湖南省冷水江市中医医院 湖南娄底 417500
【摘 要】目的：探究中药饮片与中药免煎颗粒的临床效果。方法：采取回顾性分析方法对2015年5月-2016年5月接受中药治疗的患者88例资料进行收集分析，随机分组。饮片组采用中药饮片治疗；免煎颗粒组采用中药免煎颗粒治疗。比较两组患者疾病治疗的有效性；起效时间、痊愈时间；不良反应发生率。结果：免煎颗粒组患者疾病治疗的有效性和饮片组无显著差异，P>0.05；免煎颗粒组起效时间、痊愈时间和饮片组无显著差异，P>0.05；免煎颗粒组不良反应发生率和饮片组无显著差异，P>0.05。结论：中药饮片与中药免煎颗粒的临床效果和安全性相似，但相对来说，中药免煎颗粒应用更方便，在临床上可根据患者情况选择相应的剂型进行治疗。
【关键词】中药饮片；中药免煎颗粒；临床效果
Abstract：objective：to explore the clinical effect of Chinese medicine yinpian and traditional Chinese medicine from Fried particles.Methods：a retrospective analysis method in our hospital in May 2015 - May 2016 in patients with Chinese medicine treatment of 88 cases of data collection analysis，random grouping.Yinpian group treated by Chinese medicine yinpian；Avoid Fried particle group treated by Chinese medicine from Fried particles.Compare the effectiveness of treatment in both groups；Working time，recovery time.The incidence of adverse reactions.Results：the effectiveness of the treatment group patients avoid Fried particles and yinpian group no significant difference，P > 0.05；Avoid Fried particle group working time，recovery time and yinpian group no significant difference，P > 0.05；Avoid Fried particle group the incidence of adverse reactions and yinpian group no significant difference，P > 0.05）.Conclusion：Chinese medicine yinpian and traditional Chinese medicine（TCM）from the clinical effect and safety of frying particles similar，but relatively speaking，application avoid Fried granule of Chinese medicine is more convenient，can choose appropriate dosage forms according to patients condition in clinic for treatment.
Key words：Chinese medicine yinpian，Traditional Chinese medicine（TCM）to avoid Fried particles；Clinical effect
中药是我国传统瑰宝之一，其在临床上多种疾病治疗中发挥重要作用，具有稳定的疗效，且治疗的安全性得到临床广泛认可。一直以来，中药饮片是中药用药主要形式，但目前随着中药现代化技术不断发展，中药有效成分萃取技术不断进步，中药免煎颗粒在临床中的应用也越来越广泛，其具有疗效稳定、应用方便、安全性高等特点，可解决传统中药饮片运输和使用不方便问题[1]。本研究探讨了中药饮片与中药免煎颗粒的临床效果，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
采取回顾性分析方法对2015年5月-2016年5月接受中药治疗的患者88例资料进行收集分析，随机分组。饮片组接受中药治疗的患者44例，男、女各有22例、22例，年龄21-75岁，年龄平均值（40.71±5.28）岁。呼吸内科12例、心血管内科20例，消化内科12例。
免煎颗粒组接受中药治疗的患者44例，男、女各有23例、11例，年龄21-76岁，年龄平均值（40.41±5.14）岁。呼吸内科12例、心血管内科19例，消化内科13例。两组患者资料差异无意义。
1.2 方法
饮片组采用中药饮片治疗，免煎颗粒组采用中药免煎颗粒治疗。将相同的中药成分和量进行制作，饮片组应用煎药机煎煮服用方法，每天分三次服用。免煎颗粒组则直接用热水冲服，每次1袋，每天3次。
两组相同疾病患者的治疗周期和疗程相同。
1.3观察指标
比较两组患者疾病治疗的有效性（显效、有效、无效）；起效时间、痊愈时间；不良反应发生率。
1.4数据处理
采用SPSS21.0软件统计数据，计数资料采用%表示和χ2检验，计量资料采用t检验（`x±s表示）。P＜0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 疾病治疗的有效性比较
免煎颗粒组患者疾病治疗的有效性和饮片组无显著差异，P>0.05。见表1.
