护理干预对急诊科低钾血症患者焦虑情绪的缓解作用的效果观察
吴春萍
(云南省文山州马关县人民医院急诊医学科;云南省文山州马关县663700)
【摘要】目的：观察研究护理干预对急诊科低钾血症患者焦虑情绪的缓解作用和效果。方法：选取2017年10月-2018年7月我院急诊科接诊的低钾血症患者76例，随机均分为对照组（38例）和实验组（38例）进行护理实验。对照组接受常规低钾血症护理，实验组接受针对性的、优质的低钾血症护理干预。观察对比两组患者护理前后焦虑情绪变化。结果：低钾血症患者接受护理后，SAS、SDS评分均有所下降，实验组患者下降更明显、评分值更低（P<0.05 ）；实验组患者护理有效率较对照组更高（P<0.05 ）结论：护理干预应用于急诊科低钾血症患者的护理，能够有效缓解患者的焦虑情绪，护理手段更为有效，更好地辅助治疗，值得临床急诊科低钾血症护理时应用。
【关键词】护理干预；急诊科；低钾血症；焦虑情绪
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0214-02
低钾血症在通过临床症状观察、心电图检查有低钾图像、血清钾<3.5mmol/L、时可确定诊断。急诊科接诊低钾血症患者后，除了进行治疗，还需辅助护理措施，缓解患者的心理压力。本文就研究相关护理干预对急诊科低钾血症患者焦虑情绪的作用和效果，具体如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
取2017年10月-2018年7月我院急诊科接诊的低钾血症患者76例，编号抽签法随机均分为对照组（38例）和实验组（38例）进行护理实验。其中，对照组患者男性20例，女性18例，年龄22-54岁，平均40.37±5.29岁，血钾范围2.0-3.4(mmol/L)；实验组患者男性21例，女性17例，年龄25-55岁，平均41.50±5.68岁，血钾范围2.2-3.4(mmol/L)。所有患者经心电图检查、血清钾检查诊断为低钾血症，且两组患者一般资料对比结果为P>0.05，差异不明显可进行对比。
1.2护理方法
对照组接受常规低钾血症护理，急诊科接诊患者后，及时进行身体指标检查，询问患者情况，初步判断病因，然后实施低钾血症治疗。
实验组接受针对性的、优质的低钾血症护理干预，在检查、问询、判断病因、治疗的基础上，实施针对性的、优质的急诊科低钾血症护理干预。具体包括：
①低钾血症患者焦虑情绪护理。许多患者对低钾血症了解较少，患病后会出现担忧焦虑心理，所以要针对患者的心理情况，向患者介绍低钾血症的发病机制，结合患者身体检查和临床表现分析病因，然后详细向患者介绍治疗方法。
②低钾血症治疗护理。配合医师进行低钾血症治疗护理，主要是进行补钾治疗，为患者输液补钾，静脉滴注谷氨酸钾稀释液（5%葡萄糖稀释31.5%谷氨酸钾20ml），以及指导患者口服补钾药物（10%氯化钾）。要注意口服药物的时间，以及输液补钾时注意减轻患者的疼痛感。患者血钾在3.5mmol/L到4mmol/L时，可停止输液补钾和药物补钾，采取食疗补钾法进行治疗，多食用含钾丰富的蔬菜和水果，例如菠菜、紫菜、海带、桂圆、香蕉等。
③低钾血症认知护理。部分患者会错误的认为低钾血症治疗补钾越多越好，所以要及时指导低钾血症患者的认知，改正错误、盲目补钾行为，同时指导患者保持良好的生活习惯，早睡早起戒烟戒酒，饮食注意营养均衡，适度食补。
1.3护理效果评价标准
使用焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评价患者的焦虑情绪的情况。SAS、SDS评分越高，焦虑、抑郁情况越严重。对比两组患者护理前后的SAS、SDS评分以分析患者焦虑情绪的变化。
对比两组患者的焦虑情绪护理有效率，公式为：（显效+有效）/38×100%，标准为：①显效：患者低钾血症了解程度高，遵医嘱程度高。②有效：患者对低钾血症比较高，遵医嘱程度高。③无效：患者低钾血症了解程度一般，遵医嘱程度一般。
1.4统计学方法
使用SPSS24.0处理低钾血症患者焦虑情绪数据，SAS、SDS评分均归为以“x±s”表示的计量资料，行t检验，护理有效率均归为以“n/%”表示的计数资料，行卡方检验，所有检验结果以P<0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1两组低钾血症患者护理前后SAS、SDS评分对比
两组低钾血症患者接受护理后，SAS、SDS评分均有所下降，实验组患者下降更明显、评分值更低（P<0.05 ），详见表1：
接受针对性的、优质的低钾血症护理干预的实验组患者护理有效率较对照组更高（P<0.05 ），详见表2：
3.讨论
低钾血症会对患者的神经肌肉系统、消化系统、心血管系统、泌尿系统产生影响，严重影响患者生活质量[1]。治疗时根据患者症状程度，判定为轻度或者重度。轻度口服钾首选10%氯化钾口服，重度进行谷氨酸钾溶液稀释静脉滴注。
本研究中，对患者实施的针对性的、优质的低钾血症护理干预，这种护理方法在急诊科接诊患者后，配合医师检查、问询、判断病因以及进行治疗，通过针对低钾血症的情绪护理、治疗护理和认知，让患者了解低钾血症相关机制、病因、治疗方法，缓解患者的焦虑情绪；针对患者的血钾情况，采取正确的食物、药物或者输液治疗补钾手段[2]；指导低钾血症患者的认知，改正错误、盲目补钾行为，保持良好的生活习惯。根据本研究的SAS、SDS评分结果显示，所有患者在接受护理后，焦虑情况均有所缓解，其中接受针对性的、优质的低钾血症护理的实验组患者SAS、SDS评分下降幅度更大（P<0.05 ），焦虑缓解情况更佳，同时实验组患者护理有效率较对照组更高（P<0.05 ）。
所以，护理干预应用于急诊科低钾血症患者的护理，能够有效缓解患者的焦虑情绪，护理手段更为有效，更好地辅助治疗，值得临床急诊科低钾血症护理时应用。
参考文献:
[1]张洁. 高血压患者低钾血症的病因分析与防治对策[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(25):5-7.
[2]李志娟, 尹卫, 凡姗,等. 低钾血症患者临床护理分析[J]. 中国卫生标准管理, 2016, 7(17):205-206.
作者简介:吴春萍(1977-10)，女，汉族，大专，主管护师，
论文作者:吴春萍
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/11
标签：患者论文; 血症论文; 实验组论文; 焦虑论文; 情绪论文; 急诊科论文; 评分论文; 《医师在线》2018年9月17期论文;