广东省广州市中西医结合医院 广东广州 510000
【摘 要】目的：探究吴茱萸热奄包运用在外伤性瘀斑消散的效果以及推广价值。方法：选择2015年3月和2016年3月来我院接受治疗的100例出现外伤性瘀斑患者作为研究对象，并通过吴茱萸热奄包对患者进行消肿处理。结果：100例患者经过系统的治疗之后产生显著的效果，其局部肿胀、疼痛、瘀青现象得到缓解，治疗前后差异较为明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：利用吴茱萸热奄包对外伤性瘀斑患者进行治疗，能够产生显著的效果，并且处理方法较为简单，运用价值较高，值得在今后的临床治疗中使用和推广。
【关键词】吴茱萸热奄包；外伤性瘀斑；消散；临床疗效；推广
中医认为，吴茱萸性辛、热、味苦，有小毒，有散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。吴茱萸热奄包用于伤伤所致的局部肿胀、疼痛、瘀青，是取吴茱萸辛能散能行、行气行血、散寒止痛之功以消散瘀滞之血，起消肿止痛、消散瘀血的作用[1]。为了进一步探究吴茱萸热奄包运用在外伤性瘀斑消散的效果以及推广价值，现选择2015年3月和2016年3月来我院接受治疗的100例出现外伤性瘀斑患者作为研究对象，并将其总结报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
本文选择2015年3月和2016年3月来我院接受治疗的100例出现外伤性瘀斑患者作为研究对象，患者受伤原因包括车祸、摔伤、坠落等。其中男性患者和女性患者分别有64例和36例，其年龄分布在19到84岁之间，平均年龄为（54±3.5）岁，患者在接受治疗之前诊断不存在其他严重的器质性疾病，符合诊断标准，并且自愿参与其中。
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1.2方法
在对患者进行治疗前要能够做好相关评估工作， ①当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 ②患者体质及热奄部位皮肤情况。③心理状况。目标 通过中药热奄外敷达到消肿止疼活血化淤、消肿利湿、通经活络的作用。减少疾病发作次数或减轻发作的程度[2]。吴茱萸250克+粗盐250克，微波炉中高火加热3分钟左右（或炒热），使药物温度达到60-70度，再以布袋包起置于身体外伤所致的皮肤软组织肿胀、瘀青部位进行推熨热敷的方法。根据患者的恢复以及自身状况来对治疗时间进行控制。
1.3统计学处理
患者相关资料和数据使用SPSS16.0统计学软件进行处理和分析，计量资料使用均数±标准差表示，并进行t检验和X2检验，当统计学数据P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
100例患者经过系统的治疗之后产生显著的效果，其局部肿胀、疼痛、瘀青现象得到缓解，临床运用观察40例患者，均能取得很好的疗效，平均起效时间4天，瘀斑消退时间为12天，肿胀基本消退时间为14天。患者疼痛均有不同程度减轻。治疗前后差异较为明显（P<0.05），具有统计学意义。
3、讨论
吴茱萸也称之为吴萸；《本经》中记载其主温中下气，止痛，除湿血痹等功效，吴茱萸加粗盐炒热后使用，水分子蒸发出来带出微量的钠离子，伴随着吴茱萸的药性，在热量的作用下，一起导入病灶，以达到消炎止痛、祛湿、消肿化瘀的功效。其次通过奄包的热蒸气使局部的毛细血管扩张血液循环加速利用其温热也可达到温经通络、调和气血、消肿止痛，祛瘀的目的[3]。
但是存在以下禁忌症现象的患者不可使用，包括：孕妇的腹部及腰骶部禁用；严重的糖尿病、截瘫、偏瘫、脊髓空洞等感觉神经功能障碍的患者；对药物过敏者；皮肤溃疡、不明肿块或有出血倾向者禁用；24小时急性期内用冷敷禁止热敷[4]。
患者在临床治疗中医护人员需要注意的是治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况；治疗过程中局部皮肤产生的烧灼、热烫的感觉应立即停止治疗；治疗过程中局部皮肤可能出现水泡。程序如下所示：备齐用物携至床旁 做好解释核对医嘱评估病人；协助患者取舒适位暴露热奄部位再次检查局部皮肤情况温水擦净；将药包加热用毛巾将热药包包好敷于病患部位用治疗巾盖好将被子盖好；协助患者整理衣着取舒适体位；清理用物记录并签字。
护理及注意事项包括首先询问病人情况有无不适及时处理；留药20-30分钟勿剧烈活动。留药时间结束揭开被子祛除药包擦干局部；温度适宜不宜过烫一般温度为50—70℃ 用药时间每次应间隔5小时；冬季注意患者的保暖；沟通有效关爱病人注意保护病人隐私[5]。总而言之，利用吴茱萸热奄包对外伤性瘀斑患者进行治疗，能够产生显著的效果，并且处理方法较为简单，运用价值较高，值得在今后的临床治疗中使用和推广。
参考文献：
[1]黄洁明，李坤寅，李道成. 吴茱萸热奄包外敷预防广泛性子宫切除术后尿潴留63例临床观察[J]. 新中医，2010，06：20-21.
[2]粟艳琴. 吴茱萸中药热奄包熨烫治疗混合痔术后尿潴留40例疗效观察[J]. 湖南中医杂志，2015，03：60-61.
[3]任冬英. 中药热奄包治疗虚寒型胃痛的疗效观察[J]. 全科护理，2015，35：3585-3586.
[4]何玉萍. 吴茱萸中药热奄包联合穴位按摩预防混合痔患者术后尿潴留的临床护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，25：221+225.
[5]罗惠清，林小静，刘秀美. 吴茱萸粗盐热奄包联合大黄神阙穴贴敷预防中风后便秘的临床效果和护理[J]. 中西医结合护理（中英文），2015，04：4-5+8.
作者简介：钟凤兰（1980-07-28），女（汉族），广东省普宁市，本科，护师，广州中医药大学护理专业，工作单位：广东省广州市中西医结合医院。
论文作者:钟凤兰
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/24
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