周德胜
罗定市人民医院 527200
【摘 要】目的：讨论腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取128例我院在2016年1月到2018年1月治疗的子宫肌瘤的患者，根据患者的入院时间不同分为实验组（腹腔镜子宫肌瘤剔除手术治疗）和对照组（传统开腹手术治疗）。结果：在手术时间，住院时间，胃肠恢复时间，手术中出血量上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在治疗有效率上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在手术后并发症发生率上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。结论：在子宫肌瘤的治疗过程中使用腹腔镜子宫肌瘤剔除手术，创口比较小，可以减少出血量，促进患者的身体恢复，提高治疗效果，减少手术并发症，具有重要的临床价值。
【关键词】腹腔镜子宫肌瘤剔除术；传统开腹手术；子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种发病率很高的良性肿瘤，随着年纪的增长，患者的肿瘤也会逐渐变大。在治疗中使用腹腔镜子宫肌瘤剔除手术，创口比较小，手术恢复比较快，手术后并发症比较少。本文中选取128例我院在2016年1月到2018年1月治疗的子宫肌瘤的患者，根据患者的入院时间不同分为实验组（腹腔镜子宫肌瘤剔除手术治疗）和对照组（传统开腹手术治疗），具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取128例我院在2016年1月到2018年1月治疗的子宫肌瘤的患者，根据患者的入院时间不同分为实验组（腹腔镜子宫肌瘤剔除手术治疗）和对照组（传统开腹手术治疗）。其中，实验组患者有女性64例，年龄中最小患者为30岁，年龄最大的患者为50岁，患者的年龄的平均数为39.9岁。对照组患者有女性64例，年龄中最小患者为31岁，年龄最大的患者为55岁，患者的年龄的平均数为40.1岁。
1.2方法：将传统开腹手术应用在对照组中，在手术中根据患者的子宫肌瘤的位置，大小以及数量的情况选取手术切口，将腹腔打开，切除肿瘤。将腹腔镜子宫肌瘤剔除手术应用在实验组中，在手术中使用全身麻醉，并使用膀胱截石位手术，在脐边缘做一个小切口，建立人工气腹，将腹部压力控制在12到14毫米汞柱。在脐部上方做几个小切口，放入腹腔镜以及手术器械，观察患者体内的子宫肌瘤的位置，大小以及数目，在盆腔内是否出现黏连的情况。在子宫肌瘤的周围注射生理盐水2毫升以及垂体后叶素6U，之后再使用超声刀将子宫肌瘤分离，将子宫肌瘤取出，并使用可吸收线进行缝合。
1.3观察标准 观察实验组与对照组的手术时间，住院时间，胃肠恢复时间，手术中出血量，治疗有效率，手术后并发症发生率的情况。
1.4统计学方法：使用SPSS22．0软件分析统计本文中出现的数据，其中手术时间，住院时间，胃肠恢复时间，手术中出血量为计量资料，实行T检验，主要使用均数±标准差的形式进行表达；治疗有效率，手术后并发症发生率为计数资料，实行卡方进行检测，主要使用例数以及百分比的形式进行表达。
2 结果
2.1实验组与对照组的手术时间，住院时间，胃肠恢复时间，手术中出血量的情况 在手术时间，住院时间，胃肠恢复时间，手术中出血量上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。
2.2实验组与对照组的治疗有效率的情况 在治疗有效率上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。
3 讨论
子宫肌瘤是一种在孕龄期女性中发病率非常高的疾病，在检测中能够看到肿瘤表面具有薄层的疏松结缔组织形成的薄膜覆盖，与正常子宫组织具有很大的差别[1]。在治疗中一般使用手术治疗，将肿瘤切除，从而根治疾病。开腹手术对患者损伤比较大，并且患者的恢复比较慢，很容易造成切口感染，盆腔黏连等并发症。随着医学的发展，使用腹腔镜子宫肌瘤剔除手术可以避免开腹手术的局限性，可以减少手术后并发症，可以有效保留患者的子宫以及生育的功能[2]。本文在研究中发现，实行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术治疗的患者的手术中出血量小于实行传统开腹手术的患者，实行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术治疗的患者的手术时间小于实行传统开腹手术的患者，实行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术治疗的患者的住院时间小于实行传统开腹手术的患者，实行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术治疗的患者的胃肠恢复时间小于实行传统开腹手术的患者，主要是由于腹腔镜的切口比较小，对身体的损伤比较小，身体更容易恢复。实行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术治疗的患者的手术后并发症发生率小于实行传统开腹手术的患者，主要是由于在手术中腹腔镜手术没有将内脏暴露在空气中，从而减少感染的几率[3]。实行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术治疗的患者的手术效果高于实行传统开腹手术的患者，主要是由于腹腔镜手术的手术视野更加清楚，能够更好将子宫肌瘤切除干净，从而提高治疗效果。
综上所述，在子宫肌瘤的治疗过程中使用腹腔镜子宫肌瘤剔除手术，创口比较小，可以减少出血量，促进患者的身体恢复，提高治疗效果，减少手术并发症，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1] 张亚丽.传统开腹手术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果比较[J].中国卫生标准管理，2017，8（22）：69-70.
[2] 刘晓莉，王兰香.微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤疗效的比较[J].中国疗养医学，2016，25（10）：1064-1066.
[3] 王瑞敏，侯懿.腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较[J].重庆医学，2014，（7）：852-853.
论文作者:周德胜
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月下第14期
论文发表时间:2019/1/8
标签：子宫肌瘤论文; 手术论文; 患者论文; 实验组论文; 腹腔镜论文; 时间论文; 手术治疗论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年7月下第14期论文;