3 讨论
目前，随着中医药技术不断发展，中药应用形式也从传统的汤剂、膏、散等形式逐渐向颗粒剂、片剂以及注射剂、胶囊剂型等转化，极大程度上拓宽可中药给药形式和应用领域[2]。
其中，中药饮片组分比较丰富，且处方灵活性高，在临床应用广泛，且在各种疾病治疗中发挥着重要作用。但目前，随着中药饮片应用不断增多，其质量问题也随之凸显，体现在：第一，中药饮片药材中活性成分容易受产地的影响而产生变化，饮片质量控制难度比较大；另外，仓储的空间比较大，运输流转比较麻烦且成本大，在入库后需极高的养护成本；除此之外，在需要应用时需煎煮或做其他处理，受煎煮操作人员技术水平影响大，容易存在煎煮不到位、携带不方便、保存不方便等缺陷，因而，如何提高中药饮片使用便捷度是目前中医药应用的重要问题。
中药免煎颗粒是建立在中药辨证施治基础上借助现代中医药技术制备而来的一种中药剂型，其相对于传统饮片剂型而言具有药效稳定、运输、携带、使用和储存方便等特点，可改善传统饮片剂型的固有问题。有研究显示，中药免煎颗粒治疗具有用药剂量小、携带方便等特点，且可改善中药的口感，提高患者治疗的依从性。同时，中药免煎颗粒比较清洁卫生，可有效预防潮湿和虫咬。但相对于传统中药饮片来说，中药免煎颗粒的制作需详细分析药材成分，并建立原料采购标准，制定合适工艺，价格比较高，部分患者对其疗效持有怀疑态度[3-4]。同时，目前关于中药免煎颗粒在社会普及仍需比较长的时间，且仍需进一步对中药免煎颗粒药理进行研究，建立统一剂量标准，为其全面普及和应用提供更多的支持。
有研究显示，目前临床常用的中药免煎颗粒主要有黄芪颗粒、白术颗粒、当归颗粒、白芍颗粒和丹参颗粒，多为补益类中药，这跟人们生活水平提高和对保健保养重视度提高相关，上述药物多用于人体免疫功能的强化治疗、抗病毒治疗和活血化瘀、安神等治疗中[5-6]。
本研究中，饮片组采用中药饮片治疗；免煎颗粒组采用中药免煎颗粒治疗。结果显示，免煎颗粒组患者疾病治疗的有效性和饮片组无显著差异，P>0.05；免煎颗粒组起效时间、痊愈时间和饮片组无显著差异，P>0.05；免煎颗粒组不良反应发生率和饮片组无显著差异，P>0.05。
综上所述，中药饮片与中药免煎颗粒的临床效果和安全性相似，但相对来说，中药免煎颗粒应用更方便，在临床上可根据患者情况选择相应的剂型进行治疗。
参考文献：
[1]李宏伟，渠莉.我院中药饮片与中药免煎颗粒临床应用情况分析[J].天津药学，2012，24（1）：43-46.
[2]庞祥源.中药饮片与中药免煎颗粒在临床的应用[J].中国医药科学，2012，2（24）：96-97.
[3]魏莉，鞠萍，周广明等.中药饮片与中药免煎颗粒应用体会[J].基层医学论坛，2012，16（4）：500-501.
[4]俞路宁，徐筱芳，邵深深等.传统煎法中药与免煎颗粒比较[J].长春中医药大学学报，2010，26（5）：784-786.
[5]蔡平平，张小艺，牟林茂等.加味千金苇茎汤免煎颗粒治疗急性鼻窦炎疗效观察[J].中国中医药信息杂志，2009，16（9）：73.
[6]何耀闯，刘志军，田志平等.口疮清免煎颗粒剂治疗疱疹性口腔炎的临床观察[J].中国美容医学，2012，21（8）：267-268.
论文作者:苏永
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年2月第2期
论文发表时间:2017/3/17
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