湖南省岳阳口腔医院 414000
摘要：目的：分析光固化复合树脂应用于口腔美容修复当中所发挥的临床作用。方法：选取本院接收于2014年1月~2016年1月间进行口腔美容修复的134例患者进行研究，按病因分为氟斑牙组和畸形缺损牙组各67例，两组患者皆为单发牙齿病变，皆通过光固化复合树脂实施口腔美容修复，对比两组的修复效果及患者的满意度。结果：氟斑牙组患者的修复率高达95.52%，而畸形缺损牙组的修复效果为79.10%；其满意度分别为94.03%和76.12%；两组相比差异比较大（P＜0.05）。结论：在口腔美容修复中应用光固化复合树脂治疗的疗效较为显著，尤其是对于氟斑牙者，其获取的疗效更高，患者满意度也较高，可将其作为理想的口腔修复方案。
关键词：光固化复合树脂；口腔美容；修复作用
Abstract：Objective：to analyze the clinical effect of light cured composite resin in oral cosmetic repair.?Methods：the hospital received in January 2014 ~2016 year in January 134 cases of oral cosmetic repair patients were studied and divided into groups according to the etiology of dental fluorosis and dental defects 67 cases in each group. The two groups of patients were single tooth lesions，all through the light cured composite resin oral cosmetic repair，the repair effect of the two groups were compared and the satisfaction of patients. Results：the repair of dental fluorosis patients rate as high as 95.52%，and the repairing effect of deformity teeth defect group was 79.10%；the degree of satisfaction were 94.03% and 76.12%；relatively large difference between the two groups（P < 0.05）. Conclusion：the remarkable curative effect of light cured composite resin in the treatment of oral cosmetic repair，especially for dental fluorosis，the effect gets higher，patient satisfaction is higher，can be used as an ideal solution for oral cavity repair.
Keywords light cured composite resin；oral beauty；repair effect；
口腔美容指的是对牙齿所开展的美容，牙齿作为人类身体的重要组成，牙齿的完好与美观引起了人们的广泛重视。随着口腔美容技术的开拓发展，光固化复合树脂修复的出现，为口腔美容带来新机遇。光固化复合树脂由树脂单体及预繁体符合形成，有着硬度高、耐磨性好、柔韧性强及固化速度快等优点，在口腔美容修复中应用具有成本低、操作简单、持久美观及功能性强等优势，广泛得到医师与患者的认可[1]。对此，本文侧重于分析光固化复合树脂应用于口腔美容修复当中所发挥的临床作用，如下：
1.资料及方法
1.一般资料
选取本院接收于2014年1月~2016年1月间进行口腔美容修复的134例患者进行研究，患者中，男性患者和女性患者分别为62例和72例；其年龄介于22岁至56岁之间，患者年龄中位数是（36.61±2.33）岁。患者的牙齿情况中，共有162颗患牙，其中，氟斑牙84颗，牙齿畸形35颗，牙体缺损43颗。将患者按病因分为氟斑牙组和畸形缺损牙组各67例，所有患者对本研究皆知情同意，并排除有沟通障碍和先天性牙齿不全者，两组患者一般资料经整理对比后未见明显的统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对所有患者皆通过光固化复合树脂修复治疗，具体为：①清洁牙齿：在牙齿修复之前，先用无氟抛光膏对患者的牙齿进行清洁，确保牙齿的干净与湿润，通过比色板加以闭塞后用生理盐水与双氧水混合对牙齿表面进行冲洗。②干燥或隔湿处理：可通过正磷酸或登士柏自酸蚀系统冲洗牙齿表面对酸蚀加以有效处理后，再用清水冲洗患者的牙釉质表面，完全清洁碎屑或者酸液后，用压缩空气的方法处理干燥情况。③塑形固化：当患者的牙体处在干燥状态时，立刻给予分层处理，接着实施塑形固化，直到牙体的生理解剖能够恢复到原本水平位置，尽量恢复咬合功能，并根据患者情况给予相应的调整。牙体恢复后，对其牙本质加以处理，具体步骤为：用浓度为5%的草酸铁水溶液对牙本质实施酸蚀处理，1分钟后进行清洁，接着用PMDM丙酮溶液或者10%NTG-GMA丙酮溶液及5-苯皿酸酐混合液涂抹，用光固化复合树脂加以塑形固化，当患者的牙体基本恢复原本状态后，则根据其舒适度与缺损情况加以调整，恢复患者的咬合功能。
