上海市徐汇区中心医院 上海 徐汇200030
【摘要】目的 探究、分析、讨论老年科护士压力源及相应的应对措施。方法 选择我院老年科的护士100名，通过与这100名老年科护士进行谈心谈话，从而了解其面对的压力及压力的来源。结果 通过与选择的100名老年科护士谈心谈话，结果发现，她们面对的压力主要包括：临床护理工作的工作量太大、临床护理工作的高风险性、护患环境的恶劣。结论 本研究结果显示，老年科护士压力源主要由于临床护理工作的工作量太大、护患环境的恶劣。同时，提高护士自身的专业素质、护士长加强对临床护理工作者的关心，可以有效降低临床护士的心理压力和工作压力。
【关键词】老年科；护士；压力源；对策；探讨
随着我国经济社会的快速发展，人们生活水平的不断提高，人们的生活节奏、工作节奏也在不断加快。而且，据相关调查报告显示，我们居民的生活压力、工作压力、职业竞争压力也在不断增大。除此之外，我国大部分城市均存在一定程度的大气污染、土壤污染、水资源污染等其他环境污染。同时，我国老龄化社会越来越严重。所以，近些年来，老年科的患者也呈逐年上升的趋势。
本研究，将探究、分析、讨论老年科护士压力源及相应的应对措施。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院老年科的护士100名，这100名老年科护士在年龄、性别、身高、体重、文化水平等方面不存在统计学意义（P＜0.05）。
1.2方法
研究者通过与这100名老年科护士进行谈心谈话，从而了解其面对的压力及压力的来源。
2.结果
2.1老年科护士的压力源
压力是个体在生活适应过程中的一种身心紧张状态，源于环境要求与自身应对能力不平衡；这种紧张状态倾向于通过非特异的心理和生理反应表现出来[1]。本研究结果显示，老年科护士压力源主要由于临床护理工作的工作量太大、护患环境的恶劣。
2.1.1临床护理工作的工作量太大
据临床实践发现，我国的护患配比远远不足，一个护士平均要负责好几个患者，导致护士的工作量是很大的。然而，老年患者作为一个特殊的群体，护士需要付出更多的精力和时间对老年患者进行相关的指导和照护，大大增加了老年科护士的工作量，增加了老年科护士的工作压力。
2.1.2护患环境的恶劣
护患环境的恶劣是我国一直存在的一个很大的问题。但是，作为老年科的护士，面对的不仅仅是老年患者本身，更多的是老年患者的整个家庭。这无形之中，就会出现更多的护患沟通问题，是护患纠纷的一大隐患，大大增加了老年科护士的心理压力。
2.2老年科护士应对压力的对策
本研究结果显示，提高护士自身的专业素质、护士长加强对临床护理工作者的关心，可以有效降低临床护士的心理压力和工作压力。
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2.2.1提高护士自身的专业素质
面对老年患者这一特殊群体，老年科的护士应该加强对老年患者各方面的指导与照护，以便得到老年患者的认可，以期创造良好的护患环境，减小老年科护士的心理压力[2]。老年科护士对老年患者的指导包括：
2.2.1.1做好老年患者的心理护理
老年患者更容易感到孤独和无助。所以，护士应给予老年人更多的关心和帮助[3]。在进行各项护理操作时，应和颜悦色，让病人倍感亲切，细心观察患者的心理变化，及时给予安抚患者情绪。护士也应多鼓励患者正确乐观地面对疾病，积极配合治疗与护理。护士更应该做好患者家属的协调工作，鼓励家属多陪伴，多问候，让患者感到自己被家人重视，而不是被冷落。增强患者战胜疾病的信心。
2.2.1.2做好老年患者的安全护理
安全护理包括用药安全和患者自身安全。由于老年人听力，视力、理解能力和记忆能力明显减退。输液打针时一定做好三查八对，避免差错事故发生。对于要拿药回家的患者，在交代服药方法、剂量、注意事项时一定要反复强调，最好病人能复述一遍，以避免用药错误[3]。做到服药盒上写清，口头讲清。自身安全包括患者的防跌倒，防坠床，防压疮。老年人容易骨质疏松，摔伤后易骨折；加之老年人生病后易出现低钾，下肢无力；高血压患者改变体位容易出现头晕；中风偏瘫患者在康复锻炼时，都是容易跌倒的危险因素，所以入院时一定要正取评估患者跌倒坠床风险，对于高风险患者立即采取相关措施，做好交接班。让家属和患者充分认识到跌倒和坠床的危害。夜间卧床时一定拉上床档，对于不能下床的患者，一定告知不能随意下床。定期检查床档的完好情况，避免损害时患者不知道而造成不良事件的发生。对于病情重，无法翻身的患者，要注意防止压疮的发生。
2.2.1.3做好老年患者的饮食指导
由于老年患者单纯疾病少，常常合并糖尿病，高血压，骨质疏松、慢性支气管炎等。护士应指导患者合理饮食，养成良好饮食习惯。多吃蔬菜水果，少吃肥甘厚腻食物。护士应详细告知糖尿病饮食，高钙饮食，低脂饮食，低盐饮食的具体要求。哪些宜吃，哪些少吃，哪些忌食。现在依然有少数患者特别节约，夏季晚上吃中午的剩饭剩菜，极易导致急性肠道炎的发生。护士在饮食指导上应耐心、热心的反复进行，说话速度要慢，直到对方清楚明白。
2.2.1.4做好老年患者的基础护理
老年人自理能力差，大多数为一级护理。需要护士认真履行护理分级制度，按照规定为患者做好基础护理[4]。对于二便失禁的患者，避免病人或是病房出现异味，护士应勤换床单被套，保证床单位整洁、干燥、无碎屑；保证患者的三短六洁。为患者创造一个整洁舒适的病房环境。
2.2.1.5做好患者的病情观察
治疗期间，护士应该多巡视病房，多观察患者生命体征，多与患者交流，及时发现异常情况，及时汇报医生[5]。
2.2.2护士长加强对临床护理工作者的关心
护士长加强对临床护理工作者的关心,可以让护士有更大的积极性和良好的心情去应对繁重的护理工作。
3.小结
本研究结果显示，老年科护士压力源主要由于临床护理工作的工作量太大、临床护理工作的高风险性、护患环境的恶劣。同时，提高护士自身的专业素质、护士长加强对临床护理工作者的关心，可以有效降低临床护士的心理压力和工作压力。希望本研究对临床实践具有一定地借鉴和指导意义。
参考文献
[1]刘芳青，陆晓悦,杨静，等.影响护士心理健康的因素及对策.中国保健营养(中旬刊),2012(12):32
[2]贺云，益伟清，黄慧佳，等.影响护士心理健康的因素及自我缓解心理压力的方法.中国保健营养(中旬刊),2013(10):232-233.
[3]刘桂瑛，莫雪安，黄巨恩，等.职业护士心理健康现状、成因及对策的研究进展.中国实用护理杂志，2011,27(21):75-77.
[4]王少敏,吴继云、护士工作倦怠感与工作压力源、自我效能感的相关性分析[J].齐鲁护理杂志,2012,18(9):55-57.
[5]李怡.精神科与老年科护士工作压力源调查分析[J].农恳医学,2017,39(3):265268.
论文作者:朱贤萍, 李娜, 党美萍（通讯作者）
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第04期
论文发表时间:2019/5/22
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