（重庆市第三军医大学附属第一医院西南医院消化内窥镜室 重庆 400038）
【摘要】 目的：探讨胃肠镜检查患者运用整体护理干预的效果。方法：研究我院2014年9月至2015年11月期间接收的160例常规胃肠镜检查患者，分为对照组和观察组各80例，其中对照组运用常规护理，观察组运用整体护理干预，分析两组患者护理效果差异。结果：在检查满意度上，观察组为91.25%，对照组为72.5%，两组差异具有统计学意义，P<0.05；在检查时长上，观察组短于对照组，两组差异具有统计学意义，P<0.05；在检查前焦虑、恐惧、恶心呕吐与检查中胸闷心悸、腹胀痛与咽喉痛等发生率上，观察组均少于对照组，两组差异具有统计学意义，P<0.05。结论：胃肠镜检查患者运用整体护理干预可以有效的提升检查满意度，减少检查前和检查中的不适感，缩短检查时间。
【关键词】 胃肠镜检查；整体护理干预；护理效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）20-0251-02
在临床检查中采用胃肠镜检查可以有效的诊断上消化道疾病，在临床广泛应用。胃肠镜检查在一定程度上属于侵入性检查操作，患者会产生显著痛苦，检查感受差，从而满意度较低。虽然有无痛胃镜运用，由于对麻醉药物的担忧和高检查费用的排斥，从而导致常规普通胃肠镜检查运用仍然较多，因此对应检查中的护理工作显得尤为重要，可以有效辅助患者提升检查满意度[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究我院2014年9月至2015年11月期间接收的160例常规胃肠镜检查患者，分为对照组和观察组各80例，其中对照组男性43例，女性37例；年龄范围为21岁至64岁，平均年龄为（33.2±8.5）岁；文化程度上，初中及以下者为45例，高中者21例，大学者14例；观察组男性47例，女性33例；年龄范围为20岁至66岁，平均年龄为（36.8±5.8）岁；文化程度上，初中及以下者为42例，高中者26例，大学者12例；两组患者在基本资料上没有显著性差异，具备可比性。
1.2 方法
对照组运用常规护理，观察组运用整体护理干预，具体观察组护理操作如下：
1.2.1检查前护理干预 要保持检查室内合宜的温度与湿度，温度保持24℃左右，湿度保持为55%左右。保证检查室整洁、安静，避免相关检查器械导致对患者心理上的刺激感，必要的时候需要对相关设备进行遮挡，特别是不可让患者看到检查视频，避免检查过程画面对患者造成的刺激感。在接待上应该保持专业、耐心和具有亲和力，做好患者症状的了解，做好检查的针对性。及时的回复患者提出的疑问，减少患者因为不了解而导致的恐惧感。同时做好无菌纸铺垫来承接检查中的排出物，如胃镜检查中的呕吐物，保证纸巾大小和数量充分，避免检查造成患者身体衣物的污染[2]。
1.2.2检查中护理 胃肠镜检查中是最为痛苦的阶段，尤其在普通胃肠镜检查中。询问患者病情状况，对于有义齿者需取下保存。适宜的播放一定音乐来舒缓放松患者心情，必要的时候可以进行穴位按压或者身体抚触，嘱咐患者调整呼吸来达到身体放松，提升检查顺畅度。在检查中依据患者的反应做持续的安抚鼓励，做好必要的检查进程与感受的提示，让患者能够对检查结束有可盼性，同时提升不适感的耐受力。在进镜时要嘱咐患者深呼吸来减少恶心感。
1.2.3检查后护理 在检查后要及时帮助患者做好口腔唾液等分泌物的收集清洁，同时清理好口周与面部等处分泌物，询问患者是否有咽痛、腹痛、胸闷心悸或腹胀等情况的了解，同时对于患者成功完成检查表示赞许，提升患者心理舒适度。带领患者到休息室并做好相关问卷填写，同时做好检查结果报告等待。如果患者在15min后没有异常情况，可以允许其离开，同时强调其1.5h后才可饮食。
1.3 评估观察
评估观察两组患者检查满意度、检查时长、检查前和检查中不适感发生率。不适感包括检查前焦虑、恐惧与检查中恶心呕吐、胸闷心悸、腹胀痛与咽喉痛等。检查满意度采用百分制调查表，90分以上为非常满意，60分以下为不满意，60分至90分为基本满意，满意率为60分以上群体总比例。
1.4 统计学分析
将采集的数据通过SPSS 17.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，同时以P<0.05作为组间数据具备统计学意义标准。
2.结果
2.1 两组患者护理后满意度情况
如表1所示，护理满意度上，观察组为91.25%，对照组为72.5%，两组差异具有统计学意义，P<0.05。
表1 两组患者护理后满意度对比[n(%)]
*
注：两组对比，P<0.05
2.1 两组患者检查不适感与检查时长情况
如表2所示，在检查时长上，观察组短于对照组，两组差异具有统计学意义，P<0.05；在检查前焦虑、恐惧与检查中恶心呕吐、胸闷心悸、腹胀痛与咽喉痛等发生率上，观察组均少于对照组，两组差异具有统计学意义，P<0.05。
3.讨论
在本文研究护理方式中，主要围绕提升患者检查顺利度，提高患者检查舒适度，让患者能够积极的配合检查进行，避免患者因为检查不适感而中断检查或者在检查前排斥检查。尤其对于中老年患者，对于检查的不适感反应较为强烈，如果患者合并其他慢性疾病，检查的危险性提升，因此要做好患者病情了解，提供对应可靠的护理辅助。
【参考文献】
[1]袁佩英.胃肠镜检查整体护理干预体会[J].中国卫生产业，2013，10(36):64，66.
[2]许燕玲，胡三莲，王岚等.无痛胃肠镜检查护理的研究进展[J].中华现代护理杂志，2010，16(4):485-487.
论文作者:周倩
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第20期
论文发表时间:2016/7/29
标签：患者论文; 胃肠论文; 两组论文; 统计学论文; 对照组论文; 满意度论文; 差异论文; 《医药前沿》2016年7月第20期论文;