宁乡人民医院儿科 湖南宁乡 410600
摘要：目的：观察干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法：对2017年1月至2018年1月间我院治疗的128例毛细支气管炎患儿进行分组研究，根据治疗方案的不同分为参照组和联合治疗组，参照组64例患儿采用常规综合方法治疗，联合治疗组患儿在参照组基础上采用干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗，对疗效进行分析比较。结果：联合治疗组中，出现无效的患儿例数为3例，治疗总有效率为95.3%，对照组出现无效的患儿例数为12例，治疗总有效率为81.3%，前者治疗总有效率明显高于后者，差异显著（P<0.05）；且联合治疗组患儿的咳喘、气促、肺部哮鸣音等临床症状消失时间均要少于对照组患儿，差异显著（P<0.05）。结论：干扰素联合布地奈德雾化吸入对毛细支气管炎患儿进行治疗，治疗总有效率高，患儿症状改善更显著。
关键词：干扰素；布地奈德雾化吸入；毛细支气管炎；疗效
毛细支气管炎为小儿常见的呼吸系统疾病，病毒感染是导致患儿发生该病的主要原因，常发生于2岁以下的儿童群体中[1-2]。毛细支气管炎发病初期主要表现为咳嗽、发热等症状，病情发展后期，会呈现出病情加重，反复发作，夜晚病情更明显等特点。儿童由于呼吸道发育尚不完全，发生毛细自气管炎后如果不能及时的对患儿进行救治，会导致患儿出现呼吸衰竭甚至是心力衰竭，进而威胁患儿的生命健康和安全[3]。本研究中将我院收治的128例毛细支气管炎患儿作为研究对象，为患儿采用了干扰素联合布地奈德雾化吸入的方法进行治疗，效果较令人满意，故总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2017年1月至2018年1月间我院治疗的128例毛细支气管炎患儿进行分组研究，根据治疗方案的不同分为参照组和联合治疗组，参照组64例患儿采用常规综合方法治疗，联合治疗组患儿在参照组基础上采用干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗，参照组中男女患儿例数分别为34例和30例，患儿年龄最小为0.8个月，最大为21个月，平均年龄为（11.21±1.03）个月，病程最短为5天，最长为10天，平均病程为（6.21±3.41）天；联合治疗组中男女患儿例数分别为31例和33例，患儿年龄最小为0.6个月，最大为27个月，平均年龄为（13.41±1.35）个月，病程最短为5天，最长为14天，平均病程为（7.26±3.48）天。本组研究中两组患者的基线资料差异不显著，P>0.05，可比性良好。
患儿纳入本研究标准：（1）均与我院确诊为毛细支气管炎；（2）均与临床表现为咳喘、发热以及气促等症状；（3）本次研究获取了患儿家属同意。
1.2 治疗方法
参照组：64例患儿接受常规综合性方法进行治疗，包括为患儿设置吸氧装置，给予吸氧治疗，对痰多的患儿进行吸痰止痰治疗，为患儿给予止咳和抗病毒药物进行治疗。
联合治疗组：在参照组患儿基础上采用干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗，其中，干扰素的雾化吸入剂量为10万U，布地奈德的雾化吸入剂量为1毫升，将干扰素与布地奈德共同融入规格为2毫升，浓度为0.9%的生理盐水中，进行压缩处理之后向患儿进行雾化吸入治疗，每天治疗次数为2次。
两组患儿的治疗时间均为7天。治疗期间，严格对患儿的病情变化情况进行观察，并做好相应的记录统计工作。
1.3 观察指标
1.3.1临床疗效评价标准：（1）显效：治疗5到7天之后，患儿的咳喘、气促等临床症状显著缓解，肺部不良音显著显示或者是减弱；（2）有效：治疗7天后，患儿的咳喘、气促等临床症状有所缓解，肺部听音显示哮鸣音和湿罗音极大减少；（3）无效：治疗7天后，患儿的患儿的咳喘、气促等临床症状完全未得到缓解，肺部听音显示哮鸣音和湿罗音依然存在，或者是患儿病情出现加重的趋势[4]。治疗总有效率为前两者之和。
1.3.2观察记录两组患儿的咳喘、气促症状以及肺部哮鸣音小时时间。
1.4 统计学方法
数据录入软件为Epidata3.0，统计学计算软件为SPSS20.0，其中包括计量资料，采用t检验；计数资料，采用平均数n，%表示，检验，两组间的数据具有明显的差异，即（P<0.05），具有统计学意义。
2 结果
2.1临床治疗效果比较
联合治疗组中，出现无效的患儿例数为3例，治疗总有效率为95.3%，对照组出现无效的患儿例数为12例，治疗总有效率为81.3%，前者治疗总有效率明显高于后者，差异显著（P<0.05），详情见表1。
表1 临床治疗效果比较（例/%）
3讨论
抗病毒、止咳、镇静是临床治疗小儿毛细支气管炎的常见治疗方法，在长期的临床治疗实践中发现，常规综合性治疗方法缺乏针对性，临床治疗效果不显著，且患儿治疗时间长，治疗过程中的复发性较高。雾化吸入法是借助高速氧气气流将药物转化为雾状后再由呼吸道吸入进行治疗的一种方法，由于雾化吸入治疗有安全高效且经济实惠的特点，因此在儿童毛细支气管炎治疗中使用较为广泛[5]。
本次研究中，选择了干扰素联合布地奈德对毛细支气管炎患儿展开了雾化吸入治疗，取得了95.3%的临床治疗总有效率，且患儿的咳喘、气促、肺部哮鸣音等临床症状消失时间也较短，与参照组患儿相比差异十分显著（P<0.05）。其中，干扰素属于一种广谱性的抗病毒糖蛋白制剂，对可以对多种细菌病毒产生杀死功效，它可以通过付诸于患儿细胞表面的方法，使细胞中也能够拥有抗病毒的蛋白，从而可以抑制细胞中病毒的生成和繁殖，进而起到杀死病毒的功效。而布地奈德属于抗炎功效强大的糖皮质激素，可促进细胞内酶的稳定，减少炎性介质的释放，同时对患儿受损气道起到较好的修复功效[6]。
综上所述，对毛细支气管炎患儿采用干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗效果更确切。
参考文献：
[1]林梅.干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J].养生保健指南，2017，37（32）：312.
[2]罗恒.干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（2）：83-84.
[3]高晓彩.干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J].中国实用医药，2014，24（6）：136-136，137.
[4]薛红霞，刘连凤，次玲娟，等.布地奈德、异丙托溴铵及干扰素联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2016，53（26）：2888-2890.
[5]聂景海.干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，21（2）：330-331.
[6]赵进方.α1b干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察[J].河南医学研究，2015，10（12）：83-84.
论文作者:彭伟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第23期
论文发表时间:2018/10/8
标签：患儿论文; 干扰素论文; 支气管炎论文; 毛细论文; 咳喘论文; 气促论文; 疗效论文; 《中国误诊学杂志》2018年第23期论文;