甘肃省白银市第一人民医院心血管科 730900
【摘 要】目的：讨论心血管介入治疗致低血压的临床护理干预。方法：选取2015年9月至2016年8月，100例患者为研究对象。分为常规组与护理组。结果：对照组的低血压的发生率为30.0%，观察组的发生率为8.0%，且观察组的满意率为98.0%明显高于对照组的82.0%，（p<0.05）。结论：对其进行有效的护理干预可以降低低血压的发生率，保障患者的安全。
【关键词】心血管介入治疗；致低血压；护理分析
心血管介入治疗属于微创手术的一种，现已经成为心血管疾病主要的治疗手段和重要的诊断方法之一。具有创伤小、恢复快等优点，可以有效的提高患者的治疗效果，但是该治疗方式也是存在一定的风险，就是很多患者在治疗后会出现严重的低血压情况，因此有效的护理干预是保障治疗成功的关键[1]。所以，为了研究心血管介入治疗致低血压采用护理干预所起到的效果，现选取2015年9月至2016年8月，进行心血管介入治疗的100例患者进行研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年8月至2016年9月，进行心血管介入治疗的100例患者为研究对象，男性患者为54例，女性患者为46例，年龄21至85岁，平均年龄为（47.1±3.4）岁，将以上患者根据护理方法分为观察组和对照组，平均每组50例患者，对比两组患者的年龄、性别等资料。差异无统计学意义（p>0.05）具有可比性。
1.2方法
两组患者均实施心血管介入治疗，对照组在治疗的过程中予以患者常规护理干预，即在药物、日常生活、生命体征等方面进行常规的护理干预。观察组，在常规护理的基础上采用针对低血压性护理干预，具体措施如下：
1.2.1健康教育：患者在住院期间，医护人员应组织开展健康知识讲座或教育活动，可根据患者的年龄、性别、职业、受教育程度等基本情况进行有层次、有计划和针对性的教育活动。
1.2.2术前护理，护理人员在手术前对患者进行相应的术前指导。同时护理人员在手术前应做好相应的准备工作，对患者的皮肤进行处理[1]。
1.2.3心理护理，建立良好护患关系，及时了解患者心理变化，避免发生情绪大的波动。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员在了解病情后，可主动对患者进行解释和鼓励，帮助患者和家属了解病情，及时告知一些相关治疗进程，如该病不能及时治好，患者积极配合能够有效改善症状，最终稳定患者情绪，增加安全感，消除患者的心理负担，树立患者战胜疾病信心，对病情起到积极作用[3]。
1.2.4拔管护理，在拔管之间，护理人员应及时的建立静脉通道，随后在拔管，并且在拔管的同时应分散患者的注意力，降低患者的不适，所以在拔管时应试探性的拔管，观察患者的疼痛感，如果患者感觉比较强烈，应适当的加入麻醉。
1.2.5低血压护理，密切的观察患者的生命特征，如果患者出现冷汗、血压下降等情况，护理人员应建立静脉通道，同时予以吸氧，对患者实施阿托品1mg进行静脉注射，适当的进行补液治疗，维持患者体内的血循环平衡[4]。
1.2.6加大基础护理，在术后，护理人员应让患者吃些水质或者流质的食物，应以营养高、易消化、脂肪低的食物为主，同时护理人员要予以患者舒适的住院环境，保障患者的睡前质量，可以予以患者音乐，以及按摩等方式促进睡眠。
1.3观察指标
观察两组患者护理后低血压情况的发生率以及患者对护理工作的满意度。
1.4统计学方法
采用 SPSS 21.0软件进行统计学分析，计量资料以 表示，采用 t 检验；计数资料采用 X 2 检验。以P ＜0. 05 为差异有统计学意义[5]
2结果
2.1两组患者低血压发生情况的对比
对照组低血压发生人数为15例，其发生率为30.0%，观察组发生的人数为4例，发生率为8.0%，观察组患者的发生率明显低于对照组，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）
2.2两组患者对护理工作满意程度的对比
对照组非常满意的患者为20例，满意的患者为21例，不满意的患者为9例，满意率为82.0%；观察组非常满意的患者为24例，满意的患者为25例，不满意的患者为1例，满意率为98.0%。观察组满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）
3讨论
心血管病介入治疗过程中出现反射性低血压在临床上较为少见，但患者一经出现，其进展速度极快，进而对患者造成严重的不良影响。而导致出现低血压的原因为患者皮层中枢受到刺激，使神经张力增强，小血管以及内脏肌肉反射性扩张强烈，进而出现血压急剧下降的情况。因此有效的护理干预是保障患者顺利完成治疗的关键[5]。
针对低血压实施针对性较强的护理干预，通过患者的心理、健康教育以及术前指导，再到术后环境、病情等实施护理干预，可加大患者对治疗的依从性，改善其不良反应，保障手术的顺利完成，另一方面，术后密在拔管方面也进行相应护理干预，可降低血容量减少的情况，进而降低了低血压的发生率。
通过本文研究可得出，对照组的低血压的发生率为30.0%，观察组的发生率为8.0%，且在护理工作满意度方面，观察组的满意率为98.0%明显高于对照组的82.0%，说明采用相应的护理干预可以有效的降低患者术后低血压情况的发生，提高患者的满意率。总之，大部分心血管介入治疗致低血压的情况均为突发性的，因此应做到及时观察、发现，及早的进行处理，这样才能降低低血压的发生率，保障患者的安全。
参考文献：
[1] 张密，程飞，周明，等.42例心血管病介入治疗术致急性低血压的特点与处理[J].中外医疗，2014，5（11）：48-49.
[2] 曾庆春，王慧英，赵艳红，等 . 心血管病介入治疗致反射性低血压的护理体会 [J] . 求医问药（学术版），2012，10（4）：104
[3] 黄流强，陆建，阮锡勇，等.心血管病介入治疗致急性低血压并发症的特点与处理[J].中国医药指南，2014，20（16）：115-116.
[4] 任淑娟.探讨心血管介入治疗手术的观察与护理效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，12（13）：143-144.
[5] 段素萍.护理干预对心血管病介入治疗致低血压的临床影响[J].中国医药导刊，2013，16（5）：897-898.
论文作者:杨娜
论文发表刊物:《航空军医》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/10
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