湖北省南漳县人民医院，湖北南漳 441500
摘要：目的：分析优质护理服务在神经外科的应用效果。方法：选取我院神经外科护理团队为研究对象，实施（1）转变护理服务理念；（2）制定科学排班制度；（3）奖惩分明、夯实业务技能等措施，后通过问卷调查的方式了解护理情况。结果：通过对比优质服务实施前后的具体情况，发现实施优质护理服务前后，患者在护理服务、护理人员技术操作水平、基础护理完成情况以及健康宣教知晓率等方面具有明显的差异，实施优质化护理服务后，患者在以上几个方面的满意度都明显比实施优质护理服务前高（98.78%VS86.82%），P<0.05差异具有统计学意义。结论：开展优质护理服务，加强人才培养，完善病房管理，可有效提高患者满意度。
关键词：优质护理服务；神经外科；应用效果
近年来，随着社会经济的快速发展，人们生活水平逐渐提高，患者的权利意识不断增强，这给医疗护理提出了较高的要求。全新的社会需求下，临床护理工作不断进行改进，一方面重视护理技术的提升，另外一方面积极创新服务理念[1]。作为临床医疗中较为重要的科室，神经外科的急诊较多，病人病情较为严重，手术不仅需要承担较大的风险，还要投入较高的医疗费用[2-3]。同时，这些急诊病人大多存在意识或者躯体功能方面的缺陷，情绪很不稳定，无形间增大了护理工作的难度，加上大部分病人出院后不能恢复到正常的生活状态，导致病人及家属对护理工作不满意。针对这种情况，笔者所在的医院积极开展优质护理服务，初见成效，先将具体情况说明如下。
1资料与方法
1.1一般资料
神经外科在我院单独成立科室是2000年5月，目前有20张床位，9名护理人员。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆选取我院神经外科护理团队为研究对象，从统计的综合情况来看，我院神经外科的床护比满足实际要求，护理人员工作年限基本超过1年，最高达18年，整体平均工作5年，护理经验丰富。护理团队，分工明确，配合严谨，共有1名主管护师，3名护师，4名护士，还有1名助理护士。
1.2方法
1.2.1转变护理服务理念
积极学习，转变服务理念，提高服务质量。为了进一步优化护理工作，我院相关部门组织全体人员认真学习护理相关的知识以及行业最新指导意见，通过培训帮助全体护理人员树立“以患者为中心”的服务理念。实际工作中，护理人员应该改变被动式服务观点，主动投入护理工作。护理还需要强有力的专业支撑，加强护士的培训，有利于提高护士的专业技术，同时，护士还应该结合自己的专业技能给患者进行健康教育，通过扎实的专业技术赢取患者的信任[4]。护士在护理过程中，必须密切关注病人的动态，尤其必须及时掌握危重患者的实时情况，做好每个细节才能让患者对护理人员产生依赖，这种依赖体现了优质护理的本质，并深刻地体现了护士的价值。
1.2.2制定科学排班制度
神经外科急诊患者较多，病情变化较快，管理较为困难，相关管理部门针对这些情况设置弹性排班，关键时段增加护理人员，根据实际情况及时调整工作安排。本院结合神经外科的真实需求，实行APN排班制，以8小时为单位，根据护理人员的职称、工作年限等合理安排每个时间段的值班人员，每组设置责任组长和责任护士，分床护理，责任到人，并且严格控制每个值班护士护理的病人数量。除此之外，法定节假日期间，医院会统一安排接替人员，预防突发情况的发生[5]。护理质量的好坏与医生的医嘱执行情况有很大关系，因此，护理责任组应该与病人的主管医生进行绑定管理，确保医生与护理人员共同协作，更好地开展护理工作。
1.2.3奖惩分明、夯实业务技能
奖惩分明，有利于调动护理人员的工作积极性。一线护理工作极其繁琐，风险较高，工作压力大，为了进一步提高护理质量，我院在护士薪酬方面按照多劳多得、优劳优酬的原则进行薪酬分配。每月定期考核，考核结果与薪酬直接挂钩。考核采取分层分级的方式展开，给予考核优秀的护理人员相应的鼓励，对考核不及格者也进行适当的批评指导，这样才能更加科学全面地督促护理人员提高专业技能和业务素养。考核的过程中也可以结合优秀护理明星评选活动，通过多个方面的评比，选出科内的护理服务明星，树立榜样。当然，评选应该认真听取病人及家属的评价，评选出的服务明星应该具备优秀的工作素养、积极的奋斗精神，能够为其他护理人员树立良好的榜样，拉近护患之间的距离。
1.3调查方法
通过问卷调查的方式了解护理情况。2009年2月到2011年2月，优质护理服务开始前的问卷调查一共发放460份，最终收回453份，收回问卷全部有效；2011年3月到2013年3月，针对已经开展的优质护理服务展开问卷调查，发放问卷460份，最终全部收回问卷，且全部有效。
1.4数据处理
spss17.0统计软件为本次的分析提供数据处理服务，而患者在优质护理服务前后的满意度及护理缺陷与差错发生率之间的不同主要使用χ2检查。
2结果
通过对比优质服务实施前后的具体情况，发现实施优质护理服务前后，患者在护理服务、护理人员技术操作水平、基础护理完成情况以及健康宣教知晓率等方面具有明显的差异，实施优质化护理服务后，患者在以上几个方面的满意度都明显比实施优质护理服务前高（98.78%VS86.82%），P<0.05差异具有统计学意义。
3讨论
综上所述，作为医疗服务的重要方面，护理工作直接关系着整个医疗服务的质量。优质的护理服务必须结合多个方面的管理，做好每个细节，分组服务病人，责任到人，确保每个病人的护理落实到实处。为了开展优质护理服务，医院和科室应该对相关工作引起高度重视，加强人才培养，完善病房管理，可有效提高患者满意度。
参考文献
[1] 霍瑞玲，卢桂花，李唐，等.神经外科优质护理服务临床路径表的建立与实施[J].护理研究，2013，27（7）:2006-2008.
[2]乔改红，王建宁.护士工作满意度与职业发展及组织支持调查分析[J].护理学杂志，2010，25（6）:52-54.
[3]岳丽青，李映兰，高红梅，等.我院开展“优质护理服务示范工程”活动的初步实践与体会[J].护理管理杂志，2010，10（5）:314-316.
[4]周彩峰，张宝莲.加强护理核心制度落实促进护理质量持续改进[J].中国护理管理，2007，7（11）:13-15.
[5]周妤，秦芳，马宝山，等.神经内科病房护理文化建设的探索[J].中国医学伦理学，2013，26（2）:203-204.
论文作者:张志宏
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月第17期
论文发表时间:2016/11/25
标签：患者论文; 护理人员论文; 护士论文; 神经外科论文; 我院论文; 病人论文; 满意度论文; 《医师在线》2016年9月第17期论文;