关键词:神经内科;脑卒中;偏瘫康复护理;认知和活动现状
[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-6-ZYM
脑卒中是临床中危害性较高的一种疾病,临床中不仅常见同时在发病、致残、致死多方面均具备较高的概率,期患者的临床症状已经较为严重,在治疗之后患者往往会存在一定的后遗症,导致预后效果不理想。脑卒中在临床中会引发多种并发症,肢体功能障碍便是其中较为普遍且危害严重的一种[1]-[2]。对此,为了提高脑卒中治疗质量,以我院部分无典型特殊性的脑卒中患者为例,探讨偏瘫康复护理认知和活动现状以及相应的影响因素,具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入我院2016年2月至2017年3月期间我院内科护士为例进行研究分析,本次研究总共选出60名神经内科护士作为案例。
1.2方法
借助文献回顾、专家咨询等途径构建关于神经内科护士脑卒中偏瘫康复护理活动的现状调查表,同时通过预调查计算出问卷中Cronbach’sα系数为0.785,达到理想的信度。调查表总共有3个部分组成,第一部分属于一般资料(年龄、职称、文化程度、工作年限以及医院级别等)。第二部分为脑卒中偏瘫康复护理的相关知识和态度调查,其中主要是以非常重要、重要以及不重要为主要选项,分别计入3、2、1分,总分100分。第三部分是康复护理的活动调查,主要是次数与频率的调查,选项主要是以每天多于1次,每周2至3次以及每周2次不到,分别计入3、2、1分,总分100分。
调查方法主要是以群体施测的方式进行问卷调查,调查之前获取医院相关部门批准与配合,对符合要求的对象在调查之前需要给予解释与说明,促使其了解调查目标、注意事项,填写时必须有受过专业培训的人员指导,确保问卷调查有效性。
1.3统计学方法
基于SPSS19.0版本统计学软件建立数据分析模型对研究数据进行统计分析,计数型指标以例(n)、率(%)的形式描述,计量型指标以均数(MeanValue)±标准差(StandardDeviation)( ±s)的形式描述,组间指标差异检验分别采用(x2)和(t),P值小于0.05表示两者比较存在显著性差异。
2结果
内科护士脑卒中偏瘫康复护理知识、护理态度以及护理能力的平均得分分别为(86.56±10.56)分、(95.21±8.46)分、(82.11±13.20)分。单因素分析结果中年龄、婚姻状况、职称、医院等级属于主要影响因素,详细数据见表1。
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表1主要影响因素
组别 护理知识得分 护理态度得分 护理能力评分 整体平均分 86.56±10.56 95.21±8.46 82.11±13.20 年龄 <30岁 77.21±13.56 83.46±12.01 73.46±15.81 ≥30岁 89.23±12.01 88.21±10.23 86.25±12.05 性别 男 88.16±12.25 82.13±10.54 82.13±12.25 女 86.20±12.01 86.46±12.55 80.10±11.73 婚姻状况 已婚 89.40±14.01 86.00±12.16 83.79±12.08 未婚 81.01±13.02 84.62±11.59 75.31±16.01 职称 护士 78.50±15.01 81.61±13.56 73.17±14.71 护师 85.53±12.56 85.01±12.17 84.01±12.66 护师及以上 90.10±12.01 85.22±12.01 83.46±11.86 学历 中专 85.46±14.15 83.01±12.22 83.13±11.89 大专 85.16±13.86 85.10±11.56 82.00±11.01 大专以上 86.13±12.17 83.10±10.68 81.36±11.43 医院等级 三级甲等 86.11±15.22 86.15±8.41 87.56±11.56 三级乙等 87.14±14.23 86.10±9.56 87.14±12.50 二级甲等 80.61±15.10 83.41±10.56 79.57±13.14 工作时间 <3年 83.46±17.46 84.22±14.01 84.67±15.46 ≥3年 86.35±12.66 84.06±10.56 84.11±14.65 3讨论
偏瘫属于脑卒中患者最为严重的并发症,不仅会严重影响患者的生存质量,同时还会一定程度影响患者的家庭与社会[3]。脑卒中偏瘫患者的康复护理质量和神经内科护士的专业水平有着直接关联性,操作水平越高、护理态度越好、康复护理环境越好则能够达到的康复护理效果也就越理想[4]。相反则会严重阻碍患者的康复。医院方面需要做好多个方面的管理与干预工作,例如注重对年轻、新进护理是的培训,借助院内教育、院外讲座等途径实现人才的培养[5]。另外,还需要强化医院之间的交流与沟通,如三级甲等与三级乙代表医疗机构需要为二级医院输送更多的人才与技术,借助人才的鲶鱼效应实现康复护理技术的持续性提升。
本研究结果显示,内科护士脑卒中偏瘫康复护理知识、护理态度以及护理能力的平均得分分别为(86.56±10.56)分、(95.21±8.46)分、(82.11±13.20)分。单因素分析结果中年龄、婚姻状况、职称、医院等级属于主要影响因素。这一结果充分证明影响神经内科护士康复护理水平的因素非常多。
综上所述,神经内科护士在脑卒中偏瘫康复护理中普遍存在理论知识掌握较好但是操作水平低的现象,临床中需要尽量多开展培训教育活动,提高康复护理水平,优化临床服务效益。
【参考文献】
[1]陈晋,旷咏梅,吕畅,等.康复护理干预对脑卒中患者神经及认知功能的影响分析[J].中国药物与临床,2017,14(12):1862-1864.
[2]姚静珠,刘玲.神经内科护理中康复护理对脑卒中后偏瘫患者的预后观察[J].山西医药杂志,2017,46(8):983-985.
[3]韩丽娜.早期康复护理在改善脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力中的应用[J].中国妇幼健康研究,2016,23(S1):233-234.
[4]陈煌,黎蔚华,罗青,等.脑卒中康复护理实施现状及其影响因素的调查分析[J].护理管理杂志,2017,17(10):688-692.
[5]左杏梅,区洁崧,冯婉芬,等.中西医结合卒中单元康复护理模式对脑卒中偏瘫恢复期患者的影响[J].海南医学,2017,28(3):510-512.
论文作者:杨沙 刘蕾
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月下
论文发表时间:2019/9/28
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