1.3疗效标准
显效：修复1年后患者的牙齿颜色未改变，稳定性较好，无松动、脱落及牙周病、牙髓炎等并发症出现；好转：修复1年后患者的牙齿颜色有轻微改变，稳定性较好，部分有松动、脱落及牙周病、牙髓炎等并发症出现；无效：修复一年后患者的牙齿颜色明显改变，稳定性较差，且存在松动、脱落及牙周病、牙髓炎等并发症[2]。总疗效为显效率与有效率之和。
满意度比较中，根据自制满意度调查表进行，评价指标包括技术水平、操作能力、美容效果及并发症等，分为很满意、较满意和不满意三个指标，满意率为很满意概率与较满意概率之和。
1.4统计学方法
本组数据用SPSS22.0软件包进行处理，计数资料用%表示，并由χ2检验，对比差异以P＜0.05为有统计学意义[3]。
2.结果
2.1比较两组患者的修复效果
对氟斑牙组和畸形缺损牙组皆通过光固化复合树脂实施口腔美容修复，对比两组的修复效果，氟斑牙组患者的修复率高达95.52%，而畸形缺损牙组的修复效果为79.10%；两组相比差异比较大（P＜0.05），见表1。
2.2比较两组患者的修复满意率
对氟斑牙组和畸形缺损牙组皆通过光固化复合树脂实施口腔美容修复，其满意度分别为94.03%和76.12%；两组相比差异比较大（P＜0.05），见表2。
3.讨论
随着生活水平的提高，人们越来越重视口腔健康，其中以牙齿健康作为关键。而氟斑牙、牙齿畸形和牙齿缺损等不但破坏牙齿正常功能，还影响美观，从而使患者自尊心受损[4]。在这样的背景下，口腔美容修复应运而生，为口腔美容与牙齿健康带来巨大福音。
光固化复合树脂是当前临床口腔科使用较为频繁的修复材料，其在接收紫外光的照射后，能产生聚合反应，但对于溶涂膜不会产生作用，属于一种涂膜耐化学溶剂，有着较好的耐磨性和较高的硬度，在口腔美容修复中应用能够确保患者口腔组织器官的健康，并对牙周组织有着显著的保护作用[5]。此外，光固化复合树脂还能稳定缺损的牙体，促进咀嚼功能的恢复，增加牙根管壁的厚度，常在氟斑牙、牙齿畸形和牙齿缺损等修复中应用，且皆取得一定疗效。
氟斑牙是因患者在牙齿发育时期从饮食上过量摄入氟而引发的牙釉质发育不全，受累牙齿表现为牙釉质的颜色变化，且摄入氟的量越多，牙齿颜色变化就越明显。而在口腔美容修复用，光固化复合树脂可用于修复受损的牙齿和纠正颜色，确保形态和发育正常等，且可取得较为满意的效果，一般能维持三年左右，颜色上也和正常牙齿的颜色接近，因此备受患者的青睐。而在对照组的修复过程中，因对照组患者存在不同的牙体缺损和缺失等情况，医生需要根据不同情况设计不同的牙体预备形式，牙体缺损多为参差不齐，其修复的操作难度相对较大，而氟斑牙通常都有完整的牙体，所以在使用光固化复合树脂治疗时也具有一定的差异性，相比之下，氟斑牙的治疗效果会更显著。
本研究将134例患者按病因分为氟斑牙组和畸形缺损牙组各67例，两组皆通过光固化复合树脂实施口腔美容修复，结果发现氟斑牙组患者的修复率高达95.52%，而畸形缺损牙组的修复效果为79.10%；其满意度分别为94.03%和76.12%；两组相比差异比较大（P＜0.05）。提示应用光固化复合树脂在口腔美容修复中尤其是对于氟斑牙者治疗疗效显著，可将其作为理想的口腔修复方案。
参考文献：
[1]王晓峰.光固化复合树脂在口腔美容修复中的作用探讨[J].中国医疗美容，2014，01：113+109.
[2]张春菊.光固化复合树脂在口腔美容修复中的作用研究[J].当代医学，2016，03：73-74.
[3]孙艳.光固化复合树脂应用于口腔美容修复的效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，20：54.
[4]焦德锋.光固化复合树脂在口腔美容修复中的作用探讨[J].全科口腔医学电子杂志，2016，06：59-60.
[5]李琳.对于光固化复合树脂在口腔美容修复中的应用分析[J].中国农村卫生，2014，15：5.
论文作者:王水秀
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患者论文; 牙齿论文; 口腔论文; 树脂论文; 光固化论文; 畸形论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第11期论文;