张利科
（全州县人民医院 广西 桂林 541500）
【摘要】目的：对早期糖尿病肾病病患用健脾固肾活血汤与厄贝沙坦治疗的结果剖析。方法：此次研究实验依据统计学原理，在我院2016年6月—2018年6月的患有早期糖尿病肾病的病人中随机抽取40名患者。为每个患者编号后，依照随机数字表中数据分为研究组（n=20），参考组（n=20）。研究组的病人用健脾固肾活血汤与厄贝沙坦共同治疗；参考组以厄贝沙坦治疗的方式进行医治。医治结束后比照剖析两组病人的血液，肾功能和治疗效果。结果：两组比对结果，研究组病人的总体有效率比参考组高10个百分点；血液、肾功能指标低于参考组。由于两组结果之间显然存在差别，P＜0.05，统计学上的意义存在。结论：对于早期糖尿病病人来说，健脾固肾活血汤与厄贝沙坦治疗医治结果明白，可以提高患者的肾功能，改善血液状况。
【关键词】厄贝沙；健脾固肾；糖尿病肾病早期
【中图分类号】R587.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）28-0314-02
对于糖尿病来说，糖尿病肾病是糖尿病病人发病率最高、危险性最大的疾病。由于糖尿病患者身体机能紊乱，肾功能出现了不同程度的损伤，可能使病人死亡。因此在确诊后对病人进行及时的医治是很有必要的，不仅可以对病情发展在一定程度上进行控制，还可以相对改善病人的生活质量[1]。近几年对糖尿病肾病的治疗以西医的药物治疗为主（厄贝沙坦）。但随着社会对传统中医的不断重视，中医也开始应用在病人的医治过程中。这次研究实验在我院2016年6月―2018年6月的所有患有早期糖尿病肾病的病人中随机抽取了40名患者。剖析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文的研究实验在我院2016年6月―2018年6月的患有早期糖尿病肾病的病人中随机抽取40名患者。为每个患者编号后，依照随机数字表中数据分为研究组（n=20），参考组（n=20）。在样本中，男性27例，女性13例；病患年龄区间位于35岁到76岁之间，均值是（53.16±4.93）。病人的病程区间为半年到两年。样本中，病人均确诊糖尿病肾病；没有药物过敏史；且病人家眷与医院签订了知情同意书。我们通过比对两组成员的入院资料，发现在普通资料上并没有大的差别，可以进行比较剖析（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
参考组：用厄贝沙坦进行医治（用法用量：一次100mg；每日三次）。研究组：用厄贝沙坦和健脾固肾活血汤为患者进行治疗。为患者服用与参考组相同的厄贝沙坦。然后喝健脾固肾活血汤：加水煎煮后，倒出300毫升的汤汁，早晚服用（温），共两个疗程，持续两个月。
药方：3克制水蛭；6克黄连6克麻黄；10克大黄，竹茹，五味子；熟地黄，山茱萸，泽泻均是12克；茯苓，丹参，枸杞各15克；20克太子参；黄芪，益母草，薏拟仁各30克。如果病人有恶心呕吐的情况加入生姜，砂仁和半夏。发生水肿则在药方中加入白术，车前草，白茅根。
1.3 评价标准
在本文中，病人治疗结果有显效（水肿，贫血症状基本消失）；有效（病人的水肿，贫血症状有明显改善）；无效（不符合显效和有效的情况）。样本总体有效率是1减去无效率的差[2]。
1.4 统计方法
本文中实验数据会用SPSS17.3进行具体翔实的剖析。用（%）表达计数资料，用均值±标准差做计量单位的表示。假使P＜0.05，具有统计学意义。
2.结果
参考组和研究组在经过医治后，参考组有4例无效，样本总体有效率80%。研究组无效仅有2例，样本总体有效率高达90%。可以得出两组病人医疗结果差异明晰，在统计学上存在意义（P＜0.05）。而参考组和研究组血液和肾功能指标在治疗前没有大的变化，治疗后研究组指标明显低于参考组。见表1。
3.讨论
对糖尿病患者来说，糖尿病肾病对他们生命构成严重的威胁。因其发病前期不容易发现，病人很容易错过了得到及时医治的机会。虽然糖尿病肾病的病因没有被完全的阐述，但是研究发现，糖尿病肾病病患在发病之后肾功能脱离正常水平，很容易形成蛋白尿[3]。所以，蛋白尿是及时发现糖尿病肾病的一个征兆，为医疗的进行创造时间。
在西医中，厄贝沙坦经常被用来治疗糖尿病肾病[4]。它通过阻止AT 1受体和An克Ⅱ的融合，减少醛固酮的释放量，对肾组织的巨噬细胞侵润降低，达到缓解肾组织得损伤的目的。在传统的中医中，认为糖尿病肾病是因为脾胃气虚，肾元受损，在人体里面诱发了水肿和瘀血的情况。因此可以用健脾固肾活血汤对症下药。有健脾补肾，活血化瘀，消肿的作用。在这次研究中，参考组和研究组在经过医治后，参考组有4例无效，样本总体有效率80%。研究组无效仅有2例，样本总体有效率高达90%。可以得出两组病人医疗结果差异明晰，在统计学上存在意义（P＜0.05）。而参考组和研究组血液和肾功能指标在治疗前没有大的变化，治疗后研究组指标明显低于参考组。
因此，中西药联合搭配使用，健脾固肾活血汤与厄贝沙坦一同治疗糖尿病肾病能够更加有效的对病人进行医治，降低肾功能得损伤，减少病人临床死亡率。
【参考文献】
[1]薛华.健脾保肾汤联结厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者氧化应激的观察研究[J].中国中西医结合肾病杂志，2017，15（04）:349-350.
[2]范方秀，靳团娥.健脾补肾法对早期糖尿病肾病炎症因子及胰岛素敏感性的影响[J].中医药导报,2017,22（16）:65-66.
[3]高音,利玲.厄贝沙坦联合活血降糖胶囊治疗早期2型糖尿病肾病[J].吉林中医药,2016(05)
[4]蓝健姿,潘奇,陶庆,施欣,张春燕.补肾益气活血法联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病尿CTGF、TGF-β1水平及肾功能的影响[J]. 四川中医,2017(05).
论文作者:张利科
论文发表刊物:《医药前沿》2018年28期
论文发表时间:2018/11/27
标签：病人论文; 糖尿病肾病论文; 健脾论文; 肾功能论文; 患者论文; 样本论文; 统计学论文; 《医药前沿》2018年28期论文;