上海市宝山区罗店医院妇产科 上海 201908
摘要：目的：分析流动人口围产儿死亡原因及与孕期检查之间的关系。方法：对2009年6月至2014年6月在我院分娩的4850例产妇的孕期检查情况和围产儿结局进行整理和分析。结果：本地区产妇产前检查率为96.7%（1760/1820），其中围产儿死亡率为4.9‰（9/1760）；外来产妇产前检查率为53.1%（1610/3030），其中围产儿死亡率为15.5‰（47/1610），比较差异显著（P＜0.05）。流动人口围产儿死因以胎儿畸形和原因不明为主。在流动人口孕妇中，无产前检查产妇中围产儿死亡率28.9‰（6/1610）明显高于有产前检查3.7‰（41/1420），比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：与本地区常住人口相比，流动人口孕妇对孕期检查的重视度较低，增大了围产儿死亡的危险性，有必要加强对流动人口的管理，提高外来产妇围产期保健水平。
关键词：围产儿死亡；流动人口；孕期检查；关系
围产儿死亡率与一个国家或地区经济发展水平、卫生状况等关系密切，近年来，随着我国经济的快速发展以及医疗卫生条件的不断改善，从整体上来看，围产儿死亡率正在逐年下降，但是流动人口围产儿死亡率却呈现出波动的发展态势，下降并不明显，目前我国围产儿死亡多为流动人口的围产儿，流动人口越来越多，给围产儿死亡率的控制也带来了很大难题，已经引起了社会的广泛关注，做好外来孕产妇的围产保健工作，尤为重要[1]。本研究对2009年6月至2014年6月在我院分娩的4850例产妇的分娩情况进行统计分析，对孕期检查与流动人口围产儿死亡率之间的关系进行探讨，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究选取的4850例产妇，其分娩登记册、围产儿死亡登记册等资料均完整可靠。
1.2方法
将获取的分娩登记册和围产儿死亡登记册进行数据汇总，围产儿死亡分类参照《国际疾病分类ICD-10》[2]，均经个案调查并证实，将数据录入SPSS12.0软件包进行统计分析，采用卡方检验，P＜0.05为存在统计学意义。
2结果
2.1本地区与外来产妇产前检查情况比较
统计结果显示，本地区产妇产前检查率96.7%明显高于外来产妇53.1%，比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3讨论
流动人口本身具有流动性大的特点，与本地区常住人口相比，其经济基础和保健意识均比较薄弱，对其开展计划生育、孕期保健工作的难度相对较大，使得流动人口产妇的产前检查率明显低于常住人口，这也是造成围产儿死亡的主要因素之一[3]。本次研究共选取的4850例产妇作为研究对象，对其孕期检查情况和围产儿结局进行整理和分析，统计结果显示，本地区产妇产前检查率为96.7%（1760/1820），其中围产儿死亡率为4.9‰（9/1760）；外来产妇产前检查率为53.1%（1610/3030），其中围产儿死亡率为15.5‰（47/1610），比较差异显著（P＜0.05）。流动人口围产儿死因顺位为以胎儿畸形、原因不明、胎盘因素、脐带因素和窒息；在流动人口孕妇中，无产前检查产妇中围产儿死亡率28.9‰（6/1610）明显高于有产前检查3.7‰（41/1420），比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。
针对围产儿死亡率较高的问题以及流动人口围产儿死亡的主要原因，也让我们认识到开展孕期健康宣传教育，尤其是对流动人口产妇进行宣传教育的重要性，有必要建立较为系统的孕产妇保健体系，对本地区外来流动人口进行汇总，督促早孕建册，对其提供最基本的医疗卫生服务，保证流动人口孕妇能够获得正规的孕期检查，提高产前检查率，对于较为困难的家庭，可给予一定的资金扶持，提高其住院分娩率，使流动人口的产前诊断水平能够与常住人口相接近，提高外来产妇围产期保健水平[4-5]。
综上所述，与本地区常住人口相比，流动人口孕妇对孕期检查的重视度较低，增大了围产儿死亡的危险性，有必要加强对流动人口的管理，提高外来产妇围产期保健水平以及出生人口素质，从而更好地降低围产儿的死亡率。
参考文献：
[1]施建娣.2005年～2009年余姚市年围产儿死亡情况分析[J].中国优生与遗传杂志，2011，10（1）：65-66.
[2]赵优珍，王悦.2005～2009年江北区流动人口围产儿死亡原因分析[J].中国现代医生，2011，18（5）：173-174.
[3]项瓯.浙江省温州市围产儿死亡监测分析[J].疾病监测，2010，10（2）：162-164.
[4]于津，朱丽萍.上海市2003—2008年流动人口围产儿死亡情况分析[J].中国儿童保健杂志，2010，16（7）：610-612.
[5]陈丽玮，周秀梅，金秀花.流动人口围产儿死亡的相关调查及护理对策[J].护士进修杂志，2013，12（5）：459-460.
论文作者:施发丽,杜景云（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/30
标签：产儿论文; 流动人口论文; 产妇论文; 产前论文; 孕期论文; 死亡率论文; 率为论文; 《健康世界》2015年15期论文;