靖西市人民医院 药剂科,533899
摘要：目的：探究盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：采用回顾性方法分析，选取2012年10月-2015年10月我院收治的300例2型糖尿病患者作为本次药物研究对象，并将其分为试验组（150例，给予盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗）和对照组（150例，给予盐酸二甲双胍片剂治疗），疗程6个月，比较分析两组患者的临床疗效。结果：治疗后，试验组患者血脂水平、血糖水平均低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者不良反应率（4.67%）低于对照组（28.00%），其差异显著（P<0.05）。结论：盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗2型糖尿病的疗效确切，副作用少，值得临床推广应用。
关键词：盐酸二甲双胍肠溶胶囊；2型糖尿病；临床疗效
随着人们生活水平的提高，糖尿病发病率呈现逐渐上升的趋势，据相关调查资料显示，国内糖尿病发病率在9.7％[1],2型糖尿病胰岛β细胞功能受到损害，现有胰岛素治疗效果不佳，而且容易引起低血糖、体重增加等不良反应[2]。盐酸二甲双胍是常采用治疗糖尿病的基础药物之一，为分析盐酸二甲双胍治疗老年2型糖尿病的治疗效果，以我院收治2型糖尿病患者为研究对象，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 从我院2012年10月~2015年10月期间收治的2型糖尿病患者中选取300例，研究获得伦理委员会批准，患者均知情同意，并自愿签署知情同意书。纳入标准：符合1999年WHO制定2型糖尿病诊断标准[3]，空腹血糖（FPG）超过7.0mmol/L，餐后2h血糖超过11.1mmol/L，BMI大于18.5kg/m2。排除：妊娠期、药物过敏、胃肠道严重损害，正在使用其他调节血糖血脂药物、1型糖尿病、合并急性并发症，其中68例（34.9％）合并高血压，61例（31.3％）合并高血脂。随机分为试验组和对照组，每组各150例，试验组患者男71例，女79例，年龄（56.2±6.3）岁，病程（6.6±3.1）年，BMI（24.51±3.29）kg/m2，对照组男75例，女75例，年龄（57.4±8.5）岁，病程（6.74±4.51）年，BMI（25.67±3.05）kg/m2，两组一般资料具有可比性（P>0.05）。
1.2治疗方法 对照组：给予盐酸二甲双胍片剂（北京京丰制药集团有限公司；国药准字H11021518；规格0.25g/片）治疗，餐前半小时口服，每次0.5g，3次/日。试验组：给予盐酸二甲双胍肠溶胶囊（北京圣永制药有限公司；国药准字H20058567；规格0.5g）治疗，
餐前半小时口服，每次0.5g，3次/日。两组患者均坚持服药3个月。
1.3 观察指标 采用强生公司生产的SureStep血糖仪进行血糖监测，并记录两组患者在服药治疗期间的不良反应表现。
1.4 统计学分析 采用PEMS3.1软件处理数据，当P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 血糖变化情况 治疗后，两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均得到改善（P<0.05），试验组患者血糖指标改善情况显著优于对照组（P<0.05），详见下表1所示：
表1 两组患者的血糖变化情况（ ）
3 讨论
2型糖尿病是老年患者常发病，以β细胞功能异常伴随胰岛素抵抗为主要特征，患者并没有完全丧失胰岛素产生能力，但是胰岛素作用持续降低，导致缺乏响应症状。目前临床治疗中以二甲双胍为核心治疗药物，能够提高患者血糖耐受性，能够提高胰岛素敏感性，作为基础治疗药物，临床迫切需要增加对患者机体影响小，增加平稳降血糖的药物。二甲双胍在临床治疗中能够提高患者血糖耐受性，缓解胰岛素抵抗[4]，同时能够降低肠胃对糖的吸收，不会引起患者出现严重低血糖。在本组研究中B组患者单纯采用二甲双胍治疗，效果较好，没有出现严重低血糖，与以往研究报道结果相一致[5]。本组研究结果显示，试验组2型糖尿病患者的血糖水平明显缓解，治疗效果显著，并未出现恶心、腹泻、低血糖等不良反应，提示盐酸二甲双胍肠溶胶囊对老年2型糖尿病患者上消化道的影响较小，盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗安全性较高。
综上所述，较盐酸二甲双胍片治疗效果而言，盐酸二甲双胍肠溶胶囊能够有效降低2性糖尿病患者的血糖水平，且治疗过程中的不良反应较轻，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]李莉.阿卡波糖与盐酸二甲双胍片对治疗2型糖尿病的疗效观察[J].医学信息,2013,26(30):701-702.
[2]颜莉,史耀勋.瑞格列奈与盐酸二甲双胍联合治疗2型糖尿病临床效果研究[J].中国现代医生,2014,52(13):42-44.
[3]郭建平,徐向静.盐酸二甲双胍治疗老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效[J].中国老年学杂志,2014,34(7):1948-1949.
[4]胡文标,周燕,苏虹等.重和林M30联合盐酸二甲双胍缓释胶囊治疗2型糖尿病疗效分析[J].临床合理用药杂志,2014,7(4):40-41.
[5]谢彦鹏.盐酸二甲双胍片对2型糖尿病周围神经病变患者氧化应激的作用[J].中国当代医药,2013,20(33):77-78.
论文作者:李席,杨华
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/7
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