结合群体智慧，通过团队力量，运用各种改善手法，解决问题，使成员感受到参与感、满足感、成就感 [1]。本院自2015年9月以来在全院各护理单元推行品管活动，取得了阶段性的效果。但由于品管活动在本院处于初始阶段，活动推行存在诸多困难，现将实施现状总结如下，为持续、有效地开展与推广护理QCC活动提供依据。
关键词：追踪管理；品管圈活动；产科护理
品管圈，意思是品质管圈管理。在1962年，日本的石川馨博士创建的。品管圈的运用既可以节减医院在管理上的成本支出，又能够在护理管理的措施上加强力度，这可以培养整个护理团队各方面的能力，比如凝聚力和护理人员之间的沟通合作与交流，提高护理人员的自信心和责任心，提高解决问题的能力，以更积极的心态进行工作的开展，品管圈活动的开展，是有科学性的，在护理管理中能起到一定的积极性和有效性。
1 对象与方法
1.1 对象
自2015年9月-2016年9月，本院26个临床护理单元相继组圈52个，圈成员合计232人，年龄23-46岁，平均32岁，其中硕士3人，本科88人，大专139人，中专2人。
1.2 推行方法
1.2.1 加强品管知识的培训
（1）护理部组织护士长学习品管基础知识 2015年9月，护理部组织各护理单元护士长学习品管基础知识，让护士长知晓品管活动是指一个工作场所的人，为了要解决问题，突破工作绩效，自动自发地结合成一个小团体，然后分工合作，在自我启发和相互启发的原则下，应用各种统计方法进行分析、解决工作场所中的障碍问题，以达到改善工作品质、提高工作效率及降低成本的目的[2]。明确品管圈活动有助于护理人员协助护士长做好科室护理管理工作，同时告知护士长品管工作的实施步骤，还下发相关成果的品管课件给护士长，让其自行学习具体实施细节。（2）派出2名护理人员外出学习品管知识 为进一步将品管工作落实到位，护理部于2013年3月派出护理部副主任及病房护士长各1名外出学习品管知识。两名人员外出学习回来后，护理部再次组织全院护士长、各圈圈长及护理质控员学习品管知识，尤其学习各种品管手法的运用等。
1.2.2 加强品管活动开展的督导
自2015年9月各科开展品管活动以来，护理部通过中期汇报、下科室检查品管活动的开展情况等方式督导活动的开展，同时还派出专人辅导各科品管工具的使用。同时结合科室绩效考核确保活动的开展[3]。
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1.2.3 品管活动成果汇报
借5.12护士节之际，护理部组织医院第一期活动主题的成果汇报，初赛通过检查各圈实际落实资料及开展PPT汇报的方式进行打分筛选，结果从26个品管圈中选出8个优胜圈进入决赛。决赛主要通过各圈行PPT汇报的方式决定胜负，评选一等奖1名，二等奖2名，三等奖5名。
2 结果
2.1 好的方面
2.1.1 严格实施圈活动计划
各科室护士长能很好地组织大家学习品管知识，各圈长也能很好地组织圈员组建圈组织，52个圈名及圈徽都紧扣相应科室专科特色及圈员特征而定，各具特色颇有创意。另外很多圈都能很好地按照QCC活动步骤进行，如选定主题、制定甘特图、现状把握、解析、拟定对策、对策实施、效果确认、成果发布、持续改进等。
2.1.2 持续护理质量改进
在52个圈组织中绝大多数科室通过认真地发现问题、分析问题、解决问题均有成果的发布，体现护理质量的持续改进，使科室护理质量得到实质性的提高。如关节外科降低药品的配错率、风湿免疫科降低理疗未落实率、泌尿外科提高护理满意度等。这些成果的获得值得推广。
2.1.3 促进医、护、患关系的和谐
圈活动活动实施中，医、护、患间的交流沟通必不可少，通过交流促进了相互间的信任与协助，使医、护、患间的关系更加和谐。
2.1.4 增强圈员的综合素质
通过QCC活动的开展，培养了圈员们发现问题、分析问题、解决问题的能力，增强了他们的自信心、凝聚力和工作积极性，使他们的自身价值得到体现，增强了幸福感，同时更增强了护理人员的科研意识和科研能力。
3 讨论
在产科开展品管圈活动需要进行有序的组织，很多护理人员在刚开始实施这一活动中，还不能深刻理解品管圈的内涵，这就需要管理层的人员对相关的事项进行培训，对品管圈活动的实施项目进行详细的说明，品管圈的操作流程和应该注意的事项都应该清晰的解释，针对护理人员提出的问题，进行有针对性的讲解，而且要把握好培训的重点内容，使护理人员可以充分的认识到品管圈活动的重要性。在开始时，护理人员要接受全线的培训，然后再进行有重点的培训。在进行整个品管圈活动中，应该充分发挥出人的主体性，使护理人员可以参与到整个活动中，提高护理人员的工作热情，否则活动就会失去意义，使护理人员在活动中善于思考，不断的提升自己。在品管圈活动中，护理人员不再是个体，而是为了集体的利益去工作。
3.1 品管圈活动能提高护理质量 从本院组织的52个圈成果显示，品管圈活动能通过活动的开展，提高护理人员的工作激情与主动性，增强圈员综合素质，促进医护患关系的和谐，能减少护理差错，切实提高护理质量。其他相关文献均能证实。
3.2 科室内领导的关注和各部门的配合是品管圈活动成功的关键，品管圈活动需要各个部门人员的配合，不仅仅是护理人员一人发挥作用，需要护理人员和护士长对品管圈活动都有深刻的理解，提高自身的工作积极性。所以，护理人员应该完善对该项活动的定位，使品管圈活动更加有效的推广。
参考文献：
[1]潘继红，叶宁，周立平，谭霭谊，阮景，姚瑛，邹文霞，郑丽娟. 追踪管理法和品管圈活动在产科护理质量持续改进中的作用[J]. 护理学杂志，2013，19：50-53.
[2]周美珍，吴秀芳，周春霞. 品管圈活动在产科护理风险管理中的应用[J]. 护理管理杂志，2012，11：825-826.
[3]闫晓蓉. 追踪管理法和品管圈活动在产科护理中的应用[J]. 中国民族民间医药，2015，02：123-124.
论文作者:姜海英
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/18
标签：品管论文; 护理部论文; 护士长论文; 护理人员论文; 产科论文; 组织论文; 科室论文; 《健康世界》2017年第4期论文;