田灵丽
湘西自治州人民医院 湖南湘西 416000
摘要：目的：探讨手术室护理中应用细节护理的效果。方法：将2017年2月-2018年2月本院收治的82例手术患者随机分成观察组与对照组，每组41例。手术治疗期间对照组实施常规护理，观察组则实施细节护理，比较两组患者护理质量评分情况。结果：观察组护理人员形象、护理人员职业素养、术中护理综合评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：应用细节护理对手术室护理质量提升有重要意义。
关键词：细节护理；手术室护理；护理质量
手术室是抢救患者生命的重要场所，通常具有工作量大、工作时间长、工作风险高等特点。在当前的医疗服务背景下，随着人们对护理要求的不断提升，手术室护理模式也发生着巨大变化[1]。细节护理作为一种前瞻性护理模式，将其应用到手术室护理中，可通过做好各种护理细节工作，确保手术顺利进行，进而提高手术室的医疗服务水平。本次研究就探讨了手术室护理中实施细节护理的效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月-2018年2月我院接收的82例手术患者为研究对象。纳入标准：（1）所有患者均无手术禁忌症；（2）患者无严重内科疾病；（3）术前患者本人及家属均签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重器官损伤、呼吸系统疾病的患者；（2）功能性胃肠病患者；（3）合并神经系统疾病的患者。按照入院前后顺序将患者随机分成观察组与对照组，每组41例。观察组中男26例，女15例；年龄17～72岁，平均年龄（51.3±3.2）岁。对照组男24例，女17例；年龄18～80岁，平均年龄（50.8±3.4）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者的手术操作均由同一组的医护人员完成。在手术治疗期间，给予对照组患者常规护理，如术前手术室消毒、器械准备；术中护理配合；术后送患者会病房康复等。观察组则实施手术室细节护理，具体如下。
1.2.1术前细节护理
术前访视患者，对患者进行健康教育，主要为患者讲解麻醉方法、手术方法、术后可能出现的并发症等，缓解患者心理压力，提高患者配合度；术前护士与患者进行简短交流，主要是给予患者鼓励，提高患者的信心，同时针对存在紧张、恐惧等不良心理的患者，护理人员可通过眼神、表情等缓解患者的紧张情绪；术前，护理人员需准备好各种手术器械，并检查器械是否可正常使用与工作；患者进手术室前，护理人员仔细核对患者身份、手术部位、术中带药等情况。
1.2.2术中细节护理
调整患者合适体位，辅助麻醉师对患者进行麻醉；调节手术室温湿度在合适水平，注意为为患者局部保暖；控制好术中冲洗液的温度，一般与人体血液温度相近，避免温度过低导致术中出血情况；医生进行手术操作过程，护理人员应重视仪器监测结果，观察患者生命体征、皮肤颜色及尿量情况[2]。术中患者体位摆放若发生变化要及时纠正，行局部麻醉的患者在术中要询问患者感受；术中配合医生进行输液、体位变换等操作应尽可能快速、轻柔，同时在操作时还应尊重与保护患者个人隐私，降低患者的紧张感。
1.2.3术后细节护理
手术操作完成后，护理人员配合医生包扎伤口，使用温生理盐水擦拭手术过程遗留在患者皮肤上的消毒液、血迹等；手术完成且患者体征恢复平稳后，将患者送往病房进行静养。
1.3观察指标
使用本院自拟的护理质量评定量表对两组患者手术室护理质量进行评价。护理质量评价内容主要包括护理人员形象、护理人员职业素养、术中护理综合评分3个项目，各项目评分均为0～10分，评分主要在患者术后清醒后进行评定，分值越高表明护理质量越高。
1.4统计学方法
使用SPSS19.0软件做统计学分析，计量资料用t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组手术室护理质量评分明显高于对照组（P＜0.05），见表1。
3 讨论
手术室是医院特殊护理单元，护理质量的好坏直接关系到患者生命安全及抢救成败[3]。同时，与普通病房护理不同，手术室护理存在很多细节内容，这对护士的要求比较高，根据手术室护理特点及要求，细节护理在当前手术室护理中应用的越来越普遍。
细节护理的重点在于护理过程中关注一些细节，同时尽最大可能满足患者手术过程的身心需求[4]。在临床护理实践中发现，针对需要行手术治疗的患者，手术室护理中实施细节护理能够缓解患者紧张、焦虑情绪，降低手术过程中操作失误情况发生率，保证手术操作的顺利完成[5]。此外，细节护理还强调在实际护理中，应遵循人性化的护理原则，给予患者周到、细致、贴心的护理服务，为患者的手术治疗创造出良好的条件，以此来缓解患者不良情绪，提高患者的依从性，进而达到提升手术治疗效果的目的。在本次研究中，针对观察组行手术治疗的患者，在手术室护理中就实施了细节护理，结果显示相比应用常规护理的对照组，观察组护理质量各项目评分明显更高，这充分表明细节护理对提升手术室护理效果作用突出。
综上所述，临床中针对行手术治疗的患者，给予患者手术室细节护理，可通过优化手术治疗环境类提高患者的依从性，保证手术的顺利完成，进而改善患者的症状，提高手术室护理质量。
参考文献：
[1]高雪梅，孟宪惠，王玉玲，等.手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究[J].中华保健医学杂志，2016，18（3）：249-250.
[2]高冬月.手术室细节护理在手术室护理安全中的应用效果[J].解放军医药杂志，2016，14（b06）：108-109.
[3]龙晓宏，祝丽，徐宁，等.细节护理在手术室护理中的应用和效果评价[J].湖南中医药大学学报，2016，23（a01）：246-246.
[4]刘贵琴.细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2014，18（4）：46-48.
[5]孔令珍.细节护理在手术室优质护理服务中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志，2015，15（6）：81-84.
论文作者:田灵丽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第10期
论文发表时间:2018/6/13
标签：患者论文; 手术室论文; 细节论文; 手术论文; 质量论文; 护理人员论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第10期论文;