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【摘要】就目前发展状况而言，我国人口老龄化趋势越来越严重，有关老年护理的问题成为现阶段亟需解决的问题。在这一方面，日本、美国、德国、瑞典等发达国家做得比较优秀，我们要在汲取这些国家精髓的基础上，建立起自己完善的老年护理模式，制定完善的法律法规制度，重视职业教育培训等，从多方面出发，走出一条适合我国国情的老年护理发展模式。
【关键词】发达国家；老年护理；经验
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-431-01
我国既是人口大国，又是拥有老龄化人口最多的国家，同时也是老龄化人口增长速度最快的国家，这对我们党和政府提出了严峻的考验，对此我们要给予高度重视。虽然我国有关老年人口护理的工作在不断取得进步，但与一些发达国家相比，仍然相差很多。鉴于此，我们要多学习发达国家的老年护理理念以及护理模式，然后将其创新地应用到我国的老年管理工作中，这样才能促进我国老年护理工作的快速进步。本文着重介绍日本、瑞典、美国、德国这四个国家的老年护理模式，并从中总结出一些经验教训，希望能够为我国老年护理工作提供一定的借鉴。
一、日本老年护理的立法对我国的启示
虽然日本国土面积小、总人口少，但各个方面的立法却是十分完善，这为日本的健康有序发展提供了有利保障。日本老年护理工作方面的立法也是如此，早在1963年的时候日本就颁布了《老人福利法》，随后又出台了一系列的法律法规政策；1997年的时候制定了《护理保险法》，其涵盖了老龄人口所需要服务的每一个角落，确保了老龄人口无论是在社会上还是家庭上都能够得到优质的护理服务。
我国与日本相邻，在文化上有很多的相似性，在经济上也经历着相同的过程，所以日本的立法工作还是值得我们借鉴的，其对于我国而言有很大的适应性。首先，我们要和日本一样建立起完善的法律法规，构建起完善的老年护理机构网络，要能够有足够的经费支持老年护理工作的开展。其次，除了制定社会保障法之外，还要制定相应的老年护理工作保险法，直接针对具体的老年护理工作进行立法，以进一步保障老年人生活。再者，建立与法律制度相配套的其它立法方面的保障措施，如老年护理机构和护理人员资质审查制度，护理人员考试进修制度等，以提高老年护理工作水平。
二、学习瑞典完善的老年护理管理网络
瑞典号称世界上最幸福的国家，政府以及卫生行政机构都非常注重老年人的护理工作，并投入了大量的金钱和时间，建立起了世界上最为完善的老年护理管理网络机构。例如，早在上世纪90年代，瑞典就建立起了国家健康护理管理委员会，并在每个地区设立分会，主要负责老年人的护理工作，并尽可能为每个老人提供完善的医疗服务和日常护理服务。而每个区域又建有多个不同的护理中心，分别负责管辖范围内老年人的生活，为老年人提供各个方面的服务。或在各个住宅小区建立老年公寓以及辅助住宅，这样能够确保老人离自己的儿女较近。
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进入到新世纪之后，我国的老年护理工作取得了很大的进步，在此基础之上我们要进一步借鉴瑞典的老年护理管理网络，从国家到地方都设立专门的老年护理管理机构，并设定统一的标准，对老年人进行分级、分层护理，实事求是、具体问题具体分析，针对不同问题的老年人实施不同的管理、护理模式，以最大限度满足每个老年人的需要。
三、借鉴美国护理模式的多样化，发展我国差异化老年护理服务
美国虽然发达，但同时也存有不同的等级，其老年护理实施的又是商业保险，所以保险人的缴费比例与最终的护理模式有着很大的关系。在这种背景之下，美国形成了多元化的老年护理模式，不同阶级层次的老年人都可以找到适合自己级别、需求的护理机构。一般而言，美国多元化的老年护理机构模式主要分为以下几种类型：家庭健康护理型；专业机构护理；医院的老年护理；依托社区的居家护理；依托于各种慈善机构的护理等。
现阶段，我国贫富差距现象较为严重，居民收入高低不等，加之养老保险制度不健全、覆盖面不全，所以我国必须借鉴美国多元化的护理模式，根据老人的不同情况采取不同的护理模式。其中，家庭养老模式是我国最为普遍的一种老年护理模式，这为一些居家老人解决了最基本的问题，但同时也存有一定的弊端。我国政府应大力提倡社区居家养老、专业机构养老等护理模式，这样有利于为老年人提供较为专业化的服务。
四、德国的老年护理教育可作为我国职业教育的范式
德国的老年护理教育分为三个层次：中专、专科培训、大学本科，其教育的主体是中专职业培训教育，主要培训老年护士和老年护士助手。学校特别注重学生职业能力的培养，学校的教学方式极其灵活，老师能够充分利用教学工具，较少板书，实际操作，尽可能让学生在真实或仿真的环境中完成学习。
我国养老服务应和德国一样，应该是一种多元化的职业教育，走老年护理教育的大众化、职业化、专业化与现代化的道路。社区卫生服务中心和养老机构的护工是目前我国从事老年专业护理的主力军，而他们绝大多数没有经过专门的学习或培训。所以，我们可在中专学校或条件较好的老年护理院开设培训班，设置老年护理相关课程，考试合格者发放老年护理员证，使他们做到持证上岗。另外，职业教育方法和手段必须改革，要加强学生实践操作能力和职业综合素质的培养，充分利用实验设备和先进的教学段，增加实践性教学的比重，开展理论与实践一体化教学，真正做到教、学、做的统一，培养实用型老年护理人才。
五、结语
虽然我国已经提前步入到老龄化社会，但我国的老年护理工作却刚刚起步，还存有许多的不足以及很大的发展进步空间。我们要积极借鉴国外发达国家的经验，取其精华去其糟粕，少走弯路，以尽快建立起相关的、完善的老年护理工作模式。
参考文献：
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[2] 王伟. 人口老龄化对日本经济的影响及日本政府的对策研究[D] .大连：东北财经大学，2008.
[3] 姚海明. 国外老年护理保险制度及对我国的启示[J] . 现代经济探讨，2006，6.
论文作者:闫志润
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/8/30
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