黑龙江省双鸭山市双矿医院 155100
【摘要】分娩是妇女生命活动中的一个重要的生命体验。本文针对家庭式产房的运用，不同心理采取不同的护理干预，可以使产妇心理素质明显改善，不良心理大幅度降低，对分娩的自信心增强，降低了手术分娩率，提高了母婴安全率。
【关键词】产妇心理护理家庭式产房 运用
妊娠是妇女一生中的重要阶段，分娩是一个非常痛苦的过程，也是一个自然生理过程［１］。近年来,心理护理深受产妇及其家属的关注,缺乏分娩知识,产生分娩顾虑,造成精神过度紧张,导致分娩时间的延长,甚至难产。心理护理之所以备受关注，原因是建立良好的护患关系基础上进行的，这就需要医护人员用良好的工作形象和语言行为，取得产妇的信任的同时，邀请产妇丈夫或者直近亲属全程陪伴，助产士和护士结合丰富的临床经验，做到有效系统的心理护理，使产妇在分娩过程中保持最佳心态，增强产妇自信心，从而减轻分娩的痛苦，大大缩短产程，可以最大限度地保证母婴的安全，是产科工作的重点，也是心理护理能否取得成效的关键。
1临床资料
全组702例产妇，年龄18～38岁、平均28.5岁，初产妇582例、占81.96%，经产妇120例、占18.02%，住院1～8天，平均5天。
2心理护理的重要性
2.1做好临产前产妇的心理护理
临产前产妇的心理护理，是保证顺利分娩的一个重要环节。要用热情和蔼的态度对待产妇，接触产妇时要注意自己的言行举止，以取得产妇的信任和配合，使他们产程有安全感，在沟通中护士应满足产妇的需求，耐心的向她们介绍相关正常分娩的知识，及时答复她们提出的问题，检查病人时，要手法准确、熟练、观察仔细、注意态度要认真，记录及时，消除产妇的顾虑，一定要保证她们的正常饮食，使她们在精力上、体力上、心理上，都为顺利分娩打下坚实的基础，以最佳的心理状态，愉快地进行产程。
2.2产程进展中也需要进行心理疏导
产妇的文化修养、意志、情绪、性格等都会影响其心理状态，当产妇心理状态不佳时，应根据产妇的不同心理状态，给予恰当的鼓励和安慰，消除产妇紧张的情绪，心情愉快，思想放松，并用交谈等方式来分散产妇的注意力，有利于减轻宫缩的疼痛，使她们用积极的态度来对待分娩。
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个别产妇不能进行自我控制，甚至拒绝进食，使体力精力消耗很大。这时应对产妇进行有效的心理疏导，鼓励产妇进食休息，这样避免因宫缩乏力而导致难产。
2.3开展家庭式产房
在第二产程中，我们开展家庭式产房，允许丈夫、家人或有经验的人员陪伴分娩，精神上的鼓励、心理上的安慰、体力上的支持，也可以消除产妇恐惧焦虑情绪。产科医生和助产士要温柔体贴，关怀备至，有条不紊，熟练果断，及时给予精神上的安慰，给产妇安全的感觉。再加上行之有效的助产操作，鼓励并指导产妇在宫缩时屏气，以增加腹压。促进胎儿下降及娩出。宫缩间歇时，全身肌肉放松，安静休息，等待下次宫缩时再作屏气。每次宫缩时都要鼓励产妇，给产妇信心，以取得密切配合，以便胎儿顺利娩出。
总之，第二产程护理是最关键的阶段，指导产妇克服心理压力和躯体上的不适，强化其产生自信心，是帮助产妇正常分娩的关键。
2.4鼓励产妇进食
从营养学的角度上讲，产妇在分娩过程中体力及精力消耗较大，必须及时补充营养，才能促进乳汁分泌，因不及时补充能量，导致下床活动时晕厥，出现乳汁分泌不足，而导致母乳喂养婴儿失败，因此产后鼓励产妇进食，以及满足机体营养需要，还可以促进产妇淡化病人后进食，带来母婴健康的护理效果。
2.5第三产程心理护理
胎儿娩出后多数产妇已筋疲力尽，此时可嘱产妇休息。另一方面对产妇进行安慰，嘱其不要过分激动，从而避免因情绪波动而导致产后出血。因此，要密切观察产妇的血压、脉搏、出血情况及软产道的裂伤情况。胎盘娩出后，做好相应的处理。让母婴肌肤接触，向产妇介绍有关母乳喂养的知识，同时给产妇换好会阴垫，保暖，提供易消化、营养丰富的饮食，帮助患者恢复体力，稳定情绪。
3 讨论
积极稳定的情绪能减轻痛苦，注意力高度集中时能缓解疼痛甚至无痛，达到提高痛阈的目的。实施激励式心理护理，使产妇入院后始终保持稳定的情绪，对分娩充满信心，尤其在进入产程后，以精神上的鼓励，心理上的安慰，体力上的支持，使产妇精神放松，消除恐惧,增强分娩自信心，以便顺利渡过分娩全过程。从而在降低剖宫产率，减少产科干预率，缩短产程，提高顺产率方面起到重要作用。所以说：心理护理在分娩中是至关重要的。
在整个妊娠期，尤其是分娩期对孕产妇进行适时、适当的心理护理，开展家庭式产房，全程陪伴孕产妇，有利于增强孕产妇对顺利分娩的信心，使她们顺利度过分娩全过程。
参考文献
［１］王秋玲,毛红梅.罗哌卡因用于分娩镇痛的效果观察［J］.护理研究,2008,22(5C):1362.
论文作者:刘翠红
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第07期
论文发表时间:2019/6/11
标签：产妇论文; 心理论文; 产房论文; 情绪论文; 体力论文; 顺利论文; 家庭论文; 《医师在线（学术版）》2019年第07期论文;