铁力市人民医院 152500
摘要：目的 研究分析老年冠心病心律失常患者的护理方法与效果。方法 此次研究的对象是选取2014年1月～2015年1月我院接诊的老年冠心病心律失常患者60例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，对照组采取常规护理干预，研究组则在对照组基础上加用整体护理干预，比较两组效果。结果 研究组总有效率高达90.00%，显著高于对照组的66.67%（P<0.05）；研究组患者对护理满意率为93.33%，显著高于对照组的70.00%（P<0.05）。结论 老年冠心病心律失常患者采取整体护理干预，可以明显改善疗效与提高患者对护理的满意率，值得在老年人群护理中推广应用。
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关键词：老年；冠心病；心律失常；整体护理
Objective to study and analyze the nursing methods and effects of arrhythmia in elderly patients with coronary heart disease. The object of this research method is from January 2014 to January 2015 in our hospital admissions of elderly patients with coronary heart disease arrhythmia in 60 cases，the clinical data were retrospectively analyzed，and randomly divided into two groups，the control group received routine nursing intervention，while patients in the study group were based on the use of holistic nursing intervention effects were compared between the two groups. Results the total effective rate of the study group was as high as 90%，significantly higher than 66.67% of the control group（P<0.05）；the satisfaction rate of the study group was 93.33%，significantly higher than 70% of the control group（P<0.05）. Conclusion the elderly patients with coronary heart disease arrhythmia take holistic nursing intervention，can significantly improve the curative effect and improve the patient satisfaction rate of nursing，it is worthy of popularization and application in the elderly population nursing.
Keywords：elderly；coronary heart disease；arrhythmia；holistic nursing
冠心病也叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，发病原因主要是因冠状动脉粥样硬化造成的血管腔阻塞或者狭窄，最终诱发冠脉功能性变化，出现心肌缺血与缺氧及坏死等症状的心脏病，也叫做缺血性心脏病[1]。我院针对接诊的60例老年患者实施了对照研究，现结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月～2015年1月我院接诊的老年冠心病心律失常患者60例作为研究对象。将其随机分为两组，各30例。对照组男18例、女12例；年龄61～78岁，平均（68.54±2.12）岁；冠心病病程1～18年，平均（5.23±1.09）年。研究组男17例、女13例；年龄61～76岁，平均（68.48±2.19）岁；冠心病病程1～17年，平均（5.43±1.19）年。在前述一般资料上组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采取常规护理干预，入院后平稳将患者送入病房，实施心电监护，对生命体征进行密切监护，准备好急救药品。研究组加用整体护理干预，措施如下：①健康宣教：入院后必须对患者及其家属进行健康教育，告知冠心病及心律失常相关知识，叮嘱他们在以后的生活中注意预防，提高他们的认知程度，更好地配合治疗与护理[2]。②心理疏导：老年冠心病心律失常患者有心前区疼痛、呼吸急促及大汗淋漓等症状，甚至部分患者有濒死感。患者入住ICU时往往会与患者家属隔离，常有焦虑、紧张、恐惧、绝望及悲观等负面情绪，导致病情恶化。基于此，护理人员应加强与患者沟通交流，主动聆听患者的主诉，鼓励他们积极面对疾病，提高战胜疾病的信心，主动地配合治疗与护理。③病情监护护理：患者入院后及时采取低浓度吸氧治疗，控制氧流量为1～2 L/min，低浓度氧气吸入治疗可刺激患者呼吸中枢兴奋性，便于改善心肌缺氧，缓解疼痛。④饮食护理：患者应饮食清淡，多以优质蛋白，新鲜蔬菜与水果为主，禁忌辛辣等刺激性食物，每餐不宜太飽，少量多餐，尤其是要减少诱发心律失常的食物，而急性期患者应暂时禁食。⑤睡眠干预：冠心病心律失常往往在患者熟睡状态下诱发，为此建议根据抗心律失常药物半衰期与作用时间试试药物治疗，同时制定科学化的作息时间表，并鼓励他们做好锻炼，提高机体免疫力，还可播放喜爱的音乐。⑥运动干预：根据患者性别、年龄、身体状况及合并心律失常程度制定针对性运动锻炼，确定适当运动量，以不诱发心绞痛与心理失常为宜，同时在运动锻炼期间应根据恢复情况调整运动量，并定期监测脉搏与心律，减少异常情况。
1.3 观察指标
观察记录两组患者临床效果与患者对护理满意率，并对比分析。
1.4 统计学方法
计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 组间临床效果比较
研究组总有效率高达90.00%，显著高于对照组的66.67%（P<0.05）。
2.2 组间患者对护理满意率比较
研究组患者对护理满意率为93.33%，显著高于对照组的70.00%（P<0.05）。
3 讨 论
老年冠心病合并心律失常不仅病情进展迅速，而且十分危急，严重情况下极易造成患者死亡。基于此，针对本病患者应全面了解发病特点与抢救方法，认识其严重性与危害性，提高患者及其家属的认知程度，密切注意高危因素，更好地配合治疗与护理。通过我院相关研究，说明整体护理干预能改善疗效，提高患者对护理的满意率。整体护理干预从健康教育、心理疏导、病情监护、饮食护理、睡眠及运动干预等方面实施护理，提高患者对疾病认知程度，及时缓解心理负面情绪，睡前确保患者情绪稳定，进入睡眠后能有良好睡眠质量，从而控制好心律失常症状；同时加强患者的药物指导，确保药效发挥最大化，避免自行停药或断药影响疗效，甚至还能减少不良反应发生[3]；心理护理干预后减少负面情绪加重负担，维护良好护患关系，取得信任，建立治疗信心，提高治疗依从性，值得在老年人群护理中推广应用。
参考文献：
[1]渠爱萍.老年冠心病心律失常护理效果的临床观察[J].中国医药指南，2015，15（28）：254-255.
[2]郑 凌.老年冠心病疗养员心律失常的护理体会[J].中国疗养医学，2011，20（7）：625-626.
[3]丁小方.老年性冠心病并发心律失常的护理[J].中国卫生产业，2014，6（33）：101-102，105.
论文作者:张敬凤
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第19期
论文发表时间:2017/12/12
标签：患者论文; 心律失常论文; 冠心病论文; 老年论文; 对照组论文; 高于论文; 满意论文; 《中国误诊学杂志》2017年第19期论文;