衡阳市中心医院老年病科 421001
摘要：目的：分析卡介菌多糖核酸治疗老年反复呼吸道感染的临床疗效。方法：选择我院收治的老年反复呼吸道感染患者63例为观察对象（2016年1月至2016年10月），采用住院号奇偶数分组法将其分成两组，对照组32例实施常规治疗，实验组31例在对照组基础上实施卡介菌多糖核酸治疗，观察两组老年反复呼吸道感染患者治疗的效果对比。结果：两组老年反复呼吸道感染患者治疗后临床症状改善时间、住院时间及治愈率存在较为显著的差异（P＜0.05），统计学有意义；两组老年反复呼吸道感染患者治疗后的不良反应发生率不存在差异（P＞0.05），统计学无意义。结论：针对老年反复呼吸道感染患者实施卡介菌多糖核酸治疗的效果显著，安全可靠，促进患者康复及预后。
关键词：卡介菌多糖核酸；老年；反复呼吸道感染
反复呼吸道感染属于一种常见的疾病，多发人群为老年人及幼儿，主要是由于缺乏微量元素、免疫能力差、先天性因素及环境因素等的影响[1]，反复呼吸道感染临床症状食欲不振、盗汗、咳嗽、肺部啰音等，严重影响患者的生活质量及身体健康。临床中主要针对老年反复呼吸道感染患者实施药物治疗，为了分析卡介菌多糖核酸治疗老年反复呼吸道感染的效果，我院针对收治的63例老年反复呼吸道感染患者分别进行了卡介菌多糖核酸及常规对症治疗的对比观察。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院收治的老年反复呼吸道感染患者63例为观察对象（2016年1月至2016年10月），采用住院号奇偶数分组法将其分成两组，对照组32例患者中男女比例为20：12例，年龄60至79岁，均值为（69.41±2.03）岁，病程1至12年，平均（5.30±1.58）年；实验组31例患者中男女比例为20：11例，年龄60至81岁，均值为（69.50±2.18）岁，病程1至13年，平均（5.32±1.63）年。两组老年反复呼吸道感染患者之间对比的临床资料差异不大（P＞0.05），统计学无意义，两组老年反复呼吸道感染患者之间可以进行对比。
排除标准：存在严重心、肺、肾功能缺损患者、长期服用激素药物的患者、存在精神障碍的患者及先天性免疫功能不足患者；
纳入标准：患者均符合全国呼吸道疾病学术会议中制定的反复呼吸道感染的诊断标准[2]及同意进行此次观察的患者。
1.2方法
对照组32例实施常规治疗，给予患者相应的雾化吸入、吸痰等对症治疗，给予患者抗感染相关的治疗；
实验组31例在对照组基础上实施卡介菌多糖核酸治疗，采用肌肉注射的方式进行卡介菌多糖核酸（国药准字S20043033，名称卡介菌多糖核酸注射液，由吉林亚泰生物药业股份有限公司生产，批准于2015-06-15。为注射剂生物制品，规格为每安瓿1ml，含卡介菌多糖0.35mg、核酸不低于40μg）的注射治疗，2天一次，一次1毫升，连续治疗50天。
1.3疗效判定
观察两组老年反复呼吸道感染患者治疗后的临床症状改善时间、住院时间、不良反应发生率及治愈率。治愈标准：患者经过50天的连续治疗停药4个月内未出现呼吸道感染疾病，临床症状基本消失，患者恢复正常生活[3]。
1.4统计学分析
采用spss17.0软件进行处理，临床症状改善时间、住院时间为计量资料，采用均数标准差（x±s）表示，不良反应发生率及治愈率为计数资料，采用x2表示，当P小于0.05表示两组老年反复呼吸道感染患者的临床症状改善时间、住院时间、不良反应发生率及治愈率之间的差异有统计学意义；当P大于0.05表示两组老年反复呼吸道感染患者的临床症状改善时间、住院时间、不良反应发生率及治愈率之间的差异无统计学意义。
2结果
2.1不良反应发生率及治愈率
两组老年反复呼吸道感染患者治疗后的不良反应发生率及治愈率的具体数据见表1所示：
3讨论
随着人们生活环境的变化及饮食习惯的变化等原因，且老年人各项身体机能均处于退化阶段，老年人的免疫力及抵抗力越来越差导致反复呼吸道感染现象的出现，临床研究表明：老年患者机体的免疫能力及细胞免疫的功能好坏是决定患者反复呼吸道感染疾病预后的主要原因。
临床中一般对患者实施呼吸道感染的抗感染治疗及相关的对症治疗，常规的治疗方式虽有一定的临床治疗效果，但效果并不显著，且无法根治，患者停药治疗后还是会出现呼吸道感染现象，具有一定的局限性，给患者带来困扰。卡介菌多糖核酸属于一种从卡介菌菌体中提取的非特异性细胞免疫调节剂，具有增强细胞吞噬能力及自然杀伤细胞的杀伤活性，能显著刺激单核吞噬细胞系统，最终达到提高患者抵抗力的效果[4]。卡介菌多糖核酸注射液能刺激单胞-吞噬细胞系统，促进细胞因子的释放及分泌，增强患者NK细胞的杀伤力，促使干扰素的生长，通过稳定肥大细胞，对肥大细胞脱颗粒现象进行抑制，释放介质，减少变态反应的发生。通过对机体免疫系统及补体系统进行激发，促使患者抗病毒功能增强，能有效改善患者的临床症状，缩短患者的治疗时间，达到一定的治疗效果，促进患者预后[5]。本次观察的结果数据显示，加用卡介菌多糖核酸治疗的实验组老年反复呼吸道感染患者治疗后症状改善时间、住院时间、治愈率等临床指标明显优于实施常规治疗的对照组，且实验组治愈率高于对照组24.69%，说明卡介菌多糖核酸治疗反复呼吸道感染的效果较好；两组患者治疗后不良反应发生率不存在差异，说明卡介菌多糖核酸的安全性较高，不会对患者造成严重不良反应。
综上，针对老年反复呼吸道感染患者实施卡介菌多糖核酸治疗的效果显著，能显著改善患者临床症状，提高患者的免疫功能及抵抗感染的能力，安全可靠，促进患者预后发展。
参考文献：
[1]蒋煜.转移因子和卡介菌多糖核酸佐治小儿反复呼吸道感染疗效观察[J].儿科药学杂志，2011，17（2）：24-25.
[2]蒋应星.卡介菌多糖核酸治疗反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响[J].中国基层医药，2012，19（3）：415-416.
[3]王丽婷，于梅香.卡介菌多糖核酸治疗儿童反复呼吸道感染[J].医学信息（上旬刊），2011，24（4）：2125-2126.
[4]陈瑞用，师再芩，周明鸣等.卡介菌多糖核酸注射液治疗长期卧床老年患者反复呼吸道感染效果观察[J].中国实用医药，2013，8（24）：39-40.
[5]王明生.卡介菌多糖核酸用于小儿反复呼吸道感染疗效分析[J].医学信息（下旬刊），2011，24（8）：370-371.
论文作者:彭孝清,周靓
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第15期
论文发表时间:2017/11/10
标签：患者论文; 核酸论文; 多糖论文; 呼吸道感染论文; 老年论文; 两组论文; 发生率论文; 《中国误诊学杂志》2017年第15期论文;