甘肃省兰州市第一人民医院 730050
摘要：目的：针对中西药联合激光治疗糖尿病并高血压眼底出血进行临床研究。方法：选择110例即患有糖尿病又有高血压眼底出血状况的患者进行研究，分为55例试验组和对照组进行对比分析。对55例试验组的患者采取中西药联合激光治疗办法，观察试验效果，而对照组则在采取中西药的单一治疗，对两组试验的治疗结果以及发生的临床副作用进行对比和分析。结果：试验组的治疗效果较佳，病症有所减缓，治愈效果明显好过对照组。另外，试验组发生不良反应的比率较低，仅为3.14%，明显低于对照组的9.76%。实验的调查和统计分析都满足P<0.05，试验过程有效。结论：中西药联合激光治疗糖尿病并高血压眼底出血有着良好的临床效果，发生不良反应的概率较小，可以进一步进行推广。
关键词：中西药联合激光治疗；糖尿病并高血压眼底出血；临床研究；治疗效果
随着社会的不断发展，我国在医疗方面有了很大的进步，而针对一些疑难杂症以及相关并发症的防范和治疗有了进一步的研究。糖尿病的发生是由于多种因素共同或单一导致的，而在我国糖尿病患者的人数占我国总人数的大半，糖尿病对人体的多个器官内脏都会有一定的影响，影响患者的正常生活。在研究调查中发现，糖尿病的发生总会并发高血压眼底出血的问题，两种疾病在病理上有着一定的共通之处。在对糖尿病并高血压眼底出血进行临床研究和调查中，采用中西药联合激光治疗办法了解和掌握对这种病症的影响，因此采取对110例患者糖尿病并高血压眼底出血患者进行治疗的统计分析，研究中西药联合激光治疗对病症的临床研究，报告如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
选取我院在2012年1月-2013年2月接受治疗的糖尿病并高血压眼底出血的患者110例进行分析和临床调查，其中男患者占59.8%（66人），女患者占40.2%（44人），年龄在47-70岁之间，将这110例患者分为试验组和对照组，各组55例患者。试验组中男患者33例，女患者22例，其中年龄在47-70岁之间，而对照组中男患者33例，女患者22例，其中年龄都在47-70岁之间。试验组和对照组的病人都满足糖尿病并高血压眼底出血的临床症状，对发生眼底出血的原因进行探究，确保这种临床症状是由高血压而产生的并发症。试验组和对照组的统计分析满足P<0.05，得到的临床结果可以进行对比研究。
1.2 研究方法
1.2.1 试验组：对试验组进行治疗的过程中，先选用口服的西药来减缓患者的出血情况，结合出血情况的严重程度选择合适的中药进行处理，例如当患者处于出血点凝固，仍有淤血但已无新出血时，应该采用活血化瘀的处方，可以选择归尾、生地、苏木、赤芍、花蕊、柴胡、熟附子以及桃仁各9g，海藻、蒲黄炭、丹参以及黄芪各20g。通过西药的服用来减缓眼底出血的问题。通过积极服用降压药以及血糖控制的中西药来控制患者血糖与血压的稳定，在适当的血糖和血压水平下进行激光治疗。激光治疗主要针对眼底出血问题进行，通过眼底血管的影像照射，对出血点进行光凝，而激光治疗要每周治疗一次，整个治疗疗程共进行4到5次。对眼底出血症状严重的患者应该采取多次激光治疗增加光凝次数，在术后3个月后对眼底血光进行影像照射，观察中西药联合激光治疗的疗效，对临床效果进行记录和整理。
1.2.2 对照组：对照组进行治疗时，采用西药进行治疗，根据患者的情况选择不同类型的重要进行连续治疗，治疗时间大致定为2-3个月，治疗时间内进行持续的西药服用，持续治疗之后观察患者的临床效果。
1.3 临床效果评定
在持续治疗之后观察患者的临床效果，判断质量方法的有效性。当患者的视力有了明显的好转，出血点缩小至以前的二分之一以下，可以判断为临床治疗效果显著。而当患者的出血点停止出血，出血点也有了一定的缩小，缩小为接近二分之一的程度，视力有了一定程度的好转，可以判断临床效果为有效。当患者的出血点并没有显著的缩小，而出血量也与以前没有变化，视力没有好转甚至恶化，则判断临床效果为无效。
2 结果
2.1 治疗结果：试验组在治疗之后的患者临床效果显著和有效的占总例数的90.79%远大于对照组67.31%的临床效果，试验差异满足统计实验的要求。具体试验结果如下：
3 讨论
在对社会人群的身体状况进行调查中发现，现阶段患有糖尿病的人数在不断上升，由于物质水平等方面的改变，人们在生活作息上也发生了很大的变化，这使得多种因素都会诱使人们患有糖尿病等疾病。同时这种疾病会对人们的肝脏等器官造成消极的影响，影响人们的正常生活。而随着病症的不断变化，多种多样的并发症也出现了，而糖尿病并高血压眼底出血的情况也越来越多，虽然患者在眼部没有办法查出出血的原因，但是出血的情况却越来越严重，导致眼部疾病严重时甚至会导致失明的问题。在治疗的过程中应该结合患者的整体情况，进行药物治疗，积极乐观的心态也会对治疗有所帮助。
在治疗过程中可以采用多种方式，但是不同的治疗办法会对患者产生不同的临床效果。西药可以有效的促进血液循环，帮助眼部出血点凝血，进一步缩小出血点的大小。另外西药对降低患者的血压有着积极的作用，为后续的治疗做好准备。激光治疗可以在一定程度上减少眼部血管的生成，防止血管之间产生感染，减少视网膜病变的概率，提高患者的临床治疗效果。中西药联合激光治疗可以减轻不良反应的影响，降低不良反应出现的概率，同时对糖尿病并高血压眼底出血的病症进行有效治疗，帮助患者早日康复。
在治疗眼部出血的问题，很多人都认为是由于眼部问题而导致的病症，在进行治疗的过程中应该重视眼部出血并发症与其他病症之间的联系，从而进行有效的根治，降低出血量，提高患者视力。在进行治疗的过程中，中西药联合激光进行治疗可以使患者的视力进一步改善，对眼部出血问题进行根本性的治理，降低不良反应发生的概率，促进眼部出血点进一步凝血。
中西药联合激光治疗可以更好的而提高治疗效果，改善病症对患者的影响，提高病症的治疗效果，进一步提高临床的治疗效果。在日常实践中也可以对这种治疗方法进行进一步的推广，完善治疗过程，缓解患者的病痛。
参考文献：
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[2]刘祎琳，孙永辉，胡娟．中西医综合治疗糖尿病并高血压眼底出血45例疗效观察[J]．《湖南中医杂志》．2016，35（11）：120
论文作者:关静
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/12
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