（重庆酉阳县人民医院骨一病区 重庆 409800）
【摘要】 目的：探讨持续性护理干预在胫骨骨折治疗中的效果。方法：选择70例胫骨骨折患者作为研究对象，将其随机分为实验组与对照组，给予对照组35例常规护理，给予实验组35例持续性护理，随访时间为6个月，比较两组患者术后6个月膝关节功能评分情况。结果：实验组膝关节功能评分在术后6个月高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者和对照组患者的并发症发生率分别为5.71%与22.86%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：持续性护理对胫骨骨折患者膝关节功能恢复具有积极作用，同时可减少并发症的发生，适合推广。
【关键词】 胫骨骨折；持续性护理；膝关节功能
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）32-0295-02
胫骨骨折是骨科较为常见的一种骨折，随着交通事故的不断增加，今年发病率也在逐渐增加，严重影响患者的正常生活和工作[1]。持续性护理指的是对患者院内和院外进行持续护理，以促进患者的术后功能恢复，提高胫骨骨折的治疗疗效[2]。因此本研究探讨持续性护理对胫骨骨折患者治疗效果的影响，具体如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究选择我院70例胫骨骨折患者进行分析，经医院伦理委员会批准同意，将其随机分为实验组和对照组每组35例，其中实验组男性19例，女性16例，年龄18～66岁，平均年龄（41.8±6.7）岁，交通伤20例，意外摔伤6例，重物砸伤9例；对照组男性17例，女性18例，年龄17～69岁，平均年龄（43.8±7.1）岁，交通伤18例，意外摔伤9例，重物砸伤6例。两组性别、年龄以及骨折情况无显著差异，有可比性。
1.2 方法
给予对照组患者常规骨科护理，包括伤口护理、卧床、体位护理等。实验组采取院内院外持续性护理，具体如下：①术前护理：由经过专业培训的护士向患者讲解持续性护理的重要性，取得患者对本次研究的信任，对有焦虑的患者进行额外的心理交流和疏导；②术后护理：经手术治疗之后，患者易出现感染、压疮、疼痛等，此时要帮助患者保持良好的体位，同时给予受压部位的按摩，减少肿胀的发生，必要时可给予镇痛药物；定期帮助患者翻身，防止发生压疮；制定相应的康复锻炼计划，注意循序渐进，主动被动相配合，同时进行适当的肌力训练，防止肌肉发生萎缩，待骨折愈合之后，进行负重以及平衡训练；③出院后护理 患者出院之后，要定期进行随访，同时调动起患者的家属进行配合，帮助患者在家进行进一步的功能锻炼。随访6个月
1.3 评价标准
依据Rasmussen膝关节功能评分评价膝关节功能，共5个小项目，行走、疼痛、关节活动、关节稳定性、伸膝。没个小项目分数为0～6分，总分为30分，分数越高则膝关节功能越好。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS 18.0处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05则表示差异显著。
2.结果
2.1 膝关节功能
实验组在术后6个月膝关节功能评分高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
胫骨骨折具有较高发病率以及致残率，临床治疗方面，首选手术治疗，治疗目的在于恢复骨折部位的稳定性，保持关节的完整功能[3]。膝关节主要有负重功能，灵活性较高，多数患者由于手术之后的疼痛，不愿主动进行关节的运动，对关节功能的恢复具有不利的影响，因此本研究主要针对胫骨骨折患者进行术前、术后以及出院后的持续性护理，帮助患者进行术后的功能锻炼，并采取各措施减少并发症的发生，促进患者骨折的恢复[4]。结果显示，实验组膝关节功能评分在术后6个月高于对照组（P＜0.05）；实验组患者和对照组患者的并发症发生率分别为5.71%与22.86%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。在常规护理基础上，持续性护理以患者为中心，根据自身情况进行功能锻炼和心理支持，改善患者的关节活动情况，最大限度减少术后并发症的发生，通过持续性护理，使患者了解康复锻炼的重要意义，帮助建立信心，提高治疗疗效[5]。
综上所述，持续性护理对胫骨骨折患者膝关节功能恢复具有积极作用，同时可减少并发症的发生，适合推广。
【参考文献】
[1]张国权,赵新梅,葛威.多功能外固定支架治疗38例胫骨骨折疗效报告[J].医药前沿,2013, 21(4):101-102.
[2]唐红波,陈克,刘莉莉.骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理体会[J].中国医药导刊, 2012, 14(1):3983-3984.
[3]艾尼?克依木.胫骨骨折内固定术后骨不连10例治疗体会[J].医药前沿,2011,01(14):64-64.
[4]顾明,王微微,楼燕凤.一例右小腿大面积软组织缺损伴胫腓骨开放性骨折患者的术后护理[J].护士进修杂志,2011,26(14):1312-1314.
[5]王凤娟,郑海莲.个性化护理在胫骨骨折切开复位交锁型髓内钉内固定术中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(26):37-38.
论文作者:杨玺
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第32期
论文发表时间:2016/11/14
标签：患者论文; 胫骨论文; 膝关节论文; 实验组论文; 持续性论文; 功能论文; 术后论文; 《医药前沿》2016年11月第32期论